Аномалии и патологии органов пищеварительной системы плода, выявляемые на УЗИ

Аномалии и патологии органов пищеварительной системы плода, выявляемые на УЗИ

Патологии органов пищеварительной системы встречаются у плода нередко как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов. На них приходится до 21% пороков у новорождённых и 34% случаев младенческой смертности.

патологии жкт плода

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898553″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?fit=805%2C536&ssl=1?v=1572898553″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?resize=805%2C536″ alt=»патологии жкт плода» width=»805″ height=»536″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=805&ssl=1 805w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 805px) 100vw, 805px» data-recalc-dims=»1″ />

Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика

Аномалии строения органов ЖКТ связаны с нарушением эмбриогенеза на стадии 4-8 недель беременности, когда идёт образование отверстия пищеварительной трубки. Изначально она заканчивается с обоих концов, однако к концу 8 недели происходит образование каналов, а слизистый эпителий закрывает просвет кишечной трубки.

Среди наиболее часто встречающихся патологий можно выделить стенозы (сужения или растяжки стенок) или атрезии (сращивания).

Больше всего страдает 12-перстная кишка, что связано с особенностями её эмбриогенеза. 1/2 случаев сопровождается пороками других внутренних органов — сердца, сосудов, прямой кишки, печени, желудка. Некоторые случаи настолько тяжёлые, что малышу при жизни придётся сделать множество операций, и они не будут являться гарантом его нормального существования.

Аномалии органов ЖКТ на УЗИ видны на сроке 11 недель. Ультразвуковая диагностика не является 100% гарантией того, что у малыша будут серьёзные отклонения, поэтому её результаты являются основанием для более детального обследования женщины.

Беременной делают кариотипирование на выявление хромосомных нарушений. Также она проходит анализ амниотической жидкости, и по результатам обследования (если они плохие и диагноз подтвердится) ей рекомендуют прервать беременность

Патологии кишечника

К аномалиям 12-перстной кишки относятся:

Атрезия. Встречается в 1 случае из 10 000. Заключается в полной непроходимости кишечника вследствие патологического сращения стенок органа. В 37% случаев сопровождается другими аномалиями — конской стопой, слиянием шейных позвонков, несимметричным положением рёбер и пр.

Ещё в 2% случаев атрезия кишечника сопровождается атрезией пищевода, гигромой заднего прохода, незавершённом поворотом желудка и т.п. В основном это типично для плода с хромосомными нарушениями, в частности с трисомией по 21 хромосоме.

90% беременностей заканчиваются выкидышем или замиранием развития в течение первых 2-х триместров. Остальные 10% беременностей с патологией 12-перстной кишки завершаются рождением детей, страдающих различными пороками: у 31% имеется обструкция дыхательных путей (закупорка инородным телом вроде кисты, опухоли), 24% — парез лицевого нерва (нарушением функциональности мимических мышц).

Только 1% малышей ведёт относительно нормальный образ жизни после проведения сложнейшей операции при условии отсутствия хромосомных нарушений.

Внутрикишечная мембрана . Это плёнка, перекрывающая просвет кишечника, появившаяся в результате нарушения разрастания внутреннего слоя 12-перстной кишки. Встречается в 1 случае из 40 000. На УЗИ визуализируется как слабоэхогенное образование. Просвет кишечника при этом сужен на несколько миллиметров, контуры слизистой оболочки чёткие.

Патология не является показанием для прерывания беременности. В зависимости от расположения мембраны она удаляется после рождения малыша методом дуоденотомии (вскрытием просвета кишечника с последующим удалением мембраны).

Мальротация. Заключается в нарушении нормального вращения и фиксации 12-перстной кишки. Если средняя кишка совершила полный оборот на кровоснобжающей ножке, это может привести к прекращению кровоснабжения и отмиранию средней кишки.

Пренатальный диагноз можно поставить с 24 недели, причём в 61,5% беременностей наблюдалось многоводие. На УЗИ выявляется анэхогенный double-buble 3 следствие расширение кишки и желудка.

Хотя даже незначительное расширение на сроке 16-22 недели должно вызывать тревогу. В норме 12-перстная кишка видна на УЗИ только с 24 недели. Дополнительно в 62% случаев выявляются у плода пороки развития сердца, мочеполовой системы, других органов ЖКТ. После исследования на кариотип в 67% случаев выявляются хромосомные отклонения, из которых на 1 месте стоит синдром Дауна.

Стеноз. Выявляется у 30% новорождённых, в основном у мальчиков. Это частичная непроходимость 12-перстного кишечника, локализованная в одном месте. В основном наблюдается в верхних отделах и сопровождается аномалиями поджелудочной железы. На УЗИ отчётливо виден на сроке от 24 недель при использовании допплеровского метода в изучении кровотока кишечника.

Стеноз успешно устраняется и имеет более благоприятные перспективы, чем атрезия. Не требует прерывания беременности.

Megaduodenum . Это увеличение размеров 12-перстной кишки до размеров, иногда превышающих размеры желудка. Встречается в 1 случае из 7500. Может являться следствием кольцевидной поджелудочной железы, когда головка органа кольцом окручивает кишечник, либо атрезии или стеноза 12-перстной кишки. На УЗИ диагностируется на 24 неделе. Верхняя часть брюшной полости вздута очень сильно, в то время как нижняя часть впалая.

