Основные виды камней в почках у женщин, диагностика и лечение

Основные виды камней в почках у женщин, диагностика и лечение

Мочекаменная болезнь (МКБ) часто возникает у людей среднего и пожилого возраста. Представительницы слабого пола страдают от нее немного реже, чем мужчины. Спровоцировать появление конкрементов могут неправильное питание, нарушения обмена, малоподвижный образ жизни, гормональные изменения и повышение нагрузки на мочевыводящую систему во время беременности. Существуют разные виды камней в почках у женщин, они отличаются по химическому составу, форме, размерам. На первом этапе диагностики специалист может предположить тип конкремента, окончательные выводы делаются на основании дополнительных исследований.

  • 1 Причины появления
  • 2 Симптомы заболевания
  • 3 Виды камней
    • 3.1 Уратные камни
    • 3.2 Оксалатные конкременты
    • 3.3 Фосфаты
    • 3.4 Струвиты
    • 3.5 Карбонаты
    • 3.6 Белковые и холестериновые отложения
    • 3.7 Цистиновые и ксантиновые образования
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Причинами возникновения камней у женщин становятся нарушения обменных процессов, в зависимости от чего образуются разные по своему составу включения. Но есть и общие провоцирующие факторы МКБ, к ним относятся:

  1. 1. Недостаточное количество жидкости в организме. Моча становится концентрированной, застаивается. Дефицит воды зависит от питьевого режима (потребление менее 1,5 литров в сутки), сильное потоотделение. Проблема бывает при поносе, рвоте во время инфекционных заболеваний, токсикозе или болезнях органов пищеварения. Иногда сгущение урины происходит при частом использовании сильных диуретиков.
  2. 2. Хроническая инфекция мочевыводящей системы.
  3. 3. Нерациональное питание, употребление большого количества аскорбиновой кислоты, нехватка витаминов B и A, избыток солей в используемой воде.
  4. 4. Малоподвижный образ жизни.
  5. 5. Прием некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств и антибиотиков).

В процессе формирования песка и конкрементов часто бывают задействованы сразу несколько факторов и причин.

Признаки образования камней зависят от их размера и химического состава. Но существуют общие симптомы мочекаменной болезни:

  • тянущие и ноющие боли в области проекции почек, с усилением при подъеме тяжестей и резких поворотах туловища;
  • частые позывы к мочеиспусканию вследствие постоянного раздражения слизистой мочевыводящих путей;
  • затрудненное выведение мочи (при закупорке конкрементом мочеточника или уретры) или анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);
  • почечная колика (невыносимые боли по ходу продвижения камня, которые плохо купируются анальгетиками);
  • помутнение урины и появление в ней крови.

Частое присоединение инфекции приводит к повышению давления, температуры и ломоты в теле. В 15% случаев заболевание проходит бессимптомно и выявляется только на УЗИ или при миграции конкремента из почки.

От вида камней зависит тактика их лечения. В некоторых случаях врач рекомендуется пропить лекарственные препараты, иногда помогает литотрипсия (дробление с помощью ультразвука или лазера), а тяжелые формы МКБ можно устранить только путем полной резекции почки.

По количеству образования подразделяются на одиночные (у половины пациентов с МКБ) и множественные, по расположению они бывают двухсторонние и односторонние. По форме образования встречаются коралловидные (с неровными краями), круглые, плоские. Иногда наблюдаются сложные разновидности с шипами и гранями.

Размеры также играют роль для определения необходимой помощи. Мелкие камни (диаметром несколько мм) можно выводить с использованием мочегонных и приема большого количества жидкости. Средние образования в некоторых случаях размягчают с применением специальных препаратов, а большие измельчают с помощью лазера или проводят хирургическую операцию. Встречаются типы включений огромного размера, которые целиком заполняют полости всей почки.

В зависимости от химического состава выделяют такие названия камней:

  • ураты;
  • оксалаты;
  • струвиты;
  • фосфаты;
  • карбонаты.

Могут появляться в почках образования и с органическими включениями (белковые, холестериновые, цистиновые, ксантиновые).

Могут возникать у людей от 20 до 55 лет. Образуются из солей мочевой кислоты и натрия или калия. На вид ураты округлой формы, гладкие и рыхлые. Цвет камней такого типа варьируется от светло-желтого до темно-коричневого.

Мочевая кислота является продуктом метаболизма пуринов. Эти вещества содержит практическая каждая клетка организма. Нарушение ее обмена и появление отложений в почках происходит при таких патологических состояниях:

  • подагра;
  • лейкоз;
  • гидронефроз;
  • атеросклероз или тромбоз почечных артерий.

Провоцирует развитие уратных камней закисление мочи и использование в пищу продуктов, содержащих много пуринов (мясо, шпинат, томаты), а также кислых и соленых блюд.

Описание оксалатных камней отличается от уратов. Это твердые образования с темными оттенками (коричневый, черный цвета). Часто имеют шипы и острые края, обладают высокой плотностью. Они представляют собой соединения щавелевой кислоты с натрием, калием, кальцием (моногидрат кальция), аммонием и в небольших количествах выделяются ежедневно с мочой. Встречаются у людей с наследственной патологией обмена, при сахарном диабете, гипервитаминозе витаминов C и D.

