Функции и строение мочевого пузыря

Функции и строение мочевого пузыря

Каждый из внутренних органов важен в организме одинаково. Мочевой пузырь — та часть внутренней организации человека, без которой слаженной работы всех составляющих не будет. Знать особенности строения мочевика необходимо, поскольку такая осведомленность может предотвратить развитие многих заболеваний или ускорить их лечение.

Анатомия и строение

Несмотря на то что мочевой пузырь не отличается постоянством формы, он имеет четкую конструкцию. Анатомически принято выделять 4 отделения органа:

  • верхушка, направленная к брюшной стенке;
  • тело — наибольшее эластичное отделение, находится посередине мочевика;
  • дно — выстилающий слой;
  • шейка — находится внизу.

Нижний слой органа зафиксирован специальными связками, тогда как верхняя его часть относительно свободна у женщин, а у мужчин мочевик расположен недалеко от предстательной железы и соединен с ней. Главным элементом мочевого пузыря является дно, поскольку именно в этой части расположен мочепузырчатый треугольник, в котором расположено устье мочеточников и сфинктер, опоясывающий мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь — важный орган мочеполовой системы, от функционирования которого зависит работа почек.

Особенности стенки

Брюшная стенка тоже частично является компонентом органа. Сложное строение мочевого пузыря во многом объясняется многокомпонентностью стенки мочевика. Она состоит из нескольких слоев:

  • Слизистой оболочки (переходный эпителий) — по анатомии эта ткань похожа на внутреннюю оболочку мочеточников.
  • Подслизистой ткани, которая содержит в своей структуре кровеносные сосуды и нервные рецепторы. Вместе со слизистой оболочкой, этот слой формирует складки, которые сглаживаются по мере того, как моча наполняет мочевик.
  • Мышечной прослойки — отвечает за сокращения органа.
  • Адвентициальной оболочки. Здесь размещены фолликулы, природа которых — лимфатическая и слизистые железы.

Анатомически, строение границы мочевого пузыря состоит из трех прослоек продольных и циркулярных мышц. Кроме того, структурно выделяют еще вертикальные и горизонтальные мышечные волокна. Все эти элементы составляют детрузор, который выглядит как плотная ткань и работает для выталкивания мочи из мочевого пузыря.

Место расположения

Топография мочевого пузыря предполагает его размещение в полости малого таза, за лобковым симфизом. Границы органа очерчены слоем рыхлой соединительной ткани, которая располагается за лобком. Топографическая граница не имеет четко определенного места, как другие органы, связанные с почками, поскольку размер и форма варьируются в зависимости от количества мочи в мочевом пузыре. Мочевик имеет форму лейки, сзади и сбоку окружен брюшной полостью. Фиброзные тяжи присоединяют мочевик к малому тазу. Мочеточники выступают в роли связки органа с другими элементами мочеполовой организации. Анатомия мочевого пузыря у женщин отличается от его строения у мужской половины человечества. Отличием является то, что положение органа у сильного пола связано с фиксацией полового члена при помощи связки.

У мужского пола мочевой пузырь имеет более округлую форму.

Кровоснабжение

Кровообращение в мочевике обеспечивают 3 больших протоки: средняя, нижняя и верхняя. Они прикреплены к передней части подвздошной артерии. Каждый кровеносный путь питает определенные отделы мочевого пузыря: верхний — боковые стенки и верхушку мочевика, нижний и средний — ткань, которая выстилает дно и шейку. Дополнительную подпитку обеспечивает проток крови от нижней запирательной артерии, размещенной в ягодичной мышце. Венозные сплетения из кровеносных артериолов расположены вблизи сфинктеров. Передняя и задняя стенки мочевого пузыря покрыты мелкими артериями соединительной оболочки. Женская половая система отличается тем, что орган подпитывают внутренние органы — влагалище и матка.

Иннервация

Рефлекторное мочеиспускание контролирует не только кровоснабжение мочевого пузыря, но и тот факт, насколько качественно орган выстлан симпатическими и парасимпатическими волокнами нервной системы. Рецепторы мочевика связывают почки с мочевыводящими путями и являют собой начало рефлекторной дуги оттока урины. Позывы к мочеиспусканию человек ощущает при количестве 140—150 мл мочи в мочевом. Чем больше орган выделяет жидкости, тем сильнее проявляется рефлекс. Центр, контролирующий опорожнение, расположен в спинном мозге и срабатывает при наполненности мочевика. Рефлекс мочеиспускания образуется не только в хребте, но и в коре головного мозга, что дает возможность самостоятельно контролировать начало вывода урины из организма.

Выполняемые функции мочевого пузыря

Функционирование мочевого пузыря в первую очередь обеспечивает правильная микрофлора: воспалительные процессы и активизация патогенных микроорганизмов нарушают работу органа. Мочевик тесно связан с работой почек: он «переваривает» жидкость, которую выделяют почки каждые полминуты и сохраняет ее, не допуская произвольного выделения. Такой эффект осуществляет лимфатическая система, поддерживая максимально допустимое количество урины. Это первое задание для мочевого пузыря. Вторая задача состоит в том, чтобы моча вышла за границы организма. Реализовать ее помогает мышечная ткань, которая отвечает за сокращения сфинктеров и попадание конечного продукта в мочевыводящий канал.

В здоровом организме физико-химический состав урины, которая попадает в перевернутый резервуар и той, какая выводится из организма, не меняется. Такой эффект обеспечивает печень и парный орган.

Объем и форма

У женщин и мужчин форма мочевого пузыря отличается: у представительниц прекрасного пола он имеет овальную форму, у сильной половины — более круглый. Такое отличие связано с тем, что у женской части матка оказывает дополнительный натиск на верхнюю и боковую стороны, создавая тем самым вмятину и делая его похожим на седло. Эластичные ткани, из которых состоит мочевой, растягиваются до определенных размеров, определяемых возрастом и индивидуальными особенностями организма. Средняя наполняемость у взрослого человека составляет около 500 мл урины. У мужчин вместимость больше на 250 мл, а если женщина беременна объем ее мочевого ниже.

Возможные заболевания

Если функции мочевого пузыря нарушены, есть вероятность развития заболеваний. Чаще всего наблюдаются такие недуги:

  • воспаление простаты;
  • энурез;
  • цистит;
  • болезнь Мариона;
  • камни.

Патологии мочевого пузыря могут не только привести к заболеваниям мочеполовой системы, но и к общим нарушениям в организме. Чтобы предотвратить подобные проблемы, важно тщательно следить за состоянием здоровья. Рекомендуется регулярно проходить обследования у врача и проводить лабораторные исследования физико-химического состава урины, так как именно этот метод диагностики является наиболее информативным.

Мочевой пузырь: что он собой представляет и какие функции выполняет?

Мочевой пузырь — полый орган мышечного строения, предназначенный для выведения мочи. Биологически, без этой важной структуры, мочевыделение осуществлялось бы без задержек, сразу, как только почки отфильтруют достаточное количество жидкости (подобно тому, как это происходит у птиц и рептилий). Для адекватного существования необходимо, чтобы жидкие продукты жизнедеятельности регулярно выводились организмом. Урина синтезируется почками как продукт крайней переработки жидкости, выводится по мочеточникам и аккумулируется в мочевом пузыре.

Средний объем пузыря составляет от 400 до 700 мл, у мужчин размеры органа несколько больше, чем у женщин (см. подробнее Объем мочевого пузыря у мужчин: норма и патология). Как же устроена подобная структура и для чего она существует?

Мочевой пузырь выступает накопителем урины, без него жидкость выделялась бы постоянно

Кратко о функциях мочевого пузыря

Мочевой пузырь выступает связующим звеном между почками с одной стороны и уретральным каналом с окружающей средой с другой стороны. Выполняет мочевой пузырь три важных функции:

  1. Депонирует (или аккумулирует) урину. Именно сюда стекается вся моча для последующего выведения.
  2. Эвакуация урины из организма.
  3. Мочевой пузырь наравне с предстательной железой у мужчин выступает тем органом, который не позволяет моче оттекать обратно в почки (это чревато гидронефрозом и развитием почечной недостаточности).

В структуру пузыря входят конечные отделы мочеточников: полых трубок, по которым отводится моча. В местах, где мочеточники открываются в пузырь, расположены кольцевые мышечные структуры, так называемые сфинктеры. Они регулируются нервной системой и работают автономно, независимо от воли человека. Нижняя треть мочевого пузыря образована шейкой органа. У мужчин в этой же области располагается небольшое углубление, которое образуется предстательной железой.

Еще ниже располагается сфинктер мочевого пузыря, прикрывающий вход в уретральный канал (наружный сфинктер). В отличие от двух предыдущих анатомических структур, эта регулируется сознательным усилием воли, а значит, благодаря этому человек сам определяет, когда пора опорожнять полый орган. К несчастью, есть у этой способности и обратная сторона. Согласно данным медицинской статистики, примерно 10% населения Земли страдает таким психическим заболеванием, как парурезис (или парурез), он же синдром стеснительного мочевого пузыря. Это состояние, когда пациент не может помочиться в незнакомых условиях или в присутствии посторонних лиц. В крайних случаях болезнь способна привести к разрыву органа и даже смерти.

