Диета и меню перед колоноскопией

Диета и меню перед колоноскопией.

Скида 10% на вторую эндоскопическую процедуры. Комплекс «колоноскопия+ФГДС» — 6400 р.

Диета перед колоноскопией.

Всем пациентам эндоскопического отделения, которые записались на эндоскопическое обследование в Онли Клиник, важно знать, что подготовка к такому эндоскопическому обследованию, как колоноскопия, занимает несколько суток.

Врачи – эндоскописты Онли Клиник рекомендуют за 3-4 дня до колоноскопии соблюдать определенную диету с употреблением продуктов с небольшим содержанием клетчатки.

Ознакомьтесь, пожалуйста, со списком разрешенных и запрещенных продуктов в период диеты при подготовке к колоноскопии.

Основная цель этой диеты – это снизить количество потребляемой клетчатки.

Тип продуктов

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Мучные и зерновые продукты

белый хлеб и тосты — не более 4 кусочков в день;

хлеб из муки грубого помола;

торты и пирожные;

мясо, рыба и птица, приготовленные в виде фарша;

рыба, приготовленная на пару;

яйца – омлет, яичница, паштет;

прозрачные супы и бульоны

консервированные мясо или рыба;

соусы и подливы;

дыни, персики и абрикосы без кожуры;

консервированные фрукты, очищенные от кожуры;

морковь без кожуры

все овощи, не указанные в первой таблице;

все фрукты, не указанные в первой таблице, включая сухофрукты

желе без яркого окраса;

желе с ярким цветом;

соль, перец, уксус.

семечки и орехи;

попкорн и сухарики;

шоколад, ириски и другие сладости

чай, кофе, молоко, соки без мякоти

напитки красного или фиолетового цвета

За один день до проведения колоноскопии нужно перейти на бесшлаковую диету.

По — другому бесшлаковую диету называют диетой из прозрачных жидкостей.

Бесшлаковая диета предполагает употребление исключительно таких продуктов:

  • фруктовые напитки без красителей;
  • желе;
  • чай;
  • кофе без молока и сливок;
  • прозрачный нежирный бульон;
  • мед;
  • сахар;
  • карамельные леденцы;
  • светлые фруктовые и овощные соки без мякоти;
  • фруктовый лед без молока, фруктов, семечек или орехов.

Важно! Любые продукты, не попавшие в этот список, употреблять нельзя!

Важно! В день перед проведением колоноскопии нужно выпивать как минимум 8 стаканов воды.

В день проведения колоноскопии нельзя ничего есть или пить.

Можно только запить необходимые лекарственные препараты глотком воды.

Пища должна быть жидкой – это основное условие блюд, которые можно употреблять при подготовке к колоноскопии.

Еда не должна иметь яркого цвета и твердых частиц.

Жидкости, разрешенные к употреблению при подготовке к колоноскопии, должны быть прозрачными, то есть через них можно видеть, какого бы цвета они ни были.

В свою очередь, пища считается жидкой, если она имеет жидкую консистенцию при комнатной температуре.

Меню для пациентов, готовящихся к колоноскопии.

Цель бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника, которую нужно начинать соблюдать за 4 – 3 дня до процедуры, — это поддержка водного баланса и обеспечение организма важными микроэлементами (натрием, калием и другими).

Какие именно продукты можно употреблять при бесшлаковой диете перед колоноскопией?

Для удобства наших пациентов мы подготовили варианты меню в рамках диеты при подготовке к колоноскопии в Онли Клиник.

За 3 — 4 дня перед процедурой колоноскопии можно кушать следующие продукты и блюда:

  • Завтрак — 200 мл молока, 1 яйцо, 1 кусочек белого хлеба с однородным желе, полстакана консервированных персиков без кожуры.
  • Второй завтрак — 1 порция йогурта без семечек или орехов.
  • Обед — 1-2 порции куриного супа с лапшой, крекер, бутерброд с белым хлебом и тунцом, холодный чай или ароматизированная вода.
  • Полдник — белый тост или хлеб, крекер, 2 ломтика сыра или полчашки творога, вода.
  • Ужин — 100 гр постного мяса, птицы или рыбы, полстакана белого риса, полстакана приготовленных овощей (например, морковь), горячий чай.

Готовить все продукты нужно так, чтобы они были мягкими.

Способы приготовления продуктов – это варка, приготовление на пару, тушение, возможно также запекание.

Жареную пищу необходимо исключить, потому что она слишком жесткая и сухая.

Употребление жидкости должно увеличится, чтобы избежать запоров.

Примерное меню бесшлаковой диеты, за 2 — 1 дня при подготовке к колоноскопии кишечника:

  • Завтрак — 200-250 мл фруктового сока без мякоти, 1 чашка кофе или чая без молока и сливок, сахар и мед по желанию, 1 чашка желе.
  • Второй завтрак — 200-250 мл фруктового сока без мякоти, 1 чашка желе.
  • Обед — 200-250 мл фруктового сока без мякоти, 1 стакан воды, 1 порция прозрачного супа, 1 чашка желе.
  • Полдник — 1 фруктовый лед, 1 чашка чая или кофе без молока или сливок, сахар или мед по желанию.
  • Ужин — 200-250 мл фруктового сока без мякоти или воды, 1 порция бульона, 1 чашка желе, 1 чашка чая или кофе без молока или сливок, сахар или мед по желанию.