Оксалаты с трудом выводятся из почек и часто становятся причиной развития почечной колики и закупорки мочевыводящих путей. Так же, как и ураты, быстрее образуются при сдвиге pH урины в кислую сторону.

Представляют собой химические соединения фосфорной кислоты. Часто одновременно в состав входят вкрапления оксалатов и уратов. Фосфатные камни имеют гладкие округлые очертания, по цвету они белесовато-серые. Не отличаются плотностью структуры, на разломе такого конкремента видны полости. Именно этот тип камней чаще всего развивается у женщин.

Особенностью фосфатов является их быстрый рост, поэтому они могут достигать больших размеров и приводить к гибели почки. Иногда данные конкременты принимают коралловидную форму, и врачам приходится удалять орган целиком. Очень редко эти образования сопровождаются болями, поскольку имеют гладкую поверхность и не травмируют слизистую мочевыводящих путей. Часто приводят к развитию пиелонефрита.

Струвитные камни образуются на фоне инфекции мочевыводящих путей. Имеют светлый или серый цвет, и выглядят необычно, напоминая по форме крышку гроба. Этиологическим фактором их развития нередко являются клебсиелла и протей. Конкременты отличаются ускоренным ростом и могут превращаться в коралловидные образования буквально за несколько недель. Имеют в составе магния аммоний фосфат и кальция карбонат.

Часто встречаются у людей с проблемами мочеиспускания (нейрогенный пузырь, паралич, сахарный диабет в тяжелой форме). Редко проявляются характерными симптомами, чаще их маскируют признаки инфекционного заболевания. Быстро растут при щелочной реакции урины.

Имеют мягкую консистенцию и белый оттенок. По химической структуре представляют собой соли угольной кислоты.

Белковые камни встречаются у женщин (и мужчин тоже) нечасто. Они плоские, мягкие по консистенции, светлые. По химическому составу представляют собой скопление фибрина с бактериальной флорой и вкраплениями солей.

Холестериновые конкременты темного цвета, мягкие. Их опасность заключается в способности крошиться и повреждать органы изнутри.

Могут обнаруживаться у женщин молодого возраста и детей. Откладываются в результате врожденного отклонения (цистинурии). Они желтого цвета, с очень гладкой и мягкой поверхностью. Когда конкременты принимают большие размеры (до 2 см), часто сопровождаются болью в области поясницы.

Ксантиновые камни также возникают в результате генетического отклонения. У пациентов в данном случае происходит нарушение превращения ксантина в мочевую кислоту из-за нарушения синтеза фермента с появлением желтовато-коричневых образований с неровной шероховатой поверхностью. Такие формы мочекаменной болезни наблюдаются очень редко, но опасность их заключается в невозможности самостоятельного выведения и необходимости удаления хирургическим путем.

Определить самостоятельно химический состав камней в почках не представляется возможным. При первых симптомах следует обращаться к специалисту, который после осмотра направит на обследования. Диагностика с целью определения вида камней в почках включает:

  1. 1. Анализ мочи. Особенно важно выявить, какие соли и другие вещества выделяются из организма в большом количестве. Косвенным способом определения становится наличие бактериурии, лейкоцитов (признаки воспаления почек). Повышенная кислотность урины может свидетельствовать о присутствии уратов и оксалатов. А сдвиг в щелочную сторону говорит о возможном образовании струвитных отложений.
  2. 2. Рентгеновский снимок. Он может показать не только форму и локализацию конкремента, но и помогает предположить, какой его вид находится в почках. Четко выраженную тень образуют струвиты, фосфаты и оксалатные образования. Они называются рентгенопозитивными. Обнаружение уратов, цистинов, ксантинов или белковых отложений при обычном исследовании невозможно, так как они рентгенонегативные. Проверить наличие данных образований можно только с помощью введения контрастного вещества.
  3. 3. УЗИ. В данном случае относится к малоинформативным способам диагностики, поскольку позволяет только выявить наличие и местонахождение камня, но не помогает узнать его химический состав.

Четко определить разновидность структуры камня в почке помогает только исследование его при выходе из мочевыводящих путей или извлечении после оперативного вмешательства.

Лечение камней в почках заключается в устранении причины их появления и профилактике дальнейшего образования. С этой целью человеку назначаются обильное питье и диета. Список запрещенных продуктов зависит от разновидности камней:

  1. 1. При уратах следует ощелачивать мочу с помощью минеральной воды. Исключить продукты с содержанием пуринов (мясо, субпродукты, соленья, копчености, колбасы, щавель, спаржу). Разрешается употреблять любой сорт капусты, фрукты, овощи (яблоки, виноград, крыжовник, инжир), пить соки, есть отварной картофель в мундире, овсянку, добавлять в блюда масло — сливочное и растительное.
  2. 2. Оксалаты требуют исключения щавеля, петрушки, салата, спаржи. Нельзя потреблять яблоки, абрикосы, киви, хурму, ананасы. Исключению подлежат колбаса, копчености, жирное мясо и рыба, желатин и холодец, бобы, клюква, смородина, шоколад и орехи. Можно использовать любые молочные продукты, диетические мясо и рыба, овощные бульоны и супы, растительный жир, овсяную крупу. Полезно использовать в пищу тыкву и арбуз.
  3. 3. При наличии фосфатов следует убрать из рациона молоко и молочную продукцию, перловую и овсяную крупу, все блюда с высоким содержанием кальция. Нельзя потреблять алкоголь и куриные яйца, острые специи и копчености. На стол можно ставить любые сорта мяса и рыбы, жирные и жареные блюда, пряности, грибы и макароны.
Читать еще:  Операции по удалению камней из почек

Хорошо помогает использование таблеток для растворения конкрементов. Для этого используется холестирамин, аллопуринол, Цистон. Их рекомендуется принимать только по указанию врача и после выявления типа конкрементов.

Симптоматическая терапия включает обезболивающие средства и спазмолитики. В случае присоединения инфекции проводится курс приема антибиотиков.

В домашних условиях лечиться можно только в случае наличии мелких образований и песка. Большие и быстрорастущие камни требуют проведения литотрипсии или хирургического вмешательства. Способ лечения при МКБ зависит и от химического состава камней:

  1. 1. С уратами и карбонатами справляются с помощью обильного питья, употребления минеральной воды (при карбонатах — Ессентуки № 20 или Нафтуся, при уратах — Боржоми, Ессентуки № 4 и № 17), физической активности и приема лекарственных средств.
  2. 2. Струвиты и оксалаты выводятся преимущественно дроблением или оперативным путем.
  3. 3. Быстрый рост фосфатов также приводит к необходимости радикальных способов избавления от них.

Виды и причины появления камней в почках, основные способы диагностики

Камни в почках могут возникать по самым разным причинам, но именно знание, к какому именно виду они относят – позволит подобрать правильный метод лечения и выздоровление пациента.

Именно о разновидностях камней, которые могут образовываться в почках, их составе и методах лечения и пойдет речь далее.

Основная информация

Камни в почках – это образования, которые выступают следствием сложных физико-химических процессов, кристаллизации соли в составе мочи и последующее их отложение в почках.

По фото можно увидеть основные виды камней, которые обнаруживают в почках.

Размер и их форма, структура – может быть самой разной, а вес достигать до 1 килограмма.

При диагностике острых болей в нижней части живота, сопровожденные тошнотой – стоит посетить уролога или же нефролога.

Своевременно проведенная диагностика и назначенное лечение – залог положительных прогнозов.

Виды образований

Камни, образующиеся в почках, могут быть самые разные – все зависит от причины, провоцирующих их появление, а также их локализации.

Уратные

Уратные типы почечных конкрементов – по статистике это 15% всех случаев появления мочекаменной болезни.

Это твердые, желтого или же оранжевого цвета, локализованные в мочеполовой у пациента системе.

Определить их поможет УЗИ, а стандартный набор анализа состава мочи и крови, рентгенологическое исследование – не помогут выявить их.

Спровоцировать их образование может переизбыток мочевой кислоты и сидячий образ жизни, нехватка витамина В и кислый уровень у пациента при исследовании реакции мочи, патологии ЖКТ и подагра, как и низкое качество потребляемой воды, питание с преобладанием пуринов.

Лечение – простое, часто достаточно повышения водной нагрузки и очищение состава мочи при помощи специальной диеты и медикаментов.

Оксалатные

Оксалатные – плотные по своей структуре камни, серого, черного цвета, с шиповатой поверхностью, где основной причиной их появления врачи называют чрезмерное содержание солей щавельной кислоты в составе мочи.

Данные виды конкрементов удаляют исключительно путем оперативного удаления, но более мелкие камни – могут выходить самостоятельно, через мочеточник.

Образуются они, помимо описанной причины, еще и в силу нехватки витамина В и сахарного диабета, а также сбоя в обменных процессах, как следствие течения заболевания Крона.

Струвитные

Чаще всего такие конкременты поражают мочеполовую систему женщин и развиваются они в силу инфекционного, бактериального поражения организма.

Бактерия негативно влияет на состав мочи и провоцирует щелочную при исследовании реакцию, выпадение при проведении анализа в осадок карбонитов и магния, фосфатов из которых и образуются камни.

Лечение медикаментозным курсом – малоэффективно, потому врачи практикуют дистанционный вид литотрипсии почек или же оперативное вмешательство и последующее удаление.

Фосфатные

Фосфатные – основной компонент, из которого и состоят данный вид конкрементов в почках. Они могут иметь разную форму, по своей структуре мягкие, с шероховатой поверхностью, белесого или же сероватого оттенка.

Их опасность состоит в том, что растут они быстро и могут заполнить собой всю почку, провоцируя ее разрыв и отказ в работе.

Выявить ее помогает именно рентген, а основными причинами появления есть инфекция, поражающая мочеполовые пути и чрезмерное увлечение молочной продукцией, сбой в обменных процессах в организме.