Читать еще:  Признаки и симптомы застуженных почек, что делать и как лечить

Сфинктер мочевого пузыря у человека открывается усилием воли

Кратко об анатомии пузыря

В структуре органа выделяют следующие образования:

  • Верхняя часть (она же верхушка). Обладает высокой подвижностью, за счет отсутствия жесткой фиксации мышечными структурами. При наполненном пузыре ее можно легко пальпировать. Локализуется, примерно, на уровне мочеточников.
  • Тело мочевого пузыря. Обладает наибольшей сократимостью и растяжимостью за счет особенностей мышечного строения.
  • Дно органа. Здесь располагается так называемый треугольник Льетто. Он не покрыт складками, в отличие от иных частей мочевого пузыря. Имеет практически плоскую структуру и обращен несколько назад по отношению к прямой кишке.
  • Шейка пузыря. Нижележащая структура. Имеет форму воронки. Это конечный отдел органа. Ниже лежит только наружный сфинктер.

Анатомическое строение мочевого пузыря у мужчин

Также анатомически выделяют переднюю и заднюю стенки органа. В нижней части, примерно на уровне шейки мочевого пузыря, орган жестко фиксируется с помощью тазовых мышц, так обеспечивается общая неподвижность анатомической структуры.

Как устроены оболочки пузыря

Внешняя структура мочевого пузыря носит название так называемой серозной оболочки. Она выстилает многие внутренние органы и обеспечивает их подвижность, выделяя некоторое количество собственного секрета. Средние слои – это детрузоры, особые мышцы, отвечающие за расслабление и напряжение пузыря (его сокращение). Их всего три слоя. Наконец внутренняя оболочка — это слизистая, которая вне наполненности органа образует складки (не считая треугольника Льетто). Нормальный оттенок слизистой — бледно-розовый. Это видно на цистоскопии. Как только эпителий подвергается воспалению возможно изменение оттенка на красноватый и даже малиновый.

Где расположен орган?

Локализуется в области малого таза.

Мочевой пузырь располагается в области малого таза

Мочевой пузырь. Топография, строение, функции.

Мочевой пузырь, vesica urmaria— непарный полый орган, в котором накапливается моча; располагается на дне малого таза. Форма и размеры его зависят от степени наполнения мочой.

Вместимость мочевого пузыря в среднем 500–700 мл и подвержена большим индивидуальным колебаниям. Форма мочевого пузыря и его отношение к окружающим органам значительно изменяются в зависимости от его наполнения.

Строение

В мочевом пузыре различают верхушку, тело, дно, шейку.

Передняя верхняя часть мочевого пузыря, направленная к передней брюшной стенке, называется верхушкой мочевого пузыря. Переход верхушки в более широкую часть пузыря образует тело пузыря, которое продолжается вниз и назад и переходит в дно пузыря. Нижняя часть мочевого пузыря воронкообразно сужается и переходит в моче-испускательный канал. Эта часть называется шейкой пузыря. В нижнем отделе шейки пузыря находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.

Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и соединительно-тканной, а в местах, покрытых брюшной, из серозной оболочки. В ненаполненном мочой пузыре стенки растянутые, тонкие(2—3 мм), а после опорожнения толщина их достигает 12—15 мм. Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием и образует множество складок.В передней части дна мочевого пузыря находятся три отверстия: два отверстия мочеточников и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Между ними расположен мочепузырный треугольник, в котором слизистая оболочка плотно срастается с мышечной.

Мышечная оболочка состоит из наружного продольного, среднего циркулярного и внутреннего косопродольного слоев гладких мышечных волокон, тесно связанных между собой. Средний слой в области шейки мочевого пузыря образует вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала мышцу-сжиматель мочевого пузыря.Сокращаясь, мышечная оболочка выталкивает мочу наружу через мочеиспускательный канал.Снаружи мочевой пузырь покрыт соединительнотканной оболочкой, а сверху и частично слева и справа — брюшиной. Спереди мочевого пузыря находится лобковый симфиз, сзади него у мужчин расположены семенные пузырьки,ампулы семявыносящих протоков и прямая кишка, у женщин — матка и верхняя часть влагалища. Нижней поверхностью мочевой пузырь у мужчин прилегает к предстательной железе, у женщин — к тазовому дну.

Топография

Когда мочевой пузырь пуст, он лежит целиком в полости малого таза позади sуmphysis púbica, причем сзади его отделяют от rеctum у мужчины семенные пузырьки и конечные части семявыносящих протоков, а у женщин — влагалище и матка.

При наполнении мочевого пузыря мочой верхняя часть его, изменяя свою форму и величину, поднимается выше лобка, доходя в случаях сильного растяжения до уровня пупка.

Когда мочевой пузырь наполнен мочой, он имеет яйцевидную форму, причем его нижняя, более широкая укрепленная часть — дно, fúndus vésicae, обращена вниз и назад но направлению к прямой кишке или влагалищу; суживаясь в виде шейки, cérvix vésicae, он переходит в мочеиспускательный канал, более заостренная верхушка, ápex vésicae, прилежит к нижней части передней стенки живота. Лежащая между ápex и fúndus средняя часть называется телом, córpus vésicae. От верхушки к пупку по задней поверхности передней брюшной стенки до ее средней линии идет фиброзный тяж, lig. umbilicále mediánum.

Кровоснабжение

Стенки мочевого пузыря получают кровь из a. vesicális inférior — ветвь a. ilíaca intérna и из a. vesicális supérior — является ветвью a. umbilicális. В васкуляризации мочевого пузыря принимают также участие a. rectális média и другие соседние артерии.

Веноотток

Вены пузыря изливают кровь частью в pléxus venósus vesicális, частью в v. ilíaca intérna.

Лимфооток

Отток лимфы происходит в nódi lymphátici paravesicáles et ilíaci intérni.

Иннервация

Иннервация пузыря осуществляется из pléxus vesicális inférior, которое содержит симпатические нервы из pléxus hypogástricus inférior и парасимпатические — nn. splánchnici pelvíni.

Функции

Мочевой пузырь выполняет функцию временного хранения и выведения мочи. При его наполнении мочой происходит раздражение расположенных в стенках многочисленных нервных окончаний. Это раздражение по проводящим нервным путям передается к коре головного мозга, сообщая ему о необходимости опорожнения мочевого пузыря. В момент мочеиспускания под влиянием нервного импульса, идущего от коры головного мозга, происходит сокращение мышечной стенки мочевого пузыря, и вся моча выводится наружу.

Анатомия мочевого пузыря у людей и возможные заболевания

Мочевой пузырь — это непарный полый орган, предназначенный для сбора урины и ее вывода. Каждый, кто беспокоится о своем здоровье, должен ознакомиться со всеми нюансами его работы. Это функции, особенности расположения в зависимости от половой принадлежности, строение мочевого пузыря взрослого человека и ребенка, потенциальные заболевания. Этот список позволит быстро обнаружить аномалии в работе органа даже самостоятельно, а значит, в короткие сроки принять меры.

  1. Анатомия мочевого пузыря
  2. Строение зон
  3. Строение стенки мочевого пузыря
  4. Размер
  5. Особенности расположения мочевика
  6. У женщин
  7. У мужчин
  8. У детей
  9. Кровоснабжение и лимфатическая система
  10. Иннервация
  11. Как работает мочевой
  12. Болезни мочевика, их причины и симптомы
  13. Цистит
  14. Мочекаменная болезнь, или уролитиаз
  15. Лейкоплакия
  16. Доброкачественные и онкологические опухоли
  17. СРМП
  18. Гиперактивность
  19. Эндометриоз
  20. Атония
  21. Экстрофия
  22. Полипы
  23. Киста
  24. Дивертикул
  25. Слабый мочевой пузырь
  26. Опущение
  27. Недержание мочи
  28. Методы диагностики и лечения проблем мочевика

Анатомия мочевого пузыря

Скопление и выведение отработанной жидкости требует от мочевика уникальных свойств. Именно поэтому его характерные особенности — большая эластичность и сильно развитая мускулатура, позволяющие быстро менять размер и конфигурацию. В зависимости от объема мочи выглядит мочевой пузырь по-разному: если он наполнен, то форма шарообразная, когда пуст, орган больше напоминает диск.

Возраст также влияет на очертания. У новорожденных мочевой похож на веретено, с годами он «превращается» в грушу, потом в яйцо. Округлая форма появляется ближе к половому созреванию.

Условные отделы мочевого пузыря:

  • верхний сектор;
  • тело;
  • дно;
  • шейка.
Читать еще:  Золотистый стафилококк в кишечнике: чем опасен и как лечить?