Также можно воспользоваться такими рекомендациями и вариантами меню при подготовке к колоноскопии:

За 4 — 3 суток до колоноскопии

Завтрак

кукурузная (манная) каша;

варенное яйцо всмятку;

Перекус

перетертое запеченное яблоко.

Обед

вермишелевый суп на овощном бульоне;

куриная грудка отварная или нежирная рыба, приготовленная на пару;

чай с сахаром и белым сухарем.

Ужин

салат из вареных овощей с заправкой оливковым маслом;

За 2 — 1 суток до колоноскопии:

Завтрак

кофе черный с сахаром.

Перекус

Обед

суп на курином бульоне с вермишелью;

фарш из мяса индейки, приготовленной на пару;

Ужин

За 1 сутки до колоноскопии:

Завтрак

Перекус

чай зеленый с сахаром.

Обед

200 г. светлого мясного бульона;

Ужин

Какие продукты следует совсем исключить при подготовке к колоноскопии?

Ограничивать рацион нужно за 3 — 4 дня до обследования. Из меню при соблюдении диеты перед колоноскопией кишечника исключаются богатые клетчаткой продукты.

Диета после колоноскопии.

После колоноскопии кишечник человека почти полностью пуст. В связи с этим нужно с осторожностью вводить определенные продукты в рацион и избегать переедания.

После колоноскопии нужно употреблять определенные продукты, чтобы привести пищеварительный тракт в рабочее состояние.

Мы дадим несколько советов для правильного и полезного питания после колоноскопии:

  1. Нужно пить как можно больше жидкости, потому что организм обезвожен.
  2. Нужно кушать продукты, которые будут легко усваиваться в кишечнике. Это должна быть легкая, мягкая пища, например фруктовые соки и овощные супы.
  3. Рекомендуется принимать пробиотики, содержащие бактерии. Эти вещества помогут наладить пищеварение и улучшить микрофлору желудка и кишечника.

К обычному питанию сразу после колоноскопии можно вернуться, если обследование прошло без осложнений.

Качественное проведение колоноскопии невозможно без правильной подготовки к процедуре — диеты, приема слабительных средств и клизм. Диета должна быть направлена на уменьшение количества каловых масс, что позволяет провести информативное обследование.

Диета перед колоноскопией кишечника: меню на 3 дня

Бесшлаковая диета перед колоноскопией – это питание, с помощью которого можно быстро и качественно очистить кишечник перед колоноскопией, а именно вывести каловые скопления, накапливающиеся при заболеваниях ЖКТ, и препятствовать образованию новых скоплений.

Показания к назначению


Питание с низким содержанием клетчатки назначается для подготовки перед эндоскопическими процедурами (колоноскопия, ректоманоскопия и т.д.) и операциями на брюшной полости, а также при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, дивертикулит, синдром раздраженной толстой кишки, язвенный колит).

Диета является неполноценной и при длительном применении вызывает дефицит питательных веществ в организме. Максимальный период, на протяжении которого можно применять данное питание без ущерба для организма – до 5 дней.

Правила бесшлаковой диеты

Основные принципы бесшлаковой диеты касаются режима приема пищи и количества порции за несколько дней до процедуры, а также списка разрешенных и запрещенных продуктов.

Чтобы подготовка к колоноскопии кишечника прошла успешно, необходимо следовать основным правилам питания:

  • исключить из рациона запрещенные продукты на срок от 5 до 3 дней перед эндоскопическим исследованием;
  • питаться 5 раз в день небольшими порциями (каждые 3 часа);
  • пить много воды (2-3 литра) для улучшения пищеварения;
  • в последний день следует употребить небольшие объемы пищи в первой половине дня (в 8.00, 11.00 и в 14.00).

Последний день перед колоноскопией следует питаться жидкими блюдами в виде бульона, супа-пюре, йогурта для быстрого продвижения кала и очищения кишечника к назначенному времени. Вечером накануне обследования, как правило, используются дополнительные средства для очистки кишечника в виде слабительных средств или клизмы.

Что можно есть, а что нельзя (таблица)

Главным свойством продуктов, которые разрешены на бесшлаковой диете, является минимальное количество или отсутствие клетчатки в составе. Несмотря на то, что клетчатка является очень ценным элементом питания, употребление продуктов с высоким содержанием волокон увеличивает объем стула, а также приводит к повышенному газообразованию и вздутию живота.

Список продуктов Что можно есть Что нельзя есть
Мучные изделия Белый хлеб и бездрожжевая выпечка из белой муки (кексы, печенье). Крекеры, макароны Хлеб и выпечка из цельнозерновой муки, хлеб с добавлением зерен, семечек, орехов, изюма
Крупы Белый рис Овсянка, гранола и все остальные виды круп. Бобовые
Мясо Все сорта мяса, птицы, рыбы и мясные бульоны
Молочные продукты Молоко, йогурт, сметана, творог Йогурты с добавками орехов, фруктов и ягод
Яйца Разрешены
Масло Все разновидности масел
Напитки Кофе, чай, какао с сахаром. Сок без мякоти Фруктовые и овощные соки с мякотью. Напитки с яркими красителями красного или фиолетового цвета
Овощи Консервированная или варенная морковь, спаржа, грибы, картофель (обязательно очищенные от шкурки). Огурцы без кожи и семян.
Овощные супы-пюре из разрешенных овощей и бульоны
Овощи с семенами, кожурой, а также кукуруза, горошек, капуста, фасоль, лук, чеснок и т.д.
Зелень
Фрукты Спелые фрукты без семян и кожи в небольших количествах. Фруктовый сок без мякоти Фрукты с семенами, оболочкой, твердые, неспелые. Все сорта сухофруктов
Орехи, семечки Все сорта орехов, семечек
Десерты Горячий, черный, молочный шоколад, пудинг, мороженное, сорбет, желе без красителей и фруктовой мякоти, мед, леденцы Конфеты и выпечка с добавлением кокосовой стружки, орехов, семечек, зерен, сухофруктов, изюма, кураги, чернослива и т.д.
Десерты с яркими красными и фиолетовыми красителями.
Варенье, попкорн