Если же последний слишком большой – показано оперативное удаление.

Белковые и холестериновые

Белковые по своей структуре в почках новообразования – мягкие и плоские по форме, белесые камни. Встречаются весьма редко и их состав формируют фибрин и соли, с наличием патогенных, бактериальных микроорганизмов.

Если говорить о холестериновых видах камней – в их состав входит исключительно холестерин, мягкие и черные.

Достаточно опасны – часто крошатся и так могут травмировать внутренние органы.

Цистиновые

Главный компонент данного вида камней в почках – аминокислоты, в практике – встречаются в практике врачей редко и чаще всего поражают детей, молодых мам в силу развивающейся цистинуроии, генетического заболевания.

Это округлые, желтого цвета камни, имеющие гладкую поверхность. Диагностируют их по результатам проведенного УЗИ.

Курс лечения предусматривает медикаментозное изменение уровня кислотности посредством специально подобранной врачом диетологом диеты – но это только в том случае, если камни мелкие, при больших их размерах — оперативное удаление.

Ксантиновые

Диагностируют их по результатам УЗИ, хотя рентген их на своих снимках не покажет.

Лечение предусматривает удаление камней посредством оперативного вмешательства и ударной литотрипсией, лапароскопическим типом вмешательства, применяя эндоскоп.

Методы диагностики

Именно точный и своевременно проведенный анализ, диагностика – залог успешного оперативного лечения. Так основными методами диагностики, которые позволят определить тот или иной тип конкрементов врачи называют следующие.

Общий анализ состава мочи

Самый первый анализ, который сдает пациент это анализ мочи, не требует он предварительной подготовки и по полученным результатам можно практически сразу судить о наличии патологии.

Для данного результата сдают на исследование утреннюю и суточную мочу – основной показатель это уровень эритроцитов в ее составе, а также кристаллы солей и белки, наличие патогенной микрофлоры.

Если повышена кислотность – риск развития оксалатных и уратных видов конкрементов, при повышенном уровне щелочной реакции – риск образования кальцинатов, как и фосфатных, струвитных видов новообразования.

Полный анализ крови

В большинстве своем его результаты будут нормальные, но при обострении патологического процесса – покажет себя повышенный уровень лейкоцитов. Если показатели лейкоцитов в % соотношении будет сдвигаться влево – это указывает на течение воспаления, изменение уровня СОЭ – развитие анемии.

Рентген

Помогает определить состав камня в почках и соответственно его вид. Прекрасно будут видны на снимках — оксалаты, фосфаты, содержащие в своем составе кальций, а белковые и уратные на снимках конкременты не будут просматриваться.

Противопоказаний к его проведению не существует, единственное – перед обследованием при помощи УЗИ будет нужно выпить полтора – два литра воды.

Итоги

В завершении можно резюмировать следующее – при своевременном выявлении патологии, камней в почках, своевременном лечении, прогнозы врачей положительны. Не стоит откладывать визит к врачу при подозрении на камни в почках.

Какие бывают камни в почках

  • Причины образования камней
  • Классификация камней в почках
  • Уратные камни
  • Оксалатные камни
  • Струвитные камни
  • Фосфатные камни
  • Белковые и холестериновые камни
  • Цистиновые камни
  • Ксантиновые камни
  • Видео по теме

Прежде чем начинать лечение мочекаменной болезни, необходимо знать существующие виды камней в почках. От этого зависят методы последующего лечения и эффективность применяемых мер. Для определения состава камней необходимо пройти обследование у врача и сдать соответствующие анализы крови и мочи.

Причины образования камней

При появлении острой боли внизу живота и в спине, с сопровождением сильной тошноты, следует обратиться к урологу или к нефрологу. Это первые симптомы камнеобразования в почках.

Этому способствует несколько факторов:

  • Нарушение обмена веществ, из-за которого в моче появляется переизбыток солевых кристаллов.
  • Плохое мочеиспускание из-за недостаточного потребления воды.
  • Инфекционное заражение мочеполовых путей.
  • Недостаточное содержание в организме специальных веществ, отвечающих за удержание солей в растворимом состоянии.
  • Регулярное применение диет, способствующих нерегулярному и неправильному питанию.

В зависимости от типа новообразования, причины их появления могут быть разными. Поэтому чтобы установить, что именно повлияло на ухудшение здоровья, необходимо знать, как определить разновидность почечных камней.

Классификация камней в почках

По количеству камней:

  • одиночные;
  • двух- или трехконкрементные;
  • множественные.
  • односторонние;
  • двусторонние.
  • коралловидные;
  • плоские;
  • с шипами;
  • круглые;
  • с гранями.
  • в почках;
  • в мочеточнике;
  • в мочевом пузыре.
  • маленькие (примерно как ушко иголки);
  • средние;
  • крупные (иногда достигают размера всей почки).
Читать еще:  Объем мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей: нормы

По химическому составу:

  • струвиты;
  • оксалаты;
  • ураты;
  • фосфаты;
  • карбонаты.

По органической составляющей:

  • белковые;
  • ксантиновые;
  • цистиновые;
  • холестериновые.