Гиперэхогенность кишечника. Чем выше плотность исследуемой ткани, тем больше будет эхогенность. На УЗИ эхогенность кишечника плода должна быть ниже эхогенности костей, но выше, чем у таких пористых органов, как печень, лёгкие или почки. Когда эхогенность кишечника равна по плотности эхогенности костной ткани, говорят о гиперэхогенности.

Патология выявляется не ранее чем на 16 неделе. Она свидетельствует об отклонении в развитии плода. Повышенная эхогенность случается при преждевременном старении плаценты, внутренних инфекциях, несоответствии размеров плода сроку беременности, эндокринном заболевании муковисцидозе, кишечной непроходимости (стенозе).

УЗИ следует пройти в нескольких разных клиниках во избежание ошибки специалиста. Только при окончательном подтверждении диагноза женщину отправляют на более детальное обследование — биохимический скрининг, анализ на ТОРЧ-инфекции, кордоцентез и анализ амниотической жидкости. Окончательный диагноз ставится на основе комплексного анализа, а не только УЗИ обследования.

Дивертикулы (кисты). Они имеют разные названия — дупликационные кисты, удвоенная кишка, энтерогенная дивертикула. Заключается в отпочковании от стенок кишки образования в эмбриональный период. Образуются не только в кишечнике, но и по всему ЖКТ от гортани до ануса.

Считается, что причиной раздвоения стенок служит нарушение кровоснабжения пищеварительной трубки плода. Кисты на УЗИ гипоэхогенны, бывают как однокамерными, так и многокамерными. Стенки кист двухслойны и имеют повышенную перистальтику, имеют гиперэхогенность, если содержат кровь.

Визуализируются кисты кишечника на 2 триместре и часто сочетаются с другими патологиями. Точность визуализации кист кишечника у плода составляет 66,6%. Данная патология не является показанием к прерыванию беременности, потому что в неосложнённых случаях оперируется и устраняется.

Аномалия формы, размера, положения и подвижности кишечника. Ко 2 триместру беременности должен обратиться вокруг брыжеечной артерии против часовой стрелки на 2700. При нарушении эмбриогенеза можно выделить следующие патологии: отсутствие поворота, несостоявшийся поворот и неполный поворот.

На УЗИ при аномалиях поворота кишечника у плода отмечается многоводие и расширение петель кишечника без перистальтики. В случае перфорации кишечника возникает микониевый перитонит — заражение вследствие выхода наружу содержимого кишечника. Обнаруживается патология поздно, только на 3 триместре, что требует немедленной подготовки женщины к родоразрешению.

Патологии печени у плода

Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.

Очень важна оценка состояния кровотока печени. Вена пуповины плода входит в печень, во 2 триместре визуализируется воротная вена. Её диаметр в норме равен 2-3 мм, а к родам увеличивается до 10-11 мм. Желчные протоки в норме визуализироваться у плода не должны.

Одна из часто встречающихся патологий плода — гепатомегалия печени — увеличение размеров органа. Для выявления аномалии применяется 3D датчик, способный визуализировать срез в продольном, поперечном и вертикальном срезах. Также можно увидеть увеличение размеров печени и на обычном УЗИ аппарате по выступающему животику, охват которого значительно превышает норму.

Одновременно с этим на экране видны различные гиперэхогенные включения. Как правило, аномалия дополняется увеличением селезёнки.

Среди причин, приводящих к увеличению размеров органов пищеварения, выделяют скрытые инфекции (токсоплазмоз, сифилис, ветрянка), а также хромосомные мутации (синдромы Дауна, Зельвегера, Беквета-Видемана).

  • При синдроме Зельвегера видны аномалии конечностей, искажение грудной клетки, кисты почек. Анализ амниотических вод выявляет нехватку дигидрокси-ацетон-фосфат-ацил-трансферазы.
  • Ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус вызывают кальцинирование тромбов печёночной вены, что отражается на экране УЗИ монитора гиперэхогенными кальцинатами круглой формы. Также они образуются при мекониевом перитоните — отравлении содержимым кишечника плода, которое попадает в результате повреждения стенок.

В 87,5% случаев причиной увеличения печени и образования кальцификатов являются внутриутробные инфекции. Также у большинства беременных диагностируется гиперэхогенный кишечник, изменение структуры плаценты, а также большие размеры селезёнки. Патология на 3 триместре возникает в случае резус-конфликта между матерью и ребёнком.

Также не исключены и метаболические нарушения. Увеличение печени встречается при галактоземии (генетическое нарушением углеводного обмена, из-за которого галактоза не преобразуется в глюкозу), трипсинемии (отсутствия выработки пищеварительного гормона трипсина), метилмалоновой ацидемии (отсутствии превращения D-метилмалоновой кислоты в янтарную кислоту), нарушениях выделения мочевины.

Одиночные гиперэхогенные включения большого размера гораздо лучше, чем множественные разрозненные образования в сочетании с другими патологиями. Практически в 100% случаев гиперэхогенные включения большого размера устраняются до рождения малыша или в первый год жизни.

В некоторых случаях порок органов брюшной полости ставится ошибочно. Такое бывает, если брюшная полость малыша сдавливается стенками матки, патологиях миометрия или других факторах.

На экране монитора видна псевдоомфалоцеле — ошибочная визуализация выхода органов брюшной полости за пределы брюшной стенки. Иногда УЗИ «не видит» значительных пороков. Так, грыжа по форме и эхоструктуре напоминает петли кишечника, в этом плане большую помощь оказывает допплерометрия, позволяющая увидеть кровоток.

Наша клиника имеет прекрасный 4D аппарат, оснащённый всеми современными возможностями, исключающими ошибки диагностики.

Желудок

На 16-20 неделе визуализируется желудок плода как анэхогенное образование круглой или овальной формы в верхних отделах брюшной полости. Если желудок не наполнен амниотическими водами, то можно говорить об атрезии пищевода (полном отсутствии просвета).

При диафрагмальной грыже желудок смещён и также не может быть определён на УЗИ. Также амниотическая жидкость отсутствует при поражении ЦНС у плода.

Если плод заглатывает вместе с жидкостью кровь, в желудке визуализируются гиперэхогенные включения. Они также видны при опухолях желудка, но они обычно сопровождаются другими пороками развития. Размеры органа увеличиваются при кишечной непроходимости, многоводии, утолщении стенок, отсутствии малой кривизны.

Уменьшение размеров желудка типично для микрогастрии, которая возникает на фоне отсутствия мочевого пузыря или неправильного положения печени. В 52% случаев плод погибает до 24-й недели беременности, ребёнок рождается нежизнеспособным.

Щелевидный желудок характерен для недоразвитии на ранних стадиях беременности. Данная патология исправляется после рождения малыша: ребёнку конструируют желудок из части тонкого кишечника. Операция крайне сложная, но аномалия не является показанием для выполнения аборта.

Читать еще:  Диета при заболевании желчного пузыря: полезные продукты при болезнях, питание

Атрезия желудка характеризуется отсутствием эхотени и предполагает образование плёнки с отверстием или без него, расположенной поперёк стенок желудка. Если это изолированная патология, то в 90% случаев она устраняется хирургически. Но обычно атрезия желудка сочетается со сращиванием пищевода, асцитом (излишним скоплением жидкости), недоразвитостью лёгких.

Агенезия желудка предполагает полное отсутствие органа. Это типично для тяжёлых хромосомных аномалий, от которых плод погибает в пренатальный период. Большое значение в диагностике имеет УЗИ на 22 неделе. некоторые отклонения исчезают сами собой, а некоторые требуют немедленного вмешательства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Расширены петли кишечника у плода, что делать?

Консультация

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста — срок 38 недель, расширены петли кишечника у плода до 15мм, дочь в панике — ставят патологию, говорят об операции после родов, насколько это критично ? Нормально ли это?

Ответы врачей

  • Персональная консультация
  • Whatsapp/Viber

Если у плода при УЗИ определяются расширенные петли кишечника и не наблюдается больше никаких других отклонений, то это еще не говорит о наличии серьезной патологии. Да, наличие такой картины врачи обычно связывают с нарушением проходимости, что дает повод подозревать стеноз кишечника (сужение просвета) или атрезию (врожденное отсутствие просвета), но обычно при такой патологии определяют также отсутствие гаустр и увеличение размеров живота плода.
Таким образом, если расширенные петли – единственное отклонение от нормы, то на течении беременности это никак не отражается, а после родов врач- неонатолог (если сочтет необходимым) выполнит ультразвуковое исследование брюшной полости младенца.
Если при расширенных петлях имеются и другие симптомы, отклонения от нормы, то рекомендуются роды в специализированных родильных домах, чтобы новорожденному смогли оказать необходимую помощь в восстановлении нормальных функций кишечника. Иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство, но все сугубо индивидуально и зависит от окончательного диагноза, который будет установлен после родов.
Всего вам доброго !

    2017-02-07 15:23:18

Екатерина

Здравствуйте, у меня срок беременности 30-31 неделя. На УЗИ сказали расширение петель толстого кишечника до 12 мм. И больше никаких отклонений. Норма ли это?

  • Персональная консультация
  • Whatsapp/Viber

Расширенные петли кишечника, как правило, связывают с нарушением проходимости, что дает повод подозревать стеноз кишечника (сужение просвета) или атрезию (врожденное отсутствие просвета), но обычно при такой патологии определяют также отсутствие гаустр и увеличение размеров живота плода. Я вам рекомендую повторить ультразвуковое исследование на аппарате более высокого экспертного класса и, если не будет выявлено других отклонений, то волноваться не стоит. Возможно будет назначено ультразвуковое исследование в динамике. После родов врач- неонатолог (если сочтет необходимым) выполнит ультразвуковое исследование брюшной полости младенца и определит дальнейшую тактику.

    2018-08-18 11:11:14

Татьяна

Здравствуйте как малыш ваш?

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

У плода расширены петли кишечника

Добрый день!
Прошу всех, кто сталкивался с данной проблемой, откликнуться!
Вчера делала узи, нам 23 недели, все показатели в норме, кроме кишечника. Обнаружено расширение петель кишечника 4 мм, назначили повторное узи через 2 недели. На все мои вопросы врач отвечала молчанием, мол, обсуждать сейчас нечего,т.к. диагноз никакой не поставлен. Может быть кто-то сталкивался на таком сроке с такой проблемой, чем все закончилось в итоге?!
Волнуюсь очень сильно.

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

И не надо волноваться, делайте все как врач сказал!
Нужно решать проблемы по мере их поступления,отдыхайте больше

Действительно, в наше время до сих пор пол установить не могут по одному УЗИ. Так что рано волноваться.

И не надо волноваться, делайте все как врач сказал! Нужно решать проблемы по мере их поступления,отдыхайте больше

Я начиталась в интернете про кишечную непроходимость, про отсутствие ануса у плода и волосы дыбом.