Строение зон

Верхний сектор направлен к брюшине (пупку), поэтому при наполнении органа его можно пальпировать. Этот отдел не имеет фиксирующих связок, что обеспечивает ему большую подвижность. Тело — самый большой и наиболее эластичный отдел мочевого пузыря, в котором скапливается урина.

Оно плавно переходит в дно, которое отличает малая подвижность из-за сильно развитого мышечного слоя. Здесь находятся два отверстия — устья мочеточников. Нижняя часть дна — шеечный сектор — имеет воронкообразное сужение, ведущее к мочеиспускательному каналу.

Участок, расположенный между тремя отверстиями, называют «треугольником Льето», или мочепузырным. Тут сосредоточено множество нервных окончаний.

Строение стенки мочевого пузыря

Эластичный орган имеет многослойную защиту от потенциальных повреждений. Такое строение позволяет пузырю интенсивно растягиваться и быстро уменьшаться в размерах. Защитная стенка состоит из таких слоев:

  • Внутренняя оболочка, образованная уротелием (переходным эпителием). Его особенность — изменчивая структура, из-за чего слизистая умеет собираться в складки после освобождения мочевого пузыря. Они отсутствуют только в районе треугольника Льето.
  • Подслизистая основа. Ее составляет соединительная ткань, отличительные черты — большая толщина и рыхлость. Здесь имеется множество нервных окончаний, капилляров — лимфатических, кровеносных.
  • Мышечная оболочка, включающая сразу 3 слоя. Они неявно различимые — внутренний, средний, наружный. Мышечная часть называется детрузором. Здесь переплетаются продольные, поперечные, циркулярные волокна. Этот «выталкиватель» обеспечивает эвакуацию (выход) урины.
  • Серозная оболочка, типичная для органов брюшной полости. Образуют ее соединительнотканные волокна.

Анатомическое строение мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей не имеет больших отличий. Но они есть, если рассматривать стенки органа. Если у мужчин изменений не происходит, то у девочек в пубертатном периоде рыхлый уротелий частично трансформируется в плоский, но многослойный.

Размер

Точную величину мочевого пузыря и его объем определяют только на УЗИ. Для органа, способного как растягиваться, так и уменьшаться, нормы не существует. Вместимость резервуара напрямую зависит от возраста и пола:

  • усредненная величина — 500 мл;
  • пузырь мужчин выдерживает 400-750 мл;
  • женский — 300-550 мл;
  • подростковый — 200-250;
  • у годовалых детей он составляет 40-50 мл.

Разница между цифрами у мужчин и женщин объясняется особенностями локализации органа, разницей в физическом развитии. У женщин влияет на эти показатели беременность.

Особенности расположения мочевика

В анатомическом строении мочевика у людей разного пола большой разницы нет. Однако отличия в размерах зависят от места, где расположен мочевой пузырь, от ближайших к нему органов.

У женщин

Мочевой пузырь у женщин локализуется, как и у мужчин, в районе малого таза — сразу за лобковым сращением. Но у женщин он соседствует с влагалищем и маткой. Женский мочеиспускательный канал имеет особенность, объясняющую более частые инфекционные патологии мочевого пузыря. Это малая длина уретры (до 4 см), но большая ее ширина (до 1,5 см).

Матка, давящая сзади на орган во время беременности, провоцирует частое мочеиспускание. Другая опасность — мочеточники, на которые растущий плод действует аналогично. Такое сжимание часто становится причиной застоя, при котором инфекции открывается путь к мочевому пузырю.

У мужчин

Расположение мочевого пузыря у мужчин определить несложно. Он локализуется около прямой кишки и предстательной железы. Справа и слева от него проходят семенные протоки. Уретра в мужском организме в 5-7 раз длиннее и вдвое уже, чем у женского пола. Такая длина служит достаточной защитой от воспалений мочевого пузыря.

У детей

У малышей, только появившихся на свет, мочевой пузырь находится выше, чем у взрослого человека, — рядом с брюшной стенкой. Развиваясь, через некоторое время он начинает постепенно опускаться в область малого таза.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Обогащение кислородом клеток органа происходит через ветви парных мочепузырных артерий. Через верхние кровь поступает в боковые отделы и верхний сектор мочевого пузыря, а нижние обеспечивают снабжение дна и шейки. Орган также связан с кровеносной системой маточной, нижнеягодичной, прямокишечной, запирательной артериями. Отток отработанной крови поступает по одноименным венам в другие — внутренние подвздошные.

Большое количество лимфатических сосудов находится между подслизистой основой и внутренней оболочкой, хватает их и в мышечной. Сначала отток лимфы идет в подвздошные узлы, затем — в поясничные. Лимфосистема мочевого пузыря взаимосвязана с лимфатическими капиллярами ближайших органов.