Уратные камни

Уратные конкременты представляют собой твердые и гладкие каменистые образования желто-оранжевого цвета, которые могут появляться в самых различных местах мочеполовой системы. Их особенность в том, что для определения необходимо пройти УЗИ. Стандартные анализы и рентген не покажут наличия патологии в организме. Это заболевание присуще пациентам в возрасте от 20 до 55 лет. Причем в почках и мочетоке повлятся уратные образования у людей среднего возраста. А вот у детей и пенсионеров они локализуются в мочевом пузыре.

  • избыток мочевой кислоты;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток витамина В;
  • кислая реакция мочи;
  • болезни пищеварительной системы;
  • подагра;
  • диета с избытком пуринов;
  • плохое качество воды;
  • избыток кислых и соленых продуктов в рационе.

Это заболевание лечится консервативным методом. Чаще всего врачи назначают обильное щелочное питье и специальную диету. Операция в этом случае не нужна.

Оксалатные камни

Оксалатные камни представляют собой образования плотного состава с острыми краями и шипами, преимущественно черного или темно-коричневого цвета. Иногда встречаются слоистого типа. Характеристика оксолатных камней позволяет обнаружить их по анализу мочи или при помощи снимка почек. Специалисты утверждают, что предвестником этого заболевания является щавелевая кислота, вступившая в реакцию с кальцием, на фоне чего возникают маленькие кристаллики.

Еще оксалаты образовываются из-за таких факторов:

  • дефицит магния и витамина В в организме;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • пиелонефрит;
  • заболевание Крона.

Отличаются эти конкременты тем, что не поддаются растворению. Для их устранения придется делать операцию. Чтобы предупредить рецидив, который случается довольно часто, необходимо длительное время придерживаться диеты, употреблять витамин В6 и магний.

Струвитные камни

Струвитные камни появляются из-за воздействия инфекций и бактерий. Внешне они представляют собой гладкие образования серого цвета, мягкие по состоянию, напоминающие крышки гробов. Эти конкременты особенно опасны для человека, так как быстро увеличиваются в размерах и способствуют появлению кораллового подвида с шипами. Бактерии входят в реакцию с мочевиной, образовывая выпадение осадков аммония, фосфатов, магния и карбоната.

  • щелочная реакция мочи;
  • наличие инфекционных заболеваний в мочеполовых путях;
  • развитие бактерий.

Фосфатные камни

Фосфатные кислоты являются основной составляющей фосфатных камней в почках. Могут быть разнообразной формы. На ощупь мягкие, гладкие или немного шероховатые, белого или светло-серого цвета. Они опасны тем, что очень быстро растут, заполняя собой всю почку. Однако благодаря структуре, не повреждают внутренние органы. Обнаружить новообразование можно только при помощи рентгена. Описание видов и причин возникновения:

  • попадание инфекции из кишечника в мочеполовые пути;
  • злоупотребление молочными продуктами;
  • неправильный обмен веществ.

Если вовремя обнаружить фосфатные конкременты, избавиться от них можно даже баз хирургического вмешательства. Дробление происходит при помощи изменения кислотности мочи. Для этого необходимо придерживаться диеты, пить специальную минеральную воду и лекарственные препараты, прописанные врачом. В качестве народных методов можно испробовать настои шиповника, барбариса и корней винограда.

Белковые и холестериновые камни

По внешнему виду белковые камни в почках плоские, мягкие, белого цвета. Состоят из фибрина, с наличием бактерий и солей. Встречаются очень редко.
Холестериновые камни состоят исключительно из холестерина. На вид они также мягкие, черного цвета. Опасны крошением, поэтому могут повредить внутренние органы. При диагностировании этих разновидностей конкрементов необходимо обратиться к врачу. Он назначит лекарственные препараты для дробления и вывода, а также диету. Обязательно необходимо знать, какие бывают камни в почках, чтобы принять правильные меры по их ликвидации.

Цистиновые камни

Основным компонентом цистинового камня является аминокислота. Довольно редкий вид, присущий молодым людям и детям, вследствие генетического патологического заболевания – цистинурия. Внешне желтого цвета и округлой формы, с идеально гладкой мягкой поверхностью. Диагностировать можно при помощи УЗИ. Образование сопровождается сильными болевыми ощущениями в области живота.

Лечение патологии заключается в измении кислотности мочи при помощи медикаментов и диеты с использованием натриевых продуктов. В крайних случаях, если размеры достигают 1,5-2 см, возможно операбельное вмешательство.

Ксантиновые камни

Некоторые разновидности камней, такие как ксантиновые, является генетическим дефектом. Новообразование появляется из-за того, что ксантин выводится из почки в первозданном виде, не преобразовываясь в мочевую кислоту. Диагноз можно поставить при помощи прохождения УЗИ. А вот ренген их наличия не покажет.

Выведение ксантиновых камней возможно только при помощи:

  • операбельного вмещательства открытого типа;
  • ударно-волновой литотрипсии;
  • лапароскопической операции;
  • эндоскопической операции.

Выведение этих конкрементов самостоятельно не приведет к положительному результату.