Я начиталась в интернете про кишечную непроходимость, про отсутствие ануса у плода и волосы дыбом.

Это не плод уже, а ребёнк. И с ним всё хорошо. Вспомните мои слова ещё. Я уверена!

Делайте повторное УЗИ у хороших специалистов.У моего ребенка атрезия ануса — весьма неприятное заболевание.Кстати,ни на одном УЗИ не увидели расширенных петель кишечника,хотя узи делали очень много.В общем,обследуйтесь.Если диагноз подтвердиться — у вас будет время найти хороших хирургов и ознакомиться с этим вопросом заранее.Хуже,когда рождается такой ребенок и его оперируют местные неквалифицированные хирурги,которые видели такое только в учебниках.

К посту 5 если диагноз всё-таки подтвердится,то в ВК есть группа родителей таких детей.Там очень много полезной информации.

УЗИ часто дает неверную картинку. Дает девочку, а родился мальчик.
Дает кисту поджелудки, ее оперируют, а Узи опять дает кисту, опять и опять, пока не лишился человек полностью поджелудки, а фактически — это была врачебная ошибка, ничего страшного там не было, просто УЗИ не было настроено как надо.
Моей подруге говорили, что родит Дауна, а она рисковала и родила здоровую девочку.
Так что не верьте им. молитесь и Бог вам поможет

Делайте повторное УЗИ у хороших специалистов.У моего ребенка атрезия ануса — весьма неприятное заболевание.Кстати,ни на одном УЗИ не увидели расширенных петель кишечника,хотя узи делали очень много.В общем,обследуйтесь.Если диагноз подтвердиться — у вас будет время найти хороших хирургов и ознакомиться с этим вопросом заранее.Хуже,когда рождается такой ребенок и его оперируют местные неквалифицированные хирурги,которые видели такое только в учебниках.

Подскажите, корректируется ли такой диагноз? Я так поняла, что нужно оперативное вмешательство после родов, а во время просто наблюдение?!

«во время беременности» я имела в виду)

НАМ! ТЬФУ.. Еще не родила даже

НАМ! ТЬФУ.. Еще не родила даже

Главное, что вы, наверняка, уже родили и у вас, надеюсь, все хорошо!
Правда, те, у кого все хорошо, обычно к словам не цепляются.

Автор, кому «нам»? Не отожествляйте себя с плодом.

Вы не по теме оставляете комментарии,я с вами спорить не хочу. Я задаю конкретный вопрос людям, которые сталкивались с такой же проблемой. Остальные замечания меня не интересуют, извините.

Главное, что вы, наверняка, уже родили и у вас, надеюсь, все хорошо! Правда, те, у кого все хорошо, обычно к словам не цепляются.

абсолютно всех людей что-нибудь раздражает

[quote=»Александра»] Не нужно вам настраиваться сейчас на какой-либо диагноз.Нужно надеятся,что данная учесть вас минует и это просто недоразумение.Но обследоваться крайне важно.Если заболевание подтвердится -ваша задача доходить до максимального срока(чем крупнее и доношенее ребенок,тем лучше),в зависимости от места Вашего проживания найти больницу (и главное хирурга),где данные операции поставлены на поток и имеется большой опыт их проведения.От качества выполнения операции и мастерства хирурга зависит дальнейшая жизнь ребенка.Но решайте проблемы по мере их поступления.Вам сказал врач — сейчас диагноза нет,говорить не о чем.Исходите из того раз нет диагноза,значит ребенок здоров.Просто подстраховка врачей.

Не нужно вам настраиваться сейчас на какой-либо диагноз.Нужно надеятся,что данная учесть вас минует и это просто недоразумение.Но обследоваться крайне важно.Если заболевание подтвердится -ваша задача доходить до максимального срока(чем крупнее и доношенее ребенок,тем лучше),в зависимости от места Вашего проживания найти больницу (и главное хирурга),где данные операции поставлены на поток и имеется большой опыт их проведения.От качества выполнения операции и мастерства хирурга зависит дальнейшая жизнь ребенка.Но решайте проблемы по мере их поступления.Вам сказал врач — сейчас диагноза нет,говорить не о чем.Исходите из того раз нет диагноза,значит ребенок здоров.Просто подстраховка врачей.

Очень хочется знать, были ли случаи, когда до родов все нормализовалось.

[quote=»Александра»]Не накручивай к себя,спросите все у врача на повторном УЗИ.Наш с Вами разговор абсолютно бессмысленный.Я поделилась своей историей.У Вас пока нет никакой истории.Расширение петель кишечника может и не о чем не говорить,а может о серьезном заболевании. Во втором случае — только хирургическим путем.Повторяю,у Вашего ребенка ещё нет никакого диагноза.

Не накручивай к себя,спросите все у врача на повторном УЗИ.Наш с Вами разговор абсолютно бессмысленный.Я поделилась своей историей.У Вас пока нет никакой истории.Расширение петель кишечника может и не о чем не говорить,а может о серьезном заболевании. Во втором случае — только хирургическим путем.Повторяю,у Вашего ребенка ещё нет никакого диагноза.

Я не накручиваю себя, просто хочется собрать побольше информации и разложить для себя все по полочкам. Как часто выявляются такие патологии и как люди с ними живут.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Я не накручиваю себя, просто хочется собрать побольше информации и разложить для себя все по полочкам. Как часто выявляются такие патологии и как люди с ними живут.

Ну как у вас дела?

Брадикардия,гематома и низкий хгч на ранних сроках.

Кровь из носа каждый день

Холодеют руки

Кому 30, зайдите

Вред вагинального секса

Кто разбивал градусник?

Перевязка маточных труб за границей

Ваши отношения с алкоголем ?

Онкология и я.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Читать еще:  Киста в желчном пузыре: причины развития и симптомы заболевания

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Петли кишечника расширены: как предотвратить эту и другие болезни?

Кишечник – самый длинный отдел пищеварительной системы, который расположен в брюшной полости. Но только перевариванием пищи и всасыванием полезных веществ его функции не ограничиваются. Он участник иммунных процессов, здесь синтезируются некоторые гормоны, происходит утилизация токсинов. Любое нарушение работы этого органа сразу сказывается на самочувствии человека.

Строение кишечника

Кишечник человека состоит из двух отделов: тонкий кишечник и толстый. Они отличаются не только по внешнему виду, но и по выполняемым функциям.

Тонкий кишечник достаточно длинный – около 4 метров. Начинается он от желудка, имеет диаметр от 4-6 см в верхних отделах, постепенно сужаясь до 2-3 см.

В тонком кишечнике выделяют три отдела:

  • двенадцатиперстная кишка – начинается от желудка, по форме напоминает букву «С», длина ее в старинных мерах 12 пальцев (перстов), отсюда и название
  • тощая кишка – следует за двенадцатиперстной
  • подвздошная кишка – нижний отдел тонкого кишечника, не имеет границ с тощей кишкой, поэтому выделение этих двух отделов условное, определяется по длине тонкого кишечника как 2:3

В тонком кишечнике происходят основные процессы переваривания пищи. Он прикреплен к задней стенки брюшной полости складкой – брыжейкой, которая пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Тонкий кишечник расположен в брюшной полости таким образом, что по всей длине имеет множественные изгибы (петли).

Между тонким и толстым кишечником имеется перегородка, препятствующая обратному ходу пищи.

Толстый кишечник меньше по длине (около 1,5 метра), но шире в диаметре (до 10 см).

Он также состоит из нескольких отделов:

  • слепая кишка (от нее отходит отросток – аппендикс)
  • восходящая ободочная кишка
  • поперечно-ободочная кишка
  • нисходящая ободочная кишка
  • сигмовидная кишка
  • прямая кишка

В толстом кишечнике происходит всасывание воды и формирование кала, который выводится наружу через окончание прямой кишки – анальное отверстие.

Кроме общих функций органа пищеварения, каждый отдел кишечника выполняет свою специфическую работу.

Представить наглядно строение кишечника вы можете, посмотрев предложенное видео.

Расширенные петли кишечника у взрослых

Расширенные вследствие разных причин петли кишечника у взрослого человека могут стать фактором разных неприятных ощущений и заболеваний. Они даже могут повлиять на внешность человека, изменив его осанку.

В норме брюшная стенка, состоящая из мышечной ткани, защищает органы брюшной полости от повреждений. На глаз определить их очертания невозможно.

Но из-за недостаточного очищения кишечника, скопления газов расширенные петли начинают давить изнутри на брюшную стенку, способствуя ее выпиранию наружу.

Чтобы уравновесить положение тела в пространстве, мышцы спины берут на себя дополнительную нагрузку, изменяя положение позвоночника. В итоге это может приводить к болям в спине, изменениям межпозвоночных дисков.

Расширенные петли занимают больше места в брюшной полости, сдавливая находящиеся поблизости органы и затрудняя их нормальное функционирование. Если состояние кишечника не улучшается, ситуация все более усугубляется.

Не обращая внимания на функционирование этого органа пищеварения достаточно долгое время, человек обнаруживает затем у себя множество различных заболеваний, которые имеют свойство проявляться внезапно в самое неподходящее время.

Причины и симптомы

Строение кишечника таково, что его положение в брюшной полости характеризуется множеством изгибов и петель. При неполном его самоочищении частицы каловых масс могут оставаться в этих петлях, сужая просвет кишки.

Для продвижения переваренной пищи впоследствии остается все меньше места, но ее движение все равно осуществляется за счет растяжения стенок кишечника. В результате петля кишечника остается расширенной.

Этот же процесс может происходить из-за повышенного газообразования в кишечнике, только на стенки кишечника давят уже не остатки пищи, а газы.

Причины, вызывающие данные процессы, могут быть следующими:

  • нездоровое питание, нерациональный прием пищи (отсутствие режима питания, переедание с продолжительным периодом отсутствия поступления еды)
  • недостаточное употребление жидкости
  • неправильный образ жизни (малоподвижный, наличие вредных привычек, отсутствие режима)
  • повышенное газообразование может быть вызвано заболеваниями желудка (язва, гастрит), приемом медикаментов, недостатком ферментов, участвующих в процессе пищеварения
  • заболевания кишечника (опухоли, рубцы, спайки, поражение глистами)
  • расширение петель кишечника может происходить на фоне дисбактериоза

Сами по себе расширенные петли не проявляют себя никакими симптомами.

Но опосредованно об их наличии можно заподозрить по следующим признакам:

  • частые запоры
  • повышенное газообразование, вздутие кишечника
  • выпячивание передней стенки живота, изменение его нормальной физиологической формы
  • нарушение функционирования других органов, расположенных в брюшной полости

Подтвердить наличие расширенных петель кишечника возможно только при проведении специальных исследований.