За день до процедуры питание должно состоять из большого количества напитков и трех небольших приемов пищи (в жидком и пюреобразном виде):

  • вода, чай, кофе, компот, кисель, яблочный сок (все без добавления ягод и фруктов);
  • овощной, мясной, рыбный бульон без добавления овощей и круп;
  • небольшой кусочек мяса или рыбы в бульоне.

В последний день перед процедурой запрещено употреблять молоко и кисломолочные блюда, тушеные овощи, апельсиновый, томатный и грейпфрутовый соки.

Меню диеты перед колоноскопией на 3 дня


При составлении меню бесшлаковой диеты необходимо учитывать возможное чувство голода, которое быстро наступает после употребления овощных, фруктовых соков и сахара, а также недостаток медленных углеводов в пище, что способствует снижению работоспособности.

Для того, чтобы диета при подготовке к колоноскопии кишечника прошла успешно, следует придерживаться нескольких правил при составлении рациона питания:

  • включать белок в пищу 2 раза в день (мясо, рыба, птица, яйца);
  • употреблять кисель, так как блюдо дает ощущение сытости длительное время;
  • ежедневно употреблять суп-пюре или тушеные овощи;
  • включать в дневной рацион кисломолочные блюда 1-2 раза в день;
  • не переедать разрешенными десертами и выпечкой из белой муки, а употреблять одну небольшую порцию раз в день.

3-й день

  • Завтрак: бутерброд с сыром и отварным мясом, чай.
  • Ланч: ягодный кисель без мякоти.
  • Обед: тефтели на пару (фарш с белым рисом), какао, 3 крекера.
  • Полдник: фруктовый сок.
  • Ужин: творог с йогуртом и медом.

2-й день

  • Завтрак: тушеная рыба с морковным пюре.
  • Ланч: фруктовый сок.
  • Обед: грибной суп-пюре со сливками, чай, 10 грамм шоколада.
  • Полдник: молочный кисель.
  • Ужин: отварной картофель (1-2 шт.), огурец без шкурки и семян.

За день до колоноскопии

  • Завтрак: мясной бульон с небольшим кусочком мякоти.
  • Ланч: кисель из яблочного компота.
  • Обед (до 16.00): овощной бульон без мякоти.
  • На протяжении дня разрешается употребление воды, чая, кофе и т.д.

Препараты для очищения кишечника

Диета перед колоноскопией кишечника является не единственным условием подготовки к процедуре, так как не гарантирует 100-процентного очищения нижних отделов кишечника. Также для дополнительной подготовки прямой и сигмовидной кишки к визуальному осмотру необходимо использовать медикаментозные препараты или провести клизму.

Препараты для очистки кишечника, которые используются наиболее часто перед процедурой колоноскопии, оказывают осмотическое действие – препятствуют всасыванию воды в толстом кишечнике, при этом создают давление, что вызывает быстрое опорожнение прямой кишки.

Слабительные средства оказывают мягкое воздействие на ЖКТ, не всасываются в процессе переваривания пищи и качественно очищают нижний отдел ЖКТ:

  • Фортранс;
  • Эндовальк;
  • Дюфалак;
  • Динолак.

Применение слабительных препаратов показано во второй половине дня перед колоноскопией.

При аллергии на послабляющие препараты применяется касторовое масло. В день перед обследованием (в 14.00-15.00) выпивают 2 столовых ложки касторки. При этом важно не употреблять пищу за 2 часа до приема масла, а после следует воздержаться от любой еды.

Клизма является альтернативой слабительным средствам и проводится несколькими способами:

  • классическим способом с помощью кружки Эсмарха;
  • с помощью микроклизмы – слабительного средства ректального применения.

Как и медикаментозные средства, клизма применяется вечером перед процедурой и, при необходимости, утром.

Выбор средства для дополнительного очищения кишечника осуществляется в зависимости от предпочтений, так как каждый представленный вид процедур имеет свои плюсы и минусы в использовании.

Выход из диеты


Питание после проведения колоноскопии является важным элементом восстановления организма после рациона бесшлаковой диеты, питьевого дня, голодания и, непосредственно, самой процедуры исследования.

Слабительные средства и бесшлаковая диета приводят к обезвоживанию организма, поэтому для восстановления водно-электролитного баланса необходимо частое и обильное питье: вода, компоты, овощные и фруктовые соки, минеральная вода без газа.

Питание в первый день после процедуры обязательно должно быть диетическим и содержать минимум клетчатки. Фактически, необходимо еще один день соблюдать бесшлаковую диету. Сразу после обследования разрешается перекусить йогуртом или сырком без добавления фруктов и ягод. Далее следует питаться каждые 3 часа следующими продуктами:

  • картофельное пюре, тушенные овощи;
  • белый хлеб, соленые крекеры;
  • рыба на пару;
  • яичница, омлет;
  • кисломолочные блюда;
  • желе;
  • консервированные фрукты (персики);
  • чай, компоты, сок.

Процедура колоноскопии может привести к незначительным травмам и воспалению слизистой оболочки кишечного тракта, именно поэтому на 1-2 дня строго исключают из рациона продукты, которые трудно перевариваются и могут усугубить воспалительные процессы, а именно:

  • алкогольные напитки;
  • жирные, жареные блюда;
  • жесткое мясо;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки.

Если в день после обследования не наблюдаются боли и дискомфорт в животе, то на следующий день и далее на протяжении недели постепенно добавляют в рацион продукты в такой последовательности:

  • тушенные и отваренные овощи (капуста, свекла и т.д.),
  • термически обработанные фрукты и ягоды в компотах и киселях,
  • выпечка из цельнозерновой муки и изделия из твердых сортов пшеницы,
  • сырые овощи и фрукты,
  • орехи, арахис, семечки и т.д.

Переедание продуктами с высоким содержанием клетчатки после колоноскопии может стать причиной болей в животе, вздутия, поноса или запора, а также препятствовать восстановлению слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки после эндоскопического обследования.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией

Колоноскопия — современное эндоскопическое исследование толстой кишки с применением специального зонда. Метод с высокой точностью позволяет диагностировать заболевания нижних отделов желудочно-кишечного тракта. При выполнении процедуры возможно проведение дополнительно лечебных мероприятий: удаление полипов, образований доброкачественного характера, остановка кровотечения.

Колоноскопия показана при наличии любых жалоб со стороны кишечника у всех пациентов, хронических запорах, кровотечении из ануса, кишечной непроходимости, подозрении на воспалительные заболевания, новообразования. Пациентам старше 50 лет проведение колоноскопии показано каждый год с целью ранней диагностики колоректального рака.

Процедура не проводится в период обострения заболеваний, легочной и сердечной недостаточности, патологии свертывающей системы крови, перитоните, тяжелых и шоковых состояниях.

Техника проведения

Процедура длится 10-15 минут, ее проводит врач-проктолог либо эндоскопист. Обезболивание в ряде случаев не выполняется. При значительном болевом синдроме проводится местная анестезия анальной области. При выраженном спаечном процессе брюшной полости, детям младшего возраста колоноскопия осуществляется под наркозом.

В анальный канал исследуемого вводится фиброскоп — специальная тонкая трубка с камерой на конце. По мере продвижения его вперед нагнетается воздух для расправления кишки. Это улучшает трехмерную визуализацию исследуемого сегмента. Кишечник обследуется от прямой кишки до слепой включительно.

Каловые массы в просвете кишки ухудшают обзор и прохождение эндоскопа. Информативность обследования зависит от степени подготовки, которая достигается соблюдением специальной диеты и применением медикаментозных средств или клизмы для очищения кишечника.

Диета перед колоноскопией кишечника

Диета перед колоноскопией носит название бесшлаковой. Цель ее — не только очистить просвет кишечника перед процедурой, но и удалить так называемые шлаки — вредные вещества, накапливающиеся в организме при употреблении вредной пищи в виде наложений на слизистой оболочке. Все скопления на стенке кишки препятствуют прохождению эндоскопа во время обследования. В результате искажается эндоскопическая картина и появляются болевые ощущения по ходу кишечника.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией кишечника предполагает употребление низкокалорийных продуктов, которые максимально усваиваются в организме и не оседают на слизистой оболочке.

Запрещено употреблять жирную, жареную, копченую, соленую пищу. Продукты, содержащие клетчатку, необходимо исключить из меню. Кишечник полностью ее не переваривает, что вызывает брожение и газообразование. За три дня перед колоноскопией разрешается добавить в меню отварное очищенное от кожуры яблоко, половину банана. Капусту исключают из рациона за неделю до исследования. Предпочтительно употребление пищи, термически обработанной паровым способом, в отварном виде.
Суточное потребление жидкости не ограничивается (до 2 л) и способствует более качественному очищению кишечника.

В стандартных случаях бесшлаковая диета перед колоноскопией соблюдается три дня. В течение этого срока кишечник освобождается от каловых масс даже при отсутствии вспомогательных мер. При хронических запорах, аномалиях развития к диете приступают за неделю до обследования для получения гарантированного результата.

Судить о качестве подготовки к процедуре в домашних условиях можно по бесцветному прозрачному стулу без содержания каких-либо примесей.

Низкокалорийная диета может спровоцировать развитие головокружения, чувства слабости, вялости. Подобное состояние не должно быть поводом для отказа от проведения колоноскопии. В таком случае, питание должно быть дробным, небольшими порциями.

Что можно есть перед колоноскопией:

  • Кисломолочные продукты без наполнителей, сыры и творог с низким содержанием жиров.
  • Нежирные мясные, рыбные бульоны.
  • Крупа: гречневая, рисовая, манная, овсяная.
  • Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, риса.
  • Постные виды рыб (судак, минтай, камбала, треска, щука, сазан).
  • Мясо нежирных сортов (курицы, индейки, перепела, телятина, говядина, крольчатина).
  • Белый вчерашний хлеб, сухари, гренки на его основе.
  • Некрепкие чай и кофе без сахара.
  • Компот, кисель без мякоти.
  • Негазированная питьевая и минеральная вода.
  • Из сладостей: мед, желе, суфле, галетное печенье, мармелад.
  • Осветленные фруктовые соки, разбавленные водой.

Что запрещено есть:

  • Продукты, содержащие клетчатку: фрукты, овощи, ягоды, грибы, зелень, лук, шпинат, водоросли.
  • Бобовые, усиливающие газообразование: фасоль, чечевица, горох.
  • Цельное молоко и молочные продукты с добавлением консервантов.
  • Жирные сорта мяса (свинина, баранина, жирная говядина).
  • Жареная, запеченая, тушеная пища.
  • Консервы, острые, соленые продукты, маринады, приправы, соусы.
  • Крупы: перловая, пшеничная, кукурузная, ячневая, пшенная.
  • Хлеб (черный, ржаной, цельнозерновой), хлебобулочные, сдобные изделия.
  • Орехи, семечки.
  • Сладости, шоколад, конфеты, сухофрукты.
  • Алкогольные напитки, квас.
  • Газированные напитки, концентрированные фруктовые и овощные соки с мякотью.
  • Крепкий кофе, какао.

Примерное меню по дням.

1-й день

Завтрак: овсяная каша, всмятку яйцо, кусок белого вчерашнего хлеба со сливочным маслом, некрепкий кофе без сахара, суфле.

Обед: картофельный суп на рыбном бульоне с гренками из белого хлеба, куриная грудка отварная, компот прозрачный.

Ужин: творог обезжиренный, чай с медом.

2-й день

Завтрак: манная каша, кусочек белого вчерашнего хлеба с низкокалорийным сыром, кисель ягодный.

Обед: овощной суп на мясном бульоне с макаронами, паровая рыбная котлета, хлеб белый, зеленый чай без сахара с галетным печеньем.

Ужин: рыба, приготовленная на пару, йогурт без наполнителей, осветленный яблочный сок, разведенный водой.

3-й день

Завтрак: омлет на пару, зеленый чай с мармеладом.

Обед: рыбный бульон с рисом, фруктовое желе, кисель прозрачный.

Ужин: прозрачный мясной бульон, некрепкий чай.

4-й день

Последний день самый важный и трудный в подготовке: необходимо употреблять прозрачные жидкие блюда без твердых кусочков. Ограничения по употреблению воды отсутствуют — можно пить в любом объеме.

В день перед колоноскопией полностью прекратить прием твердой пищи в 14:00, после этого возможно лишь питье некрепкого чая, воды и небольшого количества бульона. Соки с красящими веществами, кисель яркой окраски, черный крепкий чай запрещены. Употребление жидкости прекращают за 4 часа до исследования.

В день проведения процедуры не рекомендовано отказываться от приема препаратов, нормализующих артериальное давление и влияющих на сердечную деятельность, тем пациентам, которые принимают их постоянно.

Препараты железа, сенны, активированного угля отменить за 4 дня до исследования.

Оценка качества по Бостонской шкале

Бостонская шкала — совокупность показателей, характеризующих степень подготовленности кишечника к колоноскопии. Выражена в баллах.

Для шкалы толстая кишка условно поделена анатомически на три сегмента:

Левый — состоит из прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной кишки.

Ободочный сегмент в виде поперечно-ободочной кишки с печеночным и селезеночным изгибами.

Правый сегмент представлен восходящей ободочной и слепой кишкой.

Каждому отделу выставляется оценка от 0 до 3 баллов:

0 баллов — кишечник не готов к обследованию. Слизистая оболочка не визуализируется.

1 балл — удовлетворительная подготовка к процедуре. Проведение осмотра затрудняют каловые массы, пена, непрозрачная жидкость. Слизистая частично просматривается эндоскопом.

2 балла — кишечник к исследованию хорошо подготовлен, слизистая доступна визуализации, в просвете кишки незначительное количество мутных вод, которые можно удалить аспиратором.

3 балла — кишка чистая, дополнительные примеси отсутствуют.

Сумма балов больше 6 свидетельствует о хорошей подготовке кишечника. Максимальный показатель по этой шкале составляет 9.

Неудовлетворительная подготовка влечет к снижению диагностической значимости метода, увеличению времени обследования или назначению повторной колоноскопии.

Клизма или медикаментозный метод?

За сутки до обследования рекомендуется прием слабительных медикаментозных средств или проведение очистительной клизмы. Выбор принципиального значения не имеет и предоставляется на усмотрение пациентам из личных соображений.

Эти вспомогательные методы применятся в совокупности с диетой для улучшения качества подготовки. Их цель — очистить скопление шлаков со стенок кишечника, накопившееся до начала ограничений в рационе, а также устранить погрешности бесшлаковой диеты.

Очистительная клизма перед колоноскопией проводится двукратно вечером и утром накануне обследования. Метод сочетают с приемом касторового масла. Противопоказания к данной подготовке отсутствуют.

Современные медикаментозные препараты, такие как фортранс, флит фосфо-сода, эндофальк, сочетают с приемом эспумизана. Лекарства принимаются по схеме согласно аннотации. При кишечной непроходимости такая методика подготовки противопоказана.

Стул в результате такой подготовки становится водянистым и прозрачным.

Диета после колоноскопии

Выход из бесшлаковой диеты должен быть поэтапным. В течение недели придерживаться низкокалорийной диеты, постепенно вводя тяжелые продукты в рацион. Предпочтительно употребление пищи небольшими объемами дробно. Сначала в меню добавляют продукты с высоким содержанием витаминов, клетчатки (фрукты, овощи, злаки), затем вводятся жареные, жирные блюда, хлеб, мясо.

Это связано не только с отвыканием организма, но и микротравматизацией кишечника при проведении биопсии во время процедуры и прохождении зонда в его просвете. При нарушении данных рекомендаций можно спровоцировать заворот кишечника, запор, образование каловых камней.

Так же необходимо в организме восполнить потерянный объем жидкости за период подготовки.

Показано применение пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Колоноскопия кишечника

Что такое колоноскопия и кому предназначена

Колоноскипия — это способ обследовать толстый кишечник, оценить его состояние, определить воспаления, полипы, рак и начать своевременное лечение. Проводится оно с помощью специального гибкого инструмента – колоноскопа. По сути, это такая гастроскопия (ФГС) наоборот.

Во время колоноскопии кишечника оценивается:

  • состояние слизистой оболочки кишечника;
  • наличие образований (полипы, опухоли), эрозий и язв;
  • строение сосудистого рисунка;
  • анатомические особенности: дивертикулы, удлинение кишки, дополнительные петли сигмовидной кишки и прочее.

В ряде случаев колоноскопия является обязательным обследованием. В частности, если есть подозрение на опухоль в кишечнике, если пациент страдает от болезни Крона, неспецифического язвенного колита, кишечной непроходимости. Показана колоноскопия также при кровотечениях из кишечника и, если есть подозрение, что в нем находится инородный предмет.

  1. Всем, кто заботится о своем здоровье, желательно пройти скрининг уже в 30 лет.

Если в роду были проблемы с кишечником, например, у родителей, бабушек или дедушек были полипы или опухоли.

Если есть наследственные формы рака толстой кишки, то колоноскопию рекомендуют делать с 18 лет.

Если есть боли в животе, запор, выделения крови из заднего прохода, вздутие живота и прочее.

  • Если вы старше 50 лет, колоноскопию стоит пройти обязательно.
  • Виды колоноскопии

    Ее условно разделяют на диагностическую и лечебную.

    Диагностическая колоноскопия – это обследование, целью которого является выявление или исключение заболеваний, например, колита, в том числе неспецифического язвенного, болезни Крона, дивертикулов, рака и прочих недугов.

    Лечебная колоноскопия предполагает не просто визуальный осмотр, но также удаление полипов и инородных тел.

    В списке эндоскопических процедур можно увидеть также слова «фиброколоноскопия» и «видеоколоноскопия». Они являются вариантами все той же колоноскопии, просто оборудование чуть отличается. При первой используется фиброколоноскоп – более гибкий прибор, в котором присутствуют сверхпрочные оптические волокна, а при второй – видеоколоноскоп. Он позволяет детально осмотреть кишку с использованием видеостойки при многократном увеличении, выполнить качественную биопсию и безопасную полипэктомию (удаление полипа толстой кишки), а также снизить процент диагностических неточностей.

    В целом же все эти процедуры проходят одинаково. Пациент снимает все ниже пояса, ложится на левый бок и подгибает под себя колени. Специалист аккуратно вводит тонкую трубку через анальное отверстие в кишечник и медленно продвигается по нему. Одновременно подается слабый поток воздуха, чтобы кишечник расправился и можно было увидеть состояние его стенок. На конце прибора есть камера, с помощью которой можно сделать фото и видео поврежденных участков кишечника.

    Сегодня колоноскопию можно проводить во сне. Человеку делают укол, он засыпает и ву-аля – просыпается уже после процедуры, чтобы услышать вердикт врача. Это замечательная возможность для тех, кто боится такой манипуляции или имел негативный опыт ранее (процедуру делали грубо и непрофессионально).

    Бесшлаковая диета при колоноскопии

    1. Необходимость диеты перед колоноскопией
    2. Разрешенные продукты
    3. Частично ограниченные продукты
    4. Перечень запрещенных продуктов
    5. Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией
    6. За 3-2 суток до колоноскопии
    7. За 1 сутки до колоноскопии
    8. Питание в день выполнения колоноскопии
    9. Рациональный выход из диеты

    Необходимость диеты перед колоноскопией

    В современной лечебно-диагностической практике, методика колоноскопии остаётся одним из наиболее достоверных и информативных способов выявления различных заболеваний толстого кишечника. Благодаря визуализации просвета кишечника в реальном времени, удаётся обнаружить патологические изменения в слизистой оболочке, эрозивно-язвенное поражение, полипы, доброкачественные и злокачественные новообразования, а также очаги кровотечения.

    Бесшлаковая диета является неотъемлемой частью предварительной подготовки к данному виду обследования. Благодаря соблюдению диетических рекомендаций удаётся очистить просвет кишечника от остатков непереваренной пищи, слизи и других посторонних элементов, которые способны ухудшать качество визуализации слизистой оболочки. Кроме того, бесшлаковая диета угнетает процесс газообразования, что также положительно сказывается на качестве проводимой диагностики. Комбинированное использование медикаментозных или механических способов очищения кишечника и бесшлаковой диеты, позволяет получить максимально достоверную и полную информацию о состоянии просвета кишечника в ходе проведения колоноскопии.

    Разрешенные продукты

    Существует отдельный перечень пищевых ингредиентов, употребление которых не скажется в худшую сторону на качестве проведения колоноскопической диагностики. Составлять ежедневный рацион необходимо с учётом тех продуктов питания, которые будут перечислены ниже. К таким продуктам относят:

    1. Крупы: кукурузная, овсяные хлопья, рисовая, гречневая, пшенная.
    2. Молочная и кисломолочная продукция: домашний кефир или йогурт, нежирный творог, сыр тофу, рикотта, гауда, адыгейский, брынза.
    3. Овощные ингредиенты: мякоть тыквы, цукини, репчатый лук, морковь, красная свекла, брокколи или цветная капуста. Кроме того, в минимальном количестве разрешено употреблять кукурузу, картофель и дайкон. Блюда из овощей рекомендовано готовить в запеченном или тушеном виде, а также на пару.
    4. Мясные ингредиенты: мясо кролика, курица, оленина, индюшиное мясо, телятина или говядина. Перечисленные виды мяса рекомендовано запекать или тушить.
    5. Морепродукты и рыбные ингредиенты: камбала, молочный хек, окунь, судак, сайра, путассу, треска, минтай, морские гребешки, мидии, кальмары и креветки.
    6. Яичная продукция. В небольшом количестве допустимо употреблять куриные или перепелиные яйца, сваренные всмятку или пашот.
    7. Травы и зелень: кинза, листья сельдерея, укроп, зеленый лук, петрушка, базилик.
    8. Фруктово-ягодные ингредиенты: бананы, земляника, клубника, груши, яблоки, цитрусовые, бахча, ежевика, черника, абрикосы и персики.
    9. Бакалея: хлеб из пшеничной муки грубого помола, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, сухари из пшеничного хлеба, диетическое или галетное печенье, мюсли без добавления орехов и сухофруктов.
    10. Специи и приправы: корица, куркума, кориандр, имбирный корень в свежем виде.
    11. Напитки: минеральная вода без углекислого газа, напиток из корня цикория, плодово-ягодный компот, разбавленный с водой 1:1, свежевыжатые фруктово-ягодные соки, некрепкий черный или зеленый чай, а также каркаде.
    12. Масло: в небольшом количестве разрешено добавлять в готовые блюда льняное, подсолнечное или оливковое масло.

    Частично ограниченные продукты

    Выделяют также отдельный перечень продуктов питания, которые можно полностью не исключать во время соблюдения диеты, но ограничивать их употребление до минимума. К таким продуктам относят:

    • неконцентрированные бульоны из овощей, мяса и рыбы;
    • манная крупа и домашняя лапша из муки грубого помола;
    • сахар, мед;
    • сливочное масло;
    • фруктово-ягодные кисели.

    Перечень запрещенных продуктов

    Ниже будет представлен список продуктов питания, которые полностью исключают из ежедневного рациона во время подготовки к колоноскопическому исследованию толстого кишечника. Под запрет попадают такие ингредиенты:

    1. Крупы: перловая, гороховая, пшеничная, рисовая и ячневая.
    2. Овощные ингредиенты и зелень: краснокочанная и белокочанная капуста, чеснок, щавель, листовой салат, шпинат.
    3. Яичная продукция: куриные и перепелиные яйца, сваренные вкрутую или пожаренные до состояния глазуньи.
    4. Молочная и кисломолочная продукция: кефир и йогурт (процент жирности более 2,5%), жирный творог, твердые сыры с 20% жирности и более (пармезан, эдам, российский, голландский).
    5. Рыбные ингредиенты: палтус, скумбрия, сельдь, сом, белуга, стерлядь, лосось, горбуша, форель, кета, осётр, сайра.
    6. Мясные ингредиенты: свиной шпик и сало, мясо утки и гуся, жирная говядина, баранина и свинина. Кроме того, под запрет попадают крепкие мясные и костные бульоны.
    7. Ягоды: малина, черная смородина, виноград, крыжовник.
    8. Бакалея: лапша и макароны из пшеничной муки высшего сорта, хлеб из ржаной муки, дрожжевая и слоеная выпечка.
    9. Кондитерские изделия и сладости: пирожные и торты, конфеты, шоколад, мармелад, варенье, джем.
    10. Соусы и приправы: васаби, аджика, ткемали, папричный соус, красный и черный молотый перец, горчица, чесночные соусы.
    11. Напитки: любые виды алкоголя, напитки с добавлением углекислого газа, кофе, крепкий чёрный чай, свежевыжатые фруктово-ягодные соки с мякотью, какао, квас.
    12. Консервированные продукты: кукуруза, мясо, птица, рыба, фасоль, горох.
    13. Другие продукты: все виды грибов, майонез и кетчуп, орехи, магазинные полуфабрикаты, фаст фуд, овощи в соленом, маринованном и квашеном виде, колбасные изделия и сосиски, любые виды копченостей.

    Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией

    Бесшлаковая диета перед выполнением колоноскопического исследования, отличается своей простотой и отсутствием ущерба для организма человека. Ежедневное меню перед выполнением колоноскопии должно составляться в индивидуальном порядке, учитывая гастрономические предпочтения человека. Важным условием такой диеты, является присутствие в ежедневном рационе кисломолочных продуктов с низким процентом жирности, фруктов и овощей в запеченном или отварном виде.