Если вы почувствовали непроходящую боль в пояснице, усиливающуюся при физических нагрузках и резких поворотах туловища, необходимо обязательно обратиться к врачу. Почечные колики являются следующим этапом проявления заболевания. Это значит, что камешки уже поступили в мочеток.

Современные диагностические методы, такие как компьютерная томография, УЗИ, КТ-урография, ретроградная и экскреторная урография, помогут быстро узнать, какие по составу и по размеру камни находятся у вас в почках. Таким образом, лечение пройдет максимально быстро и эффективно.

Почему появляются камни в почках и как это предотвратить

Если моча потемнела — это знак: неприятности на подходе.

Камнями называют Kidney Stones: Symptoms and Causes твёрдые отложения солей, образующиеся внутри почек. Эти отложения вымываются из организма с мочой и, если достаточно велики, способны доставить уйму неприятностей.

Крупный камень может блокировать мочевыводящие пути, что приведёт к сложностям, а то и невозможности сходить в туалет. И как бонус — острой нестерпимой боли в спине или нижней части живота.

crkennedy.co.nz

Только в РФ мочекаменной болезнью страдают Мочекаменная болезнь. Заболеваемость. Динамика. Прогноз до 800 тысяч человек. И это лишь те, кому официально поставлен диагноз. Вообще же медики предполагают Kidney Stones , что с камнями в почках в тот или иной момент своей жизни сталкивается каждый десятый житель планеты.

А это значит, что к встрече с данным заболеванием надо быть готовым: не факт, что оно обойдёт вас стороной.

Когда надо немедленно обращаться к врачу

Звоните в скорую или, в зависимости от состояния, срочно набирайте терапевта, уролога или нефролога для консультации, если:

  • боль внизу живота или области поясницы настолько резкая и сильная, что вы не можете найти себе места;
  • болезненные ощущения сопровождаются тошнотой или рвотой;
  • на фоне боли у вас растёт температура;
  • в моче появилась кровь;
  • вам вообще очень сложно помочиться.

Такие симптомы говорят о серьёзном нарушении работы почек или возможном повреждении мочеиспускательных путей, что приводит к их инфицированию. Последствия могут быть самыми серьёзными, вплоть до гибели почки и самого пациента.

Как распознать камни в почках

Довольно часто мочекаменная болезнь проходит бессимптомно. То есть образования в почках есть, но они никак не проявляют себя — по причине малых размеров. Проблемы начинаются, когда солевые отложения становятся достаточно крупными или блокируют мочеточник — трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь. В этом случае моча не может выйти из почки, что приводит к появлению почечной колики.

Признаки, позволяющие предположить наличие камней в почках, выглядят так:

  • тупые или острые боли в области поясницы, которые усиливаются при малейшей физнагрузке или тряске — положим, при езде в общественном транспорте;
  • иногда проявляющаяся резкая боль при мочеиспускании;
  • мутная тёмная моча;
  • участившиеся позывы сбегать в туалет.

Если у вас есть хотя бы пара подобных симптомов, обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту. Врач отправит вас на УЗИ, которое поможет диагностировать мочекаменную болезнь.

Откуда берутся камни в почках

Появление камней, как правило, вызвано не какой‑либо одной, а целым комплексом причин. Вот основные Kidney Stone Causes из них.

1. Недостаток жидкости

Камни в почках образуются, когда в моче содержится больше кристаллообразующих веществ (кальция, оксалатов, мочевой кислоты), чем жидкость может разбавить. Если ваш организм недополучает воды и живёт в условиях лёгкого обезвоживания, риск заработать мочекаменную болезнь повышается.

2. Неправильный рацион

Спровоцировать образование отложений могут излишне солёная или сладкая пища, а также перебор с красным мясом, копчёностями, консервами, моллюсками и некоторыми видами зелени — шпинатом, щавелём, сельдереем, спаржей, соей, ревенём.

А вот молочные продукты, несмотря на высокое содержание кальция, на образование камней не влияют. Так что сыр, творог, йогурты можно продолжать есть без ограничений.

3. Воспалительные заболевания кишечника

Например, болезнь Крона, язвенный колит, хроническая диарея. Они нарушают пищеварительный процесс, что влияет на усвоение кальция и воды и повышает количество кристаллообразующих веществ в моче.

4. Ожирение

Если вы страдаете ожирением, то есть имеете индекс массы тела (ИМТ) 30 и выше, риск мочекаменной болезни возрастает в два раза.

5. Наследственность

Склонность к образованию камней в почках может быть обусловлена генетическими факторами. Будьте особенно внимательны к себе, если у кого‑то из ваших ближайших родственников диагностирована мочекаменная болезнь.