Диагностика

Расширение петель кишечника чаще всего обнаруживается при диагностике другого заболевания этого органа, являясь сопутствующим нарушением.

Заподозрить такое отклонение от нормы пациент может и самостоятельно, опираясь на симптомы и внешний вид живота. У здоровых людей ниже пупка примерно на величину ладони живот выпуклый.

Вокруг этой выпуклости существует небольшая впадина в виде буквы U, образованная мышцами брюшной стенки. Если подобная впадина отсутствует, это может быть свидетельством болезненного расширения петель тонкого кишечника.

Традиционное диагностическое мероприятие – рентгенограмма. Но на обычных рентгеновских снимках петли кишечника просматриваются не очень хорошо, видны только скопления газа и тени каловых масс.

Поэтому часто в таком случае применяют метод контрастирования (введение контрастного вещества). Это исследование выполняют при разных положениях тела человека, что позволяет получить наиболее полную картину заболевания.

Также информацию о расширенных петлях кишечника можно получить методами эндоскопии, ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Опираясь на симптомы, испытываемые пациентом, врач может подобрать наиболее эффективный способ диагностики заболевания.

Расширенные петли кишечника: лечение

В лечении расширенных петель кишечника должны применяться комплексные меры. Простая борьба с симптомами не принесет желаемого результата.

Лекарственные препараты от повышенного газообразования, слабительные средства, ферментные медикаменты лишь на время облегчают дискомфорт, оставляя проблему нерешённой.

Многое в исправлении ситуации зависит от самого человека. В первую очередь ему необходимо наладить здоровый образ жизни, повысить двигательную активность, включить в режим дня время для дефекации. Большое значение приобретает рациональное питание.

Комплекс необходимых лечебных мер подскажет лечащий врач.

Он может включать в себя следующие мероприятия:

  • лечение основного заболевания, вызвавшего расширение петель кишечника
  • коррекция диеты
  • восстановление нарушений продвижения каловых масс
  • очищение кишечника
  • лечение дисбактериоза
  • борьба с запорами

Если врач посчитает нужным, он может назначить прием поглощающих средств (активированный уголь, Полисорб, Полифепан и др.), которые способствуют выведению газов и токсинов, а также заместительную ферментную терапию.

Следует понимать, что чрезмерное расширение петель кишечника может привести к потере части функций, что иногда имеет необратимые последствия.

Поэтому положительный эффект следует ожидать от своевременно начатого лечения в случае соблюдения пациентом всех предписаний врача. Но и в этом случае оно будет достаточно продолжительным по времени.

После основного курса лечения требования к образу жизни и питанию остаются для пациента неизменными.

Профилактика заболеваний кишечника

Для предупреждения заболеваний кишечника любому человеку следует внимательно относиться к своему здоровью.

Соблюдать простые правила необходимо в течение всей жизни, потому что нарушить функционирование этого органа очень легко, тогда как восстановление его нормальной работы – длительный и сложный процесс.

Профилактика заболеваний кишечника опирается на следующие принципы:

  • Ежедневное употребление не менее 2-х литров воды. Вода способствует размягчению каловых масс и их более легкому продвижению на всем протяжении кишечника. Следовательно, предупреждает застойные явления, запоры.
  • Правильное питание, которое включает в себя соблюдение режима приема пищи, баланс питательных веществ, употребление высококачественных продуктов, соблюдение гигиенических норм при приготовлении и приеме пищи.
  • Спокойная обстановка во время приема еды, тщательное пережевывание пищи.
  • Отказ от строгих диет с целью похудения.
  • Здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, достаточная двигательная активность и физические нагрузки).
  • Избегание ситуаций, вызывающих стрессы, негативные эмоции.
  • Предупреждение запоров, повышенного газообразования коррекцией пищевого рациона.
  • Следует добиваться регулярного освобождения кишечника, учитывая собственные индивидуальные особенности (не у всех людей опорожнение происходит ежедневно, для некоторых нормой будет раз в два-три дня).
  • Своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Соблюдая эти несложные положения, можно сохранить здоровье органов пищеварения на долгие годы. Взамен человек получит хорошее настроение, отсутствие проблем с внешностью и крепкий иммунитет, который будет защитником от многих других заболеваний.

Методы очищения кишечника

Не покинувшие кишечник вовремя части каловых масс со временем отвердевают, превращаясь в камни. Каловые камни понемногу разлагаются, отравляя организм токсинами.

Кроме этого, они являются благоприятной средой для развития болезнетворных бактерий, могут вызывать воспалительные процессы. Время от времени необходимо освобождать кишечник от этих отходов.

В чистке главным образом нуждается толстый кишечник. По тонкому кишечнику пища проходит достаточно быстро. Попадая в толстый, она обезвоживается (происходит всасывание воды), затвердевает, и ее частицы могут прилипнуть («прикипеть») к внутренней стенке.