Иннервация

Непрерывную связь пузыря с ЦНС, благодаря которой точно определяется длительность накопления и временные периоды вывода урины, обеспечивают нервные рецепторы. Они связаны:

  • с тазовыми нервами, чье возбуждение провоцирует сокращение мышечной оболочки, расслабление сфинктера;
  • с подчревными нервами, расслабляющими детрузор и ответственными за сокращение сфинктера;
  • с нервами мочеиспускательного канала: они подают сигнал, когда уровень растяжения мочевого пузыря становится критическим;
  • с половыми нервами, связанными с мышцами наружного сфинктера.

Как работает мочевой

Орган выполняет две функции — накопительную и эвакуаторную. Через мочеточники постепенно поступает моча. Оба протока работают не синхронно, но каждый с промежутком примерно в полминуты. На скорость сбора мочи влияет температура внешней среды, объем выпитой жидкости, наличие стрессов.

Сокращение гладкой мускулатуры детрузора обеспечивает своевременное выведение урины из организма. Оно начинается, когда объем накопленной жидкости приближается к 200 мл. Чем сильнее будет растягиваться пузырь, тем интенсивнее станут позывы.

Помимо спинного мозга, контроль за процессом мочеиспускания осуществляет головной мозг, а также мышцы тазового дна.

Болезни мочевика, их причины и симптомы

Заболеваниям мочевого пузыря больше подвержены женщины из-за особенностей организма. Однако его расположение, строение и функции, связь с соседними органами — причина появления болезней и у мужчин.

Цистит

Это воспаление слизистой, в основном провоцируемое кишечной палочкой на фоне снижения иммунитета, чаще появляется у женщин. Среди признаков: болезненные, участившиеся мочеиспускания (до 1 раза в 5 минут) либо ложные позывы, появление в урине примеси крови, ее мутность, аммиачный запах.

При хронической форме проявления носят периодический характер.

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз

Формирование конкрементов (камней) в пузыре происходит из-за нарушений метаболизма, заболеваний щитовидной железы, некорректного питания, некачественной воды. Типичная симптоматика — тупые ноющие боли в поясничном отделе, интоксикация, постоянные позывы к мочеиспусканию, появление крови в выделениях, помутнение урины.

Лейкоплакия

Болезнь, названная «белой бляшкой», — аномальное состояние слизистой органа, появление на ней ороговевших участков. Причины — проникновение в пузырь инфекций: гонококка, микоплазмы, трихомонады, хламидии. Симптомы — частые позывы, в основном ночью, боль, жжение после опорожнения, тянущие боли, локализующиеся внизу живота.

Доброкачественные и онкологические опухоли

Причины образования гемангиом, невром, папиллом, полипов пока неясны, однако у мужчин их вызывает гипертрофированная простата, препятствующая оттоку урины. Первые симптомы — задержка мочи, наличие в ней крови, болезненные ощущения в паху. Точно так же дают о себе знать раковые опухоли, диагностируемые лишь у 5-10% пациентов.

Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря — нервные стрессы на фоне постоянной негативной обстановки. Признаки патологии:

  • частые мочеиспускания, но небольшой объем выделений, несмотря на ощущение переполненности;
  • сильные позывы;
  • боль при мочеиспускании, иррадиирующая в промежность.

Гиперактивность

В непроизвольном сокращении детрузора часто виноваты мочевые инфекционные болезни, неврологические патологии, аденома предстательной железы, опущение стенки влагалища, новообразования. Проявления — недержание, частое мочеиспускание, в том числе ночное, позывы, которые невозможно стерпеть.

Эндометриоз

Это редкая патология пузыря, так как эндометрий — слизистая оболочка матки. Иногда он, разрастаясь, достигает других органов. Причиной считают гормональный фактор. Симптомы похожи на признаки цистита: частые мочеиспускания, кровь, хлопья в моче, боль в районе малого таза, недержание мочи.

Атония

Провоцируют недостаточный тонус мышечной оболочки мочевого пузыря:

  • климакс;
  • нервные расстройства;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • роды;
  • травмы;
  • цистит.

Классическая симптоматика — недержание, слабая струя, необходимость сильно тужиться, ощущение недостаточного опорожнения.

Экстрофия

Это врожденный порок, при котором мочевой пузырь располагается снаружи тела. Отсутствует как передняя стенка органа, так и часть брюшины, прилегающая к ней. Конкретные причины аномалии до сих пор не известны. Считают, что риск возрастает, если во время беременности появились внутриутробные инфекции, женщина курит, принимает запрещенные медикаменты.