    За 3-2 суток до колоноскопии

    В течение первых 2-3 дней соблюдения бесшлаковой диеты перед выполнением колоноскопии, ежедневный рацион может иметь такой вид:

    1. Завтрак. 1 стакан напитка из корней цикория, 150 г нежирного творога с 2 столовыми ложками йогурта или несколькими кусочками персика.
    2. Второй завтрак. 2-3 шт. галетного печенья и 250 мл домашнего кефира с низким процентом жирности.
    3. Обед. Некрепкий бульон из куриного филе, отварная рисовая крупа, 1 ломтик пшеничного хлеба из муки грубого помола, пюре из цветной капусты и небольшой ломтик отварной куриной грудки.
    4. Полдник. Бутерброд, приготовленный из ломтика хлеба из муки грубого помола, огурца и кусочка брынзы или твёрдого сыра, 1 стакан некрепкого зеленого чая.
    5. Ужин. Рисовая крупа, приготовленная на пару, куриные или говяжьи паровые биточки, 1 стакан нежирного домашнего кефира.

    За 1 сутки до колоноскопии

    Когда до момента исследования остаются сутки, меню на целый день может иметь такой вид:

    1. Завтрака. 250 мл фруктового сока без мякоти, 1 куриное яйцо, сваренное всмятку.
    2. Второй завтрак. 1-2 запечённых яблока без добавления сахара и мёда, 250 мл домашнего нежирного йогурта или кефира.
    3. Обед.2-3 сухарика из пшеничного хлеба, 200 мл некрепкого куриного бульона, 1 стакан некрепкого зеленого чая и домашнее фруктовое желе.
    4. Полдник. 250 мл нежирного кефира, 150 г пюре из банана.
    5. Ужин. 200 мл некрепкого бульона из куриной грудки, 1 стакан чая из цветков ромашки.

    После ужина, накануне дня выполнения колоноскопии, человеку разрешено употреблять только воду.

    Питание в день выполнения колоноскопии

    Непосредственно в день выполнения колоноскопического исследования кишечника, любой прием пищи исключён до процедуры. За сутки до проведения этой диагностической манипуляции, рекомендовано выпивать не менее 1,5 л чистой воды, включая соки, бульоны, чай и кисломолочные напитки. Если пациента будут обследовать под общим наркозом, то последний приём воды должен осуществляться за 6 часов до диагностической манипуляции. Если процедура будет выполняться без использования наркоза, то употреблять воду разрешено за 2-3 часа до начала процедуры.

    Кроме того, в день проведения колоноскопии, не рекомендовано принимать какие-либо фармацевтические средства. Прием медикаментов разрешен только тем пациентам, которые страдают артериальной гипертензией или тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы. За 4 часа до проведения диагностики, пациенту рекомендовано принять Дюфалак или Фортранс с целью полного освобождения просвета толстого кишечника. Если в день проведения диагностики стул пациента имеет темный мутный цвет, то это свидетельствует о некорректном соблюдении бесшлаковой диеты. Таким пациентам рекомендовано отложить диагностику и пройти заново предварительную подготовку.

    Рациональный выход из диеты

    После выполнения колоноскопического исследования толстого кишечника, нельзя сразу переходить на привычный рацион питания. В течение первых 3-4 дней после процедуры, рекомендовано придерживаться бесшлаковой диеты.

    Плавный переход на обычный рацион позволит зажить микротрещинам слизистой оболочки кишечника, которые образовались при механическом воздействии колоноскопического зонда.

    Все употребляемые продукты питания должны легко усваиваться и содержать растительные волокна. С целью профилактики повторного травматизма слизистой кишечника, из рациона необходимо временно исключить горячии блюда. Кроме того, под запрет попадают такие продукты, как редис, белокочанная капуста, горох, чечевица, фасоль, макароны и вермишель из твердых сортов пшеницы, цельнозерновые крупы, мюсли, любые виды печенья и хлеб. В течение 4 дней после колоноскопии разрешено употреблять такие продукты:

    • свежие фрукты и ягоды;
    • нежирные сорта мяса в отварном виде и приготовленные на пару (курица, индейка, мясо кролика);
    • нежирные сорта рыбы, приготовленные в отварном виде или на пару;
    • сваренные вкрутую куриные или перепелиные яйца;
    • первые блюда, приготовленные на некрепком овощном бульоне с добавлением разрешенных овощей;
    • кисломолочная продукция с низким процентом жирности.

    Кроме того, нормализовать кишечную микрофлору помогает употребление кисломолочной продукции с минимальным содержанием жира, а также прием препаратов, содержащих бифидум и лактобактерии. Предпочтительно использовать пробиотики в жидкой или растворимой лекарственной форме. В течение 4 дней после колоноскопии, категорически запрещено использовать слабительные препараты, антиагреганты, а также препараты железа. Полностью исключены любые виды клизм.

    Высшее медицинское образование.
    ФГБОУ ВО Ростовский ГМУ, лечебно-профилактический факультет. Практикующий врач в медико-диагностическом центре.

    Читать еще:  Свечи от дисбактериоза кишечника: дозировка и применение
    Ссылка на основную публикацию