Наиболее эффективными методами очищения кишечника являются следующие:

  • Диета. Ее целью является удаление слизистого налета, который препятствует всасыванию полезных веществ и затрудняет функционирование кишечника. Этот метод применяется в домашних условиях с помощью коррекции рациона в сторону увеличения потребляемых овощей и фруктов, желательно в сыром виде. Эти продукты содержат большое количество клетчатки, не усваивающейся организмом, но заставляющей стенки кишечника интенсивнее сокращаться. Благодаря этому от стенок отделяется ненужные скопления и слизь и выводятся наружу. Популярный рецепт – салат «Метелка», для которого берутся сырые капуста, морковь, свекла, мелко шинкуются и сдабриваются растительным маслом. Можно добавлять и другие ингредиенты по своему вкусу (редька, сельдерей, укроп).
  • Биодобавки. Диету можно совмещать с употреблением биодобавок, которые стимулируют работу кишечника, выводят токсины. К ним относятся активированный уголь, льняное масло или сухие семена льна, экстракт подорожника.
  • Бентонитовая глина. Данная разновидность глины может быть использована в виде пищевой добавки, обладающей слабительным эффектом и способствующей выведению токсинов. Приобрести ее можно в специализированных магазинах или отделах органических продуктов. Употребляют одну столовую ложку взвеси за час до еды.
  • Клизма. Применяется для очищения толстого кишечника. Для этой процедуры необходимо около 2-х литров чистой воды, можно добавлять немного соли, настой ромашки или другие добавки по рекомендации врача в зависимости от состояния и заболеваний кишечника. Вода должна быть теплой, если запоры вызваны спазмами кишечника (например, вследствие стрессов), или холодной, если причина недостаточного очищения в вялости сокращений этого органа. Частые клизмы могут принести вред, вымывая из кишечника полезную микрофлору, поэтому следует соблюдать рекомендации вашего врача.
  • Гидроколонотерапия. Процедура проводится в медицинском учреждении при помощи специального аппарата. Заключается в глубоком очищении толстого кишечника, через который за сеанс проходит большое количество специального раствора (до 60 литров).
Читать еще:  9 продуктов, полезных для почек человека: что из еды; любят; эти органы, а что вредно кушать и пить для их здоровья

Прежде чем приступить к очищению кишечника любым методом, необходимо получить рекомендации врача. Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, при наличии заболеваний ЖКТ самостоятельное применение некоторых методов может нанести вред.

Расширенные петли кишечника у плода

При проведении УЗИ-диагностики у беременных женщин в последнем триместре иногда выявляют расширение петель кишечника плода (до 15 мм).

Это отклонение от нормы обычно связывают с нарушением проходимости, что дает повод подозревать стеноз кишечника (сужение просвета) или атрезию (врожденное отсутствие просвета).

Доводами в пользу таких подозрений могут быть отсутствие гаустр и размеры живота плода, превышающие норму.

В большинстве случаев подобная патология развивается на фоне многоводия и диагностируется не ранее конца 2-го триместра беременности. Если расширенные петли – единственное отклонение от нормы, то на течении беременности это никак не отражается.

Рекомендуется лишь регулярно контролировать состояние плода, а после его рождения, если врач-неонатолог сочтет необходимым, выполнить ультразвуковое исследование брюшной полости младенца.

Если при расширенных петлях имеются и другие симптомы, отклонения от нормы, то рекомендуются роды в специализированных родильных домах, чтобы новорожденному смогли оказать необходимую помощь в восстановлении нормальных функций кишечника. Иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство, но все зависит от индивидуальной патологии.

Беременным женщинам не стоит пренебрегать обследованиями, назначаемыми врачом. Они помогают выявить возможные проблемы у плода на ранних сроках и своевременно скорректировать их.

Кишечник выполняет очень важную работу не только в переваривании пищи, но и в общем функционировании организма, обеспечивает защиту от многих заболеваний. За состоянием этого органа необходимо внимательно наблюдать, вовремя принимать меры при всех возникающих проблемах, чтобы сохранить его здоровье.

Петли кишечника плода расширены

Всем привет! Сходила я сегодня на очередное УЗИ, и расстроилась. Врач сказала, что у плода расширены петли кишечника. Я спросила что это означает, а она сказала выяснить у врача. Так же сказала, что сердцебиение в нижнем пороге, уточнила когда было последнее ктг. Я сейчас делаю каждую неделю (врач назначает), каждый раз там написано, что все в норме, плод здоровый. После узи пошла к врачу, спросила про кишечник. Она говорит надо еще УЗИ сделать, записали на 15 число. Но на мои. Читать далее →

Ходили сегодня на узи и на доплер, все хорошо, да только вот узи показало что у малышки расширены петли кишечника до 15 мм. Врач сказал, что такое бывает, возможно ты что-нибудь съела, что вызывает газы и ребенка пучит, через неделю сказал придти повторно, проверим еще раз. Что-то я распереживалась, в инете начиталась всего. Девочки, у кого так было? Чем все закончилось? Может быть я зря переживаю? Читать далее →

Когда я была беременна, обещала себе, что если все закончится хорошо, обязательно напишу этот пост для всех будущих мам, которые сомневаются и грызут себя после получения высоких рисков или каких-то маркеров на УЗИ. В свое время мне не хватало таких историй на просторах Интернета и это заставляло переживать еще больше. Ну что же…НАЧНЕМ! Мы молодая семейная пара, во время беременности нам обоим было по 25 лет, без вредных привычек, в роду детей с хромосомными отклонениями не было, беременность желанная. Перед. Читать далее →