Читать еще:  Аномалии и патологии органов пищеварительной системы плода, выявляемые на УЗИ * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Полипы

В возникновении этих новообразований виновато неконтролируемое разрастание тканей на внутренней оболочке органа. Причина явления неизвестна, но предрасположенность курящих и больных циститом уже доказана. Застой мочи тоже в этой категории.

Для полипов характерна бессимптомность. Редкие проявления — частое мочеиспускание, кровь в моче.

Киста

Это многокамерное образование в протоке мочевого пузыря — урахусе. Он должен зарастать на 5 месяце внутриутробного развития плода, но аномалии встречаются. Причина их не установлена. Есть версия, связывающая патологию с нарушением развития эмбриона. Признаки — интенсивная боль во время менструации, проблемы с мочеиспусканием (недержание), повышение температуры, запор.

Дивертикул

Очередная аномалия — выпячивание стенок органа в районах устьев мочеточников. В ней виновата недостаточная мускулатура пузыря. Дефект может быть как врожденным, так и приобретенным из-за повышенного давления внутри органа. Симптомы: большая продолжительность опорожнения или полная задержка мочи, выделение с ней крови, гноя.

Слабый мочевой пузырь

Это синоним недержания. Провоцирует дисфункцию недостаточный мышечный тонус. Причины:

  • частые роды;
  • неоднократные инфекции;
  • грыжа;
  • хронический запор;
  • стрессовые ситуации.

Признаки: отсутствие контроля над мочеиспусканием, отсутствие позывов и недержание даже при незначительном напряжении брюшного пресса.

Опущение

Цистоцеле — опущение пузыря — происходит у женщин из-за недостаточно сильных мышц тазового дна или их перерастяжения. Приводят к аномалии особенности строения мочевого пузыря (врожденные мышечные патологии), долгие или многочисленные роды, осложнения после них, сильные нагрузки, атрофия тканей, резкий сброс веса. Симптоматика — частое мочеиспускание, тяжесть во влагалище, боль в паху, спине, при половом акте.

Недержание мочи

Непроизвольное мочевыделение бывает двух типов: ложное, когда нет позывов, и истинное, если они есть, но моча вытекает без участия больного. Виновники аномалии — повышенное внутрибрюшное давление, патологии сфинктера, мочевого пузыря, мочеточников, нарушение местного кровообращения и работы ЦНС.

Методы диагностики и лечения проблем мочевика

Помимо опроса пациента, простукивания и пальпации, назначают общий анализ крови, анализ мочи по методике Нечипоренко и бакпосев. Эритроциты, обнаруженные в урине, — доказательство наличия крови, требующее немедленной терапии.

  • катетеризация;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • уретропрофилометрия;
  • урофлоуметрия;
  • цистоскопия.

Патологии мочевого пузыря требуют комплексного лечения. В него входит прием медикаментов — анальгетиков, антибиотиков, иммуностимуляторов, фитопрепаратов. Устранение серьезных аномалий и тяжелых патологий возможно лишь оперативными методами. Основные виды хирургического вмешательства — резекция, цистолитотрипсия, цистэктомия.

Строение, расположение и функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь предназначен для накапливания мочи перед ее выведением из организма.

Фильтрация урины происходит в почках, затем жидкость поступает по мочеточникам в него.

Работа почек – беспрерывный процесс, поэтому без скопления аккумулирования в одном месте выведение жидкости из организма происходило бы постоянно.

Где находится орган

Он располагается в полости малого таза, за лобковым сочленением. Скопление урины приводит к тому, что его верхний отдел возвышается и может доходить до уровня пупка. По границам органа проходит слой соединительной ткани.

Четко место, где проходит эта граница, определить нельзя: величина и форма его изменяются пропорционально тому, какое количество урины поступило в него.

Расположение у женщин

Расположение органа у представителей разных полов различается. У женщин орган локализован перед маткой и связан с органами репродуктивной системы.

В организме женщин уретра более широкая и менее длинная. В связи с этим она становится воротами для проникновения инфекции внутрь органа – это дополнительные риски для здоровья. В нижней части расположены мышцы тазового дна.

Местоположение у мужчин

Если в женском организме он соединен с маткой и влагалищем, то в мужском – с семенными пузырьками и прямой кишкой. Соединительная ткань обильно снабжена сосудами. В нижней части органа расположена простата.

Строение зон

Орган состоит из следующих зон:

  • верхняя часть. При значительном объеме скопившейся жидкости эту часть можно прощупать, она направлена к брюшной стенке;
  • шейка, напоминающая внешне воронку, и соединенная с мочеиспускательным каналом;
  • основная часть (тело), предназначенная для скопления жидкости. Характеризуется высокой эластичностью;
  • дно.

Если жидкость отсутствует, он напоминает по внешнему виду диск с большим количеством складок, извилин. По мере накопления урины орган становится более широким, округляется, становится похожим на яйцо.
Нижняя его часть соединена связками и имеет малую подвижность.

Тело и верхняя часть, напротив, характеризуются высокой подвижностью. В нижней части располагается особый участок – треугольник Льето. Он обильно насыщен нервными окончаниями. Это наиболее прочно зафиксированная часть. Здесь очень развит мышечный слой – детрузор. Его задача – выброс мочи в момент сокращения органа.

Другие слои треугольника:

  1. Слизистая оболочка. Она всегда гладкая, чем отличается от других участков (все остальные части органа покрыты складками при ненаполненном пузыре).
  2. Слизистый слой. Пронизан сетью мелких желез.
  3. Соединительная ткань. Характеризуется высокой плотностью.

Эта область часто подвергается поражениям воспалительной природы.
Для предотвращения произвольного выведения урины из организма предназначены сфинктеры. Они удерживают в закрытом положении просвет шейки и уретры, поэтому жидкость накапливается. Есть 2 вида сфинктеров.

Один расположен в самой шейке. Это – непроизвольный сфинктер, так как человек не способен контролировать его работу. Другой локализуется в средней части тазовой уретры. Это произвольный сфинктер, работа которого контролируется.

Первый сфинктер создает компрессию на поверхности мочевого пузыря, стимулируя выведение мочи, обеспечивая полное опорожнение органа. Задача второго – создать давление на отверстие канала, не допуская выведения жидкости.
Стенки покрывает слизистая оболочка.

Внешний ее слой – брюшина, функция которой заключается в защите органа от воздействий негативных внешних факторов, а также внутренних процессов воспаления, которые могут захватывать близрасположенные органы.

Следующий слой – мышечный, представлен гладкими мышцами.
Подслизистый слой обильно пронизан капиллярами и к нему обеспечивается большой приток крови.

Самый глубокий слой – слизистая оболочка. Она секретирует специальное защитное вещество, предупреждая воздействие бактерий и урины на орган.

К верхней части и телу подходят 2 артерии – левая и правая пупочные. Дно и боковые области органа снабжаются кровью через нижние мочепузырные артерии. Отток крови производится по мочепузырным венам.

На последних неделях беременности количество опорожнений мочевого пузыря может достигать 20 в течение суток. Также матка может передавливать мочеточники, провоцируя развития воспаления.

Функции органа

Выделяют 2 важные функции: резервуарную и эвакуаторную.
Резервуарная функция заключается в накоплении мочи, поступающей по мочеточникам из лоханочного аппарата с частотой 0,5 минуты.

Скорость поступления мочи из правого и левого мочеточника может быть разной. Объем содержащейся в мочевом пузыре жидкости зависит от количества жидкости, которая поступает в организм, экскреторных возможностей почек. Время, которое урина удерживается в пузыре, зависит не от объема поступающей жидкости, а от скорости ее поступления.

При нарушении процесса выведения мочи может развиться воспаление — цистит. Это самое распространенное заболевание пузыря. Чтобы снизить вероятность развития заболеваний мочевого пузыря необходимо:

  • следить за гигиеной;
  • не допускать развития заболеваний органов малого таза;
  • избегать переохлаждений;
  • использовать белье из натуральных тканей;
  • придерживаться здорового рациона питания.

Вывод

Мочевой пузырь обеспечивает выведение из организма мочи и нормальную циркуляцию жидкости в организме. Человек ощущает потребность в опорожнении вследствие рефлекторных сокращений. Рефлекс о наполнении мочевого пузыря (растяжении его стенок) поступает в мозг.

Если опорожнение не происходит, то скопление жидкости продолжается, а позывы к мочеиспусканию появляются чаще.

Из-за этого может произойти непроизвольное мочеиспускание. Процессы мочеиспускания регулируются центральной нервной системой. Он не может лопнуть из-за отсутствия опорожнения. Однако его разрыв может произойти вследствие травмы, падения.

У здорового человека в процессе выведения продуктов обмена из организма жидкость, выходящая из него, не изменяет своих свойств. Изменения показателей наблюдаются при ряде заболеваний, сопровождающихся застоем урины.

Ссылка на основную публикацию