6. Приём некоторых лекарственных препаратов

Стимулировать появление камней могут:

  • отдельные антибиотики, в частности ципрофлоксацин и сульфаниламиды;
  • некоторые лекарства, применяемые для лечения ВИЧ и СПИДа;
  • диуретики, например те, что используются в терапии повышенного кровяного давления (здесь есть небольшой нюанс: диуретики тиазидного типа, напротив, помогают предотвратить появление камней).
Читать еще:  Диета при камнях в почках: что можно, что нельзя при мочекаменной болезни

7. Наличие других заболеваний

Камни в почках нередко становятся побочным эффектом от:

  • определённых генетических заболеваний (например, медуллярной губчатой почки — врождённого дефекта, который вызывает образование кист в почечной ткани);
  • диабета второго типа (диабет делает мочу более кислой, что стимулирует образование камней);
  • подагры (при этой болезни в крови накапливается мочевая кислота);
  • гиперпаратиреоза (этот сбой в работе паращитовидных желёз повышает уровень кальция в крови и моче);
  • почечного канальцевого ацидоза.

Как лечить камни в почках

Всё начинается с постановки диагноза. Терапевт (или уролог, нефролог, если вы сразу пришли к ним) выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр. Если он заподозрит наличие проблем с почками, то предложит пройти несколько тестов:

  • сделать анализ крови: это предоставит информацию о количестве кальция и мочевой кислоты в ней;
  • сдать анализ мочи;
  • пройти УЗИ, компьютерную томографию или рентген брюшной полости.

В зависимости от результатов тестов и размеров обнаруженных камней лечение может отличаться.

При мелких (до 0,5 сантиметра) образованиях назначается консервативная терапия. Медик порекомендует вам пить 1,9–2,8 литра жидкости в день, чтобы вымыть камушек естественным путём. Для снижения болезненных ощущений, как правило, назначаются безрецептурные обезболивающие на основе парацетамола или ибупрофена. В некоторых случаях понадобится приём альфа‑блокаторов: они расслабляют мышцы мочеточника, облегчая прохождение камней.

Если отложения более крупные, их разрушают с помощью электромагнитных волн (процедура называется «экстракорпоральная ударно‑волновая литотрипсия»). Один сеанс длится 40–60 минут и проводится под седацией либо лёгким наркозом. Для избавления от камней могут потребоваться четыре‑пять сеансов.

Другой вариант — метод интракорпоральной литотрипсии. Эта процедура проводится исключительно под наркозом. Во время неё в мочевые пути вводится хирургический инструмент, а камни дробятся лазером и сразу же удаляются.

Что делать, чтобы снизить риск появления камней в почках

Прежде всего — скорректировать образ жизни.

  • Пейте достаточное количество жидкости. Эксперты медицинского ресурса WebMD рекомендуют Kidney Stone Causes выпивать не менее 10 стаканов воды в день. Воду в одном из этих стаканов можно заменить апельсиновым или лимонным соком: такой напиток помогает замедлить образование камней.
  • Ограничьте употребление соли.
  • Скорректируйте диету. Уменьшите количество мяса, особенно красного, консервов, копчёностей и вредной для почек зелени (виды перечислены выше).
  • Постарайтесь избавиться от лишнего веса. Или по крайней мере не доводите себя до ожирения.

И конечно же, стоит следить за здоровьем. Чтобы отловить камни в почках на ранних этапах развития, хотя бы раз в год проходите профилактический осмотр у нефролога либо уролога и делайте УЗИ.

Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, почечнокаменная болезнь) является самым распространенным недугом в урологической практике. Встречается повсеместно, у людей всех возрастов, но наибольший процент случаев развития патологии приходится на период от 30 до 55 лет. Существует множество причин и факторов, провоцирующих образование камней в почках. Лечить данную болезнь непросто, но современная медицина на сегодняшний день предлагает как классические, так и альтернативные методы терапии.

  • 1. Причины и симптомы
  • 2. Виды камней в почках
  • 3. Внешний вид и состав конкрементов
  • 4. Диагностика
  • 5. Лечение

1 Причины и симптомы

В настоящее время нет единой теории, объясняющей возникновение камней в почках.

В результате многочисленных клинических исследований было выявлено, что у больных с нефролитиазом имеются врожденные энзимопатии (ферментные сбои), нарушения фосфорно-кальциевого обмена, пороки развития почек, воспалительные заболевания.

В совокупности эти факторы провоцируют начало мочекаменной болезни. Среди экзогенных (внешних) причин урологи выделяют следующие:

  • неправильное питание (употребление большого количества щавеля, шпината, молока, красного мяса, газированных напитков, рафинированных продуктов, недостаточное потребление воды);
  • географический фактор (в странах с жарким климатом, где у жителей высок процент обезвоживания, мочекаменная болезнь встречается чаще, чем на территориях с умеренными условиями);
  • нарушение поступления витаминов (недостаток А и D и переизбыток витамина D);
  • гиперпаратиреоз и др.

Сложность заключается в том, что больной долгое время может не знать о наличии патологии, так как на первых порах мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. Далее развиваются такие проявления, как:

  • боль;
  • наличие крови в моче;
  • нарушения мочеиспускания;
  • пиурия (гной в моче).

Ярким признаком мочекаменной болезни является почечная колика. Данное явление встречается у 80% больных, и связано с тем, что внезапно нарушается отток мочи вследствие закупорки камнем верхних мочевых путей. Боль в этом случае крайне сильная, резкая, невыносимая и не купируется при изменении положения тела.

2 Виды камней в почках

Почечные камни, или конкременты, — это кристаллы солей или полностью сформировавшиеся камни. Данные образования являются чужеродными и патологическими для организма человека, наносят вред как на биохимическом (отравление организма различными соединениями), так и на физиологическом уровне (при закупорке камнем протока может полностью прекратиться выделение мочи, также возможен разрыв стенок мочевыводящих путей).

Виды камней в почках по плотности делятся на:

  • мягкие (карбонатные, белковые, цистиновые, холестериновые);
  • плотные (оксалатные, фосфатные, уратные).

Чем плотнее камень, тем больший вред он может нанести. Самыми опасными являются плотные оксалатные камни, так как при продвижении они серьезно повреждают слизистую мочевыводящих путей, а попадание солей на пораженную стенку вызывает рефлекторный спазм сосудов почки, что в совокупности с полным отсутствием оттока мочи может вызвать почечную колику.

В таблице представлены разновидности камней по их составу и плотности:

Конкременты Состав Плотность
Оксалатные Щавелевая кислота + кальций Плотные
Фосфатные Фосфор + кальций Средней плотности
Уратные Соли мочевой кислоты Плотные
Карбонатные Кальций + соединения углерода Мягкие
Белковые Фибрин + различные соли + бактерии
Цистиновые и ксантиновые Аминокислоты
Холестериновые Холестерин

3 Внешний вид и состав конкрементов

Типы почечных камней оказывают различное влияние на организм и дают характерную клинику. Иногда по симптомам можно предположить, какой именно вид конкремента присутствует в почках пациента.

Оксалаты образуются из щавелевой кислоты и соединений кальция. Эти камни крайне плотные, с неровными краями. Являются самыми опасными, так как наносят наибольший процент травматизации. Имеют темный цвет и шипы, достаточно большой размер.

Фосфатные конкременты состоят в основном из солей фосфора и кальция. Имеют характерное описание — круглая форма, светло-желтый или белый цвет. Они нетравматичны, но опасны тем, что склонны к быстрому росту. В достаточно короткие сроки фосфаты могут заполнить почти все пространство почечной лоханки и заблокировать выделение мочи.

Ураты состоят из солей мочевой кислоты. Их цвет может варьироваться от красного до светло-желтого. Отличительной особенностью данных камней является то, что они могут возникать в различных отделах мочевыводящей системы. Этот признак напрямую зависит от возраста мужчины. У детей и лиц пожилого возраста ураты возникают в мочевом пузыре, у людей среднего возраста — в почках и мочеточнике.

Белковые конкременты являются смешанными по своей структуре и имеют в составе остатки бактерий и различные соли. Эти камни еще называют инфекционными, т. к. они выявляются после перенесенных инфекционных заболеваний. По структуре мягкие, светлого цвета.

Ксантиновые и цистиновые конкременты встречаются довольно редко, состоят из аминокислот. Эти камни дают выраженный болевой синдром, часто не купирующийся обезболивающими препаратами. Мягкие, светло-песочного или желтого цвета.

Холестериновые конкременты также образуются довольно редко и состоят из холестерина. Выглядят они как черные камушки, могут достигать больших размеров.

4 Диагностика

Определить наличие камней в почках на сегодняшний день не представляет особого труда. На наличие мочекаменной болезни указывают характерные жалобы пациента:

  • боль в поясничной области;
  • нарушение отхождения мочи;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • наличие анемии.

Лабораторные исследования позволяют проверить количество солей в организме пациента. Биохимические анализы крови и мочи включают в себя определение уровня креатинина, мочевины, молей мочевой кислоты, фосфора, кальция и др.

Важное значение имеют рН мочи и ее относительная плотность. УЗИ позволяет выявить локализацию камней и определить их размеры.

5 Лечение

Мочекаменную болезнь реально вылечить в домашних условиях, необходимо лишь четко придерживаться назначенного лечения, режима и диеты.

Эффективно применение трав:

  • Ромашки.
  • Пустырника.
  • Тысячелистника.
  • Спорыша.
  • Полевого хвоща.

Из этих растений делаются настойки и принимаются внутрь ежедневно курсами.

Диета при мочекаменной болезни ограничивает употребление молочных продуктов, щавеля, красного мяса, рафинированных продуктов, жареных и жирных блюд. Необходимо увеличить в дневном рационе количество овощей и фруктов, особенно кислых.

Медикаментозное лечение включает:

  1. 1. Препараты для растворения мочевых камней (названия: Блемарен, Уралит У).
  2. 2. Спазмолитики и анальгетики при болевом синдроме (Но-шпа, Баралгин, анальгин).
  3. 3. Растительные препараты (Канефрон, Цистон) с целью достижения диуретического, противовоспалительного эффекта.
  4. 4. Составы, направленные на коррекцию нарушений биохимического состава крови и мочи (Аллопуринол).

При сочетании всех вышеописанных методов возможно полное выздоровление мужчины.

Самолечение при данном заболевании противопоказано.

Ссылка на основную публикацию