Расшифруем результаты УЗИ. С каким трепетом каждая беременная ждет очередного ультразвукового исследования! Она хочет увидеть малыша, узнать, хорошо ли ему в утробе, разглядеть ручки и ножки, посмотреть, бьется ли сердечко. Но ожидание чуда часто не оправдывается. Во время исследования будущая мама видит экран с черно-белыми точечками и палочками, а в конце исследования — заключение на бумаге с непонятными цифрами и фразами. Давайте разберемся, что же написано в этом заключении. Сначала о том, когда и зачем будущей маме нужно ходить на. Читать далее →

Девочки, сразу хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо всем, кто не прошел мимо моего поста, про гиперэхогенность кишечника плода, которое нам поставили при скрининге в Пироговке, поддержал, подбодрил! Вот моя история.. продолжение) Читать далее →

Протокол скринингового УЗ-исследования В матке определяется 1 живой плод в тазовом предлежании. Срок беременности 25,1 нед. ФЕТОМЕТРИЯ: Бипариентальный размер головки (БПР) — 61 мм — соответствует 24,2 нед.Лобно-затылочный размер головки (ЛЗ) — 85 мм — 26,3Окружность головы — 236 мм — 25,5Окружность живота — 222 мм — 26,5Длина бедренной кости — 50 мм — 27Длина кости голени — 44 мм — 26Длина плечевой кости — 45 мм — 26Длина кости предплечья — 42 мм — 26 Кисти плода: левая и правая визуализируются.Ступни плода: левая и правая визуализируются. Длина. Читать далее →

Сходили с мужем сегодня на УЗИ. И вроде всё хорошо. И вроде ничего хорошего! Читать далее →

У меня 31 неделя беременности, плановое узи. (( И представляете..заключение врача:Обьемное образование (киста) брюшной полости плода 60*65мм.Однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода.Многоводие. НМППК 1 Аст. У меня исетрика, слезы. Поехала еще на одно узи и тут совсем уже сьало ничего не понятно. Много водия нет, обвития нет. Заключение врача ВПР неимунная водянка плода. Тазовое предлежание( хотя на том узи было головное) Ускоренное созревание плаценты. На первом узи Окружность головы 295, живота 298, вес 2030. На втором окружность головы 290, живота 271. Читать далее →

20 февраля Созвонилась с врачом, как договаривались о стимуляции. Завтра понедельник — день тяжелый, поэтому перенесли ещё на день. ждем естественного начала родов до завтрашнего вечера, а потом решаем! Про менее интенсивные шевеления сказала, что это перед родами нормально. Часто за 2-3 дня до родов малыш затихает. Не хочу 23-его и 24-ого рожать..(( Если во вторник не рожу (или завтра) придется ставить вопрос о том как задержать роды! Есть какие способы? :))))) 17 февраля Сходила сеня в роддом на. Читать далее →

Когда я была беременна, обещала себе, что если все закончится хорошо, обязательно напишу этот пост для всех будущих мам, которые сомневаются и грызут себя после получения высоких рисков или каких-то маркеров на УЗИ. В свое время мне не хватало таких историй на просторах Интернета и это заставляло переживать еще больше. Ну что же…НАЧНЕМ! Мы молодая семейная пара, во время беременности нам обоим было по 25 лет, без вредных привычек, в роду детей с хромосомными отклонениями не было, беременность желанная. Перед. Читать далее →

Рождение новой жизни. или Рассказ о том, как можно пережить рождение своих детей как счастье не смотря ни на что. Тетрология. Предисловие. Для чего я это всё описала? На сей раз — не из-за простого желания увековечить для потомков свой личный опыт. Я хотела донести до других женщин свою мысль о том, что в любой ситуации остается шанс родить ребенка по-человечески. Часто девушки считают, что у них ситуация особенная, при которой нормально не получится, обязательно нужно обезболивание, стимуляции, разрезы, что. Читать далее →

В пятницу, 7.09, были на очередном плановом УЗИ. У нас таки будет мальчик))) Щекастый)) Все замечательно и у него, и у меня. А насчет одной нетугой петли, которая сейчас есть, мы с ним договоримся! Много-много подробностей ниже: Читать далее →

Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает. Читать далее →

Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает. Читать далее →

Сегодня сделали второй скрининг, и вот они, результаты (в краце):Имеется 1 живой плод в смешанном подлежании.бипарентальный размер головы-39ммлобно -затылочный размер-50ммокружность головы-138ммдлина костей носа-5ммокружность живота-122ммдлина плечевой кости-20ммдлина бедр кости-24ммдлина голени-20ммдлина стопы-26ммГоловной мозг: польшие полушария, серединные структуры, мозжечок сформированы правильно. Желудочковая система и субарахноидалное пространство не расширены. Мозжечок-16ммЛицо: носогубной треугольник сформирован правильно. Глазницы: хрусталики определяются.Скелет: мозговой и лицевой череп, позвоночник, грудная клетка, длинный трубчатые кости, кисти, стопы сформированы правильно. Сердце: расп в типичном месте, кардиоракальное соотношение в пред нормы.Интракардинальные структуры, камеры, магистральные. Читать далее →

На учёт в ЖК не вставала, так как нет полиса, но на УЗИ идти нужно, для подтверждения беременности, что бы не проходить флюорографию для подачи документов на разрешение временного проживания. Город знаю плохо, поэтому решила поискать информацию в инете, нашла боле менее подходящую клинику по цене и по отзывам. Не успев начать осмотр, врач сказала, у Вас кажется барышня, потом долго ещё рассматривала и сказала что парня тут она не видит, сделала все замеры, срок поставила по ним 18 недель. Читать далее →

Ссылка на основную публикацию