Что такое дисхолия желчного пузыря, диагностика и лечение

Что такое дисхолия желчного пузыря, диагностика и лечение

Желчному пузырю в организме отведена важная роль. Он накапливает в себе биологическую жидкость – желчь, вырабатываемую печенью, и порциями забрасывает ее в кишечник при переваривании пищи. Если этот механизм сбивается, страдает вся пищеварительная система. Нарушается процесс расщепления продуктов, отток желчи, появляются боли в правом подреберье.

Что это такое дисхолия желчного пузыря

Дисхолия желчного пузыря – это отклонения от нормы в составе желчи. Эта биологическая жидкость состоит из множества компонентов – воды, билирубина, холестерина, жирных кислот, пищеварительных ферментов, аминокислот и других веществ. Увеличение или уменьшение количества одного или нескольких компонентов может привести к образованию камней и вызвать нарушение пищеварения.

Роль желчи важна – она способствует переработке пище и всасыванию питательных веществ, регулирует работу кишечника. При нарушениях состава жидкость частично теряет свою функцию. Повышается содержание холатов (желчных кислот), которые могут раздражать пищеварительный тракт.

Дисхолия может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. От возраста заболевание не зависит, хотя чаще встречается у пожилых людей, злоупотребляющих тяжелой пищей.

Причины развития дисхолии

Предпосылок изменения состава может быть много. Одни связаны с образом жизни человека (неправильное питание, гиподинамия), другие – с имеющимися заболеваниями (сахарный диабет, холецистит, инфекционные болезни, анемия). Обычно возникновение дисхолии происходит под воздействием сразу нескольких факторов.

Чаще всего на состав влияет повышенный холестерин. Он оседает на стенках пузыря и способствует образованию камней. Избыток холестерина может возникнуть в результате:

  • неправильного питания (нерегулярные приемы пищи, употребление вредных продуктов, алкоголя);
  • лишнего веса;
  • генетической предрасположенности;
  • заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет и т.д.).

К увеличению количества билирубина в составе желчи приводит гемолитическая анемия, питание при этом никак не влияет на состояние. Инфекционные болезни вызывают повышенное образование литохолевой кислоты, которая негативно влияет на состав.

В результате патологий ЖКТ или малоподвижного образа жизни сократительная способность желчного уменьшается. Желчь подолгу застаивается в нем, что тоже приводит к изменениям в ее составе и образованию камней. Во время УЗИ при дисхолии желчного пузыря, как правило, всегда выявляется застой и тенденция к образованию камней.

На состав биологической жидкости способны повлиять заболевания печени, глистная инвазия, патологическое строение желчного от рождения. Причиной болезни могут быть стресс, который вызывает гипо- или гипертонус органа, сбои в работе пищеварительной системы.

Симптомы заболевания

Любые нарушения работы печени и желчного проявляются тупыми болями с правой стороны живота, под ребрами. Если уже образовались камни, боль может быть острой. Симптомы зависят от того, какие компоненты в составе желчи находятся в избыточном или недостаточном количестве. Их интенсивность может быть разной, но при возникновении патологии неприятные ощущения посещают заболевшего регулярно.

Помимо болевого синдрома, периодически могут появляться:

  • тяжесть в животе, ощущение распирания (особенно при застое желчи);
  • горький привкус во рту из-за заброса желчи в желудок;
  • тошнота;
  • расстройства стула – запор, диарея;
  • рвота (редко) с прожилками желчи;
  • общая слабость, вялость из-за плохого переваривания пищи и наличия воспалительного процесса.

После приема высококалорийной, жареной и жирной пищи симптомы обычно усиливаются.

Для более точной диагностики проводится ультразвуковое исследование желчного пузыря, при необходимости – и других органов брюшной полости. Выполняется анализ состава жидкости, взятой при зондировании пузыря, а также исследование крови и мочи. В крови часто обнаруживается повышение холестерина и щелочной фосфатазы, в моче – билирубина. Для выявления паразитов исследуется кал больного.

Часто дисхолия выявляется уже на стадии образования камней. Очень важно вовремя обратить внимание на боли и другие симптомы, чтобы начать терапевтическое лечение. Это поможет избежать образования крупных конкрементов, которые могут привести к необходимости удаления желчного.

Небольшие камни и песок при проведении соответствующего лечения могут раствориться самостоятельно, а вот с крупными справиться консервативными методами уже не удастся.

Лечение дисхолии желчного пузыря

Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину изменений в составе жидкости(снижение холестерина, избавление от паразитов и инфекций, лечение эндокринных заболеваний и т.д.). Помимо этого, обязательно используются:

  • желчегонные средства, способствующие сокращению пузыря и устранению застойных явлений в нем (Холесас, Фламин и другие);
  • холеретики, усиливающие выработку желчи и нормализующие ее состав;
  • препараты, способствующие пищеварению, – при недостаточной выработке ферментов;
  • спазмолитики для облегчения боли (Дротаверин, Но-Шпа);
  • противовоспалительные средства.

Быстро снять болевой синдром во время приступа поможет приложенная к правому боку горячая грелка или ванна с теплой водой. Высокая температура способствует более интенсивному оттоку желчи. Но при некоторых заболеваниях (инфекционных или опухолевых) тепло может навредить, поэтому нужно убедиться в их отсутствии перед тем, как использовать такой метод лечения.

Диета при дисхолии исключает употребление:

  • жирных блюд, особенно мясных;
  • жареного, копченого;
  • острых специй;
  • кислых продуктов;
  • бобовых;
  • алкоголя;
  • газированных напитков;
  • чая и кофе в больших количествах.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто и в определенные часы, пить достаточно жидкости. Полезна минеральная вода с повышенным содержанием щелочи. Все продукты желательно готовить на пару, отваривать, запекать в фольге без масла или тушить.

Основное меню должны составлять:

  • каши на воде или обезжиренном молоке;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо и супы на его основе;
  • вареные и тушеные овощи;
  • фруктовые компоты.

Поможет улучшить пищеварение и облегчить боль настой овса, который можно заваривать в термосе утром или вечером и пить понемногу в течение дня. Снижению холестерина и улучшению работы ЖКТ способствуют заваренные кипятком пшеничные отруби. Можно употреблять до 30 г продукта в сутки.

При заболеваниях желчного пузыря желательно больше двигаться, избегать стресса, который тоже может являться одной из причин его неправильной работы.

Особенности развития и лечения ДЖП у детей

Дисхолия может возникнуть в любом возрасте. Причины, вызывающие нарушения в работе желчного пузыря у детей, примерно те же, что и у взрослых:

  • нарушения питания и обмена веществ;
  • паразиты;
  • инфекционные заболевания;
  • врожденные патологии.

Дети, особенно маленькие, не всегда понимают, что у них болит. Если ребенок жалуется на боли в животе, метеоризм, нарушения стула и тошноту, проводят полную диагностику и УЗИ органов пищеварительного тракта.

При обнаружении отклонений в работе желчного пузыря назначают безопасные препараты. Многие врачи рекомендуют Гепабене как наиболее эффективное растительное средство на основе расторопши. Курс его приема составляет 1-2 месяца.

Эффективны при терапии заболеваний печени и желчного пузыря отвары лечебных растений – тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня дягиля. Напитки способствуют оттоку желчи, повышению тонуса органа. Не стоит забывать о соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках.

Для профилактики дисхолии в первую очередь нужно придерживаться правильного питания. Не только во время болезни, но и после выздоровления стоит соблюдать облегченную диету. Она поможет избежать и других нарушений в работе пищеварительной системы.

Видео

Что такое дисхолия желчного пузыря

Дорогие читатели, в связи с широкой распространенностью желчнокаменной болезни многие хотели бы как можно раньше узнавать о повышении риска камнеобразования, и обнаружении дисхолии как раз и является тем тревожным звоночком, на который стоит обратить особое внимание.

В основе этого заболевания лежит изменение физико-химических свойств состава желчи, в которой становится больше холатов в 3-5 раз. Это способствует их осаждению на стенках пузыря и протоков, развитию воспаления и образованию камней.

О наличии осадка в просвете желчного пузыря многие узнают случайно, во время проведения УЗИ-исследования. Если у вас или вашего ребенка обнаружили дисхолию желчного пузыря, не стоит расстраиваться и думать, что это однозначно приведет к образованию конкрементов. Если на этом этапе обратить внимание на характер питания, начать проводить мягкие тюбажи и не давать желчи застаиваться, можно избежать осложнений. Кто предрасположен к появлению дисхолии?

Группы риска

Встречается дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых. Если у родителей есть болезни печени и желчного пузыря, в частности — желчнокаменная болезнь, то риск формирования осадка желчи и изменения ее состава у ребенка резко возрастает.

Рекомендуется сразу после обнаружения данного нарушения сразу же обратиться к детскому гепатологу. Врач расскажет, что такое дисхолия у детей, почему она появляется и как предупредить формирование камней.

Среди предрасполагающих факторов можно выделить следующие:

  • любые хронические заболевания ЖКТ, особенно загибы, искривления желчного пузыря;
  • дефицит массы тела или, наоборот, склонность к ожирению;
  • повышение уровня холестерина;
  • злоупотребление жирными и жареными продуктами;
  • перенесенные кишечные инфекции;
  • наличие глистов;
  • прием некоторых лекарств (цефтриаксон, гормональные контрацептивы);
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • неполноценный рацион питания;
  • редкие приемы пищи;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок.
Читать еще:  Что такое гиперэхогенные включения (образования) в почках и их структуры

Стоит отметить, что дисхолия желчного возникает предположительно под действием сразу нескольких неблагоприятных факторов. Но сказать точно, что повлияло на состав желчи, невозможно. Специалисты могут только предполагать, изучив анамнез, образ жизни больного и его жалобы.

Симптомы и признаки дисхолии у детей и взрослых

Характерные признаки дисхолии у ребенка и взрослого чаще отсутствуют. Это является причиной поздней диагностики. Жалобы на самочувствие появляются при воспалении стенок желчного пузыря, когда возникают сопутствующие расстройства — холецистит.

Возможные клинические проявления дисхолии у детей и взрослых:

  • тяжесть в области правого подреберья;
  • боли в животе после еды;
  • тошнота, возможно появление рвоты, особенно после жирной и жареной пищи;
  • чувство горечи во рту, изжога;
  • чрезмерное газообразование.

Тяжелее всего выявлять первые признаки дисхолии желчного пузыря у детей, которые в силу возраста не могут понятно рассказать о своих ощущениях и месте локализации боли. Обращайте внимания на настроение ребенка, особенно после еды.

Если дети капризничают после приема пищи, прикладывают руки к животу, жалуются на боли, обязательно необходимо пройти ультразвуковую диагностику ЖКТ.

Также родителей должно насторожить повышенное газообразование в кишечнике. При отсутствии глистных инвазий и дисбактериоза можно заподозрить патологии билиарного тракта, которые часто сопровождаются метеоризмом.

Диагностика

Главный способ диагностики при дисхолии — ультразвуковое исследование. Применение ультразвука не позволяет оценить состав желчи. Но этот метод помогает обнаружить косвенные эхопризнаки дисхолии. Обычно специалисты во время исследования выявляют хлопья желчи, ее застой и явное повышение литогенных свойств.

Дисхолия нередко сочетается с дискинезией, перегибами желчного. Подобные аномалии развития способствуют застою желчи, воспалительному процессу. И нельзя наверняка сказать, например, когда врач выявляет хронический холецистит с дисхолией: что стало первопричиной болезни — воспаление стенок желчного на фоне нарушений принципов здорового питания, искривления пузыря или изначально желчь стала более литогенной и стали образовываться хлопья.

Дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови, биохимия крови (при дисхолии наблюдается повышение щелочной фосфатазы, возможно выявление гиперхолестеринемии);
  • анализ кала на глисты, включая лямблии, кал на дисбактериоз;
  • ФГДС, УЗИ органов ЖКТ (при наличии жалоб на боли, дискомфорт, вздутие, нарушение стула).

По показаниям назначают зондирование желчного пузыря с дальнейшим изучением количественных и качественных характеристик желчи. При обнаружении дисхолии рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда нарушение состава желчи является лишь следствием других сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Сама по себе дисхолия не является даже показанием для медикаментозного лечения. Рекомендуется ограничиваться диетой. Но если будут обнаружены другие патологии, их необходимо своевременно вылечить, так как на их фоне может прогрессировать желчнокаменная болезнь и другие заболевания билиарного тракта, которые в будущем могут потребовать хирургического лечения.

Лечить или не лечить?

Дисхолия, как и деформация желчного пузыря и дискинезия, обычно не требуют сложного и специфического лечения. Основной упор делают на соблюдении диеты. Но и она не сильно строгая.

Лечение дисхолии желчного пузыря у взрослых и детей целесообразно проводить при наличии выраженных болей, признаках воспалительного процесса и застоя желчи. По показаниям назначают желчегонные средства, антибиотики. В домашних условиях можно использовать мягкие желчегонные сборы, делать тюбаж с применением магнезии, сорбита. Рекомендуется несколько раз в год проводить профилактическую диагностику ультразвуком, чтобы контролировать функциональность желчного пузыря, вовремя обнаруживать возможные осложнения, включая образование конкрементов.

Любые лекарства при дисхолии назначает врач. Не экспериментируйте с препаратами, особенно если не уверены в отсутствии камней в пузыре. В противном случае это может привести к острой колике и другим неблагоприятным последствиям.

Диета при дисхолии

При дисхолии назначают лечебный стол №5. Но соблюдать строгую диету нет необходимости, если отсутствуют боли и другие жалобы на самочувствие. Главное — отказаться от жирных и жареных продуктов, которые даже у человека без признаков дисхолии вызывают патологические изменения в желчном пузыре и печени.

Но помните о том, что на состав желчи и ее литогенность могут влиять и другие факторы, например, прием контрацептивов вызывает образование сладжа (песок) у многих женщин. Этому способствуют и беременности. Но питание все-таки играет ключевую роль в своевременном оттоке желчи и сохранении функциональности органов билиарного тракта.

Основные принципы питания при дисхолии:

  • старайтесь есть не менее 4-5 раз в день, но небольшими порциями;
  • не пейте сразу после еды, чтобы пищеварительных ферментов и желчи хватало для переваривания пищи;
  • избегайте переедания;
  • ограничивайте не только жирные жареные блюда, но и остроты, маринады, кислые соки.

Рацион питания должен быть максимально разнообразным. При дисхолии полезны свежие овощи, фрукты, зелень и все блюда, которые содержат растительную клетчатку. Она очищает кишечник, стимулирует рост полезной микрофлоры, предупреждает запоры, которые играют ключевую роль в развитии желчнокаменной болезни и холецистита.

Запрещенные продукты

Диета при дисхолии требует ограничения следующих продуктов:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • алкоголь;
  • копчености, колбасные изделия;
  • остроты, маринады, все консервированные блюда;
  • кислые соки;
  • экстрактивные вещества, содержащиеся в чесноке, луке, редисе;
  • газообразующие продукты (капуста, кукуруза, бобовые);
  • газированные напитки.

Для профилактики осложнений дисхолии рекомендуется готовить пищу на пару, отваривать или запекать. Жарить нежелательно, даже если нет никаких жалоб. При таком диагнозе можно быстро и вкусно готовить в мультиварке.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать каши на воде или молоке, овощные и фруктовые салаты, нежирные сорта рыбы и мяса. В день рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, желательно — помимо чистой воды употреблять настои и отвары шиповника, которые обладают мягким желчегонным действием.

Помощь народной медицины

Методы народной медицины активно используется при дисхолии. Цель их применения — обеспечить регулярный отток желчи, чтобы предупредить образование конкрементов в будущем.

В качестве желчегонных средств можно использовать следующие растения:

  • кукурузные рыльца;
  • шиповник;
  • бессмертник;
  • корень дягиля;
  • тысячелистник;
  • расторопша.

Мягким действием отличается овес. Его рекомендуется запаривать в термосе и пить по небольшим глоточкам готовый настой в течение дня. Важно принимать средства именно небольшими дозами, но продолжительное время — в течение 2-3 месяцев. В готовый настой можно добавлять немного магнезии (1 чайная ложка на литр средства).

Помните о необходимости вести активный образ жизни. Малоподвижность приводит к застою желчи, воспалению слизистых стенок и активному размножению инфекционных возбудителей. Обязательно выберите для себя вид спорта по душе. При дисхолии можно заниматься плаванием или йогой, практиковать пешие прогулки.

В этом видео специалисты рассказывают, как избежать образования камней в желчном пузыре и других опасных осложнений застоя желчи.

Как нормализовать состав желчи: лечение дисхолии

Дисхолия желчного пузыря – это изменение химического состава желчи. Оседая на стенках, она в дальнейшем провоцирует образование камней и воспаление органа (холецистит). Когда именно возникнут изменения в пузыре, зависит от образа жизни. Устранить дисхолию можно, если удастся убрать факторы, ее спровоцировавшие. Пациент должен соблюдать меры предосторожности, чтобы не развились более опасные болезни желчного пузыря.

  1. Виды и причины дисхолии
  2. Группа риска
  3. Как проявляется дисхолия
  4. Методы диагностики
  5. Принципы лечения
  6. Диетическое питание
  7. Препараты
  8. Операция
  9. Другие методы
  10. Опасно ли заболевание
  11. Прогноз и профилактические меры

Виды и причины дисхолии

Основная причина дисхолии – изменение состава синтезируемой печенью желчи. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологию, дисхолия бывает:

  • Экзогенная. В этом случае нарушение спровоцировано внешними факторами.
  • Метаболическая. Возникает из-за сбоев в работе организма, наследственных факторов.

Точной причины дисхолии не установлено. Как правило, у пациентов с дисхолией в анамнезе присутствуют:

  • Наследственная предрасположенность к образованию взвеси в желчном. Частая причина дисхолии в детском возрасте.
  • Желудочно-кишечные и печеночные болезни.
  • Эндокринные нарушения, затрагивающие пищеварительную систему, например, сахарный диабет.
  • Паразитарные инфекции.
  • Нарушения в режиме питания, дисбаланс в рационе.

Группа риска

Дисхолия желчного пузыря у детей встречается реже, чем у взрослых, поскольку за рационом ребенка, как правило, следят. Вдобавок у детей нет вредных привычек и лучше работают все системы.

Образованию сгустков в желчном пузыре подвержены люди, которые:

  • Злоупотребляют жирной и жареной едой, алкоголем.
  • Часто подвергаются психоэмоциональным нагрузкам.
  • Перенесли желудочно-кишечное заболевание либо патологию печени, поджелудочной железы.
  • Имеют проблемы с оттоком желчи, вызванные дискинезией или перегибом желчного пузыря.
  • Обладают наследственной предрасположенностью к патологиям желчного. Если у обоих родителей есть проблемы с этим органом – высок риск, что с течением времени они появятся и у ребенка.

Как проявляется дисхолия

У патологии нет специфических симптомов. Сама взвесь в желчном пузыре видна только при УЗИ органа. Если взвесь провоцирует воспаление стенок желчного или появление конкрементов, возникают негативные симптомы:

  • Горечь во рту. Вызвана выбросом желчи в пищевод.
  • Тошнота, рвота, метеоризм, понос. Из-за смены состава желчи нарушаются пищеварительные процессы, что и приводит к таким симптомам.
  • Повышение температуры. Возникает только при воспалительном процессе, вызванном травмой стенок желчного или реакцией на паразитов.
  • Боль в животе справа, в районе нижних ребер. Чаще всего она возникает после еды, особенно при употреблении жирных и поджаренных блюд.
Читать еще:  Воспаление поджелудочной железы (панкреатит): что это, как проявляется и чем опасен панкреатит?

Эти симптомы могут быть признаком других болезней печени или желчного пузыря, паразитарных инвазий, гормональных нарушений. Поэтому ставить диагноз на основании собственных ощущений нельзя – после появления неприятных симптомов стоит записаться к врачу для уточнения диагноза.

Методы диагностики

С проблемами пищеварения пациенты обращают к врачам – гастроэнтерологам, гепатологам, терапевтам. При подозрении на патологию пищеварительного тракта врач назначает УЗИ органов живота. Диагностика показывает взвесь в желчном пузыре, а также конкременты, если они уже образовались.

Также пациентов опрашивают устно на предмет злоупотребления алкоголем, жирной едой, других нарушений пищевого поведения.

Сложней с выяснением причин появления дисхолии. Для этого применяют методы дифференциальной диагностики, а именно:

  • Биохимический анализ крови на печеночные ферменты, некоторые белки (альбумин). Результаты указывают на проблемы с конкретными органами и системами.
  • Анализ кала на частицы паразитов при подозрении на глистные инвазии.
  • УЗИ желчного с целью исключить дискинезию как причину патологического состояния.
  • Зондирование желчного.

Принципы лечения

Дисхолия сама по себе не нуждается в лечении. Проблемы возникают, когда патология приводит к различным болезням. В этом случае лечение будет симптоматическим, а выбранные препараты и методы зависят от болезни.

Диетическое питание

Еда не должна чрезмерно нагружать желчный и печень. Поэтому пациентам с дисхолией рекомендована диета №5 с некоторыми поблажками. При дисхолии необязательно полностью отказываться от запрещенных в диете продуктов, но ограничить их употребление стоит. К такой еде относятся:

  • жирные и жареные блюда;
  • крепкий кофе, какао, чай;
  • сладости, сдоба;
  • тяжелая пища – грибы, бобовые.

Питаться 4-5 раз в день, маленькими порциями. Блюда из запретного списка нельзя включать в рацион более 2 раз в неделю, нежелательно употреблять их на ночь.

Препараты

Перечень лекарств при дисхолии зависит от тяжести спровоцированной болезни и ее симптомов. Могут назначить:

  • Обезболивающие – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин при воспалении стенок желчного.
  • Желчегонные препараты – Урсодезоксихолевая кислота, Бетаин, Фенипентол.
  • Антибиотики при бактериальной инфекции – подбираются в зависимости от ее типа.
  • Гепатопротекторы для улучшения работы печени – Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив.

Операция

При дисхолии хирургическое вмешательство не требуется. Его проводят, когда возникают неотложные состояния, например, перекрытие желчного протока конкрементом. Во всех остальных случаях врачи предпочитают консервативное лечение, поскольку убрать взвесь из желчного хирургическим путем невозможно.

Другие методы

При дисхолии и патологиях, к которым она приводит, важно изменить свой образ жизни. Обязательно:

  1. Избегать нервных ситуаций, особенно перед едой. Психоэмоциональное возбуждение нарушает выработку желчи.
  2. Отказаться от курения, алкоголя, наркотиков. Они травмируют ткани и органы, что приводит к усилению негативного влияния дисхолии.
  3. Предотвратить застойные явления в организме. Сидячий образ жизни пользы не принесет, поэтому стоит включить в режим дня занятия спортом. Это может быть ходьба, бег, плавание, аэробика и др. Лучше всего перед выбором спорта проконсультироваться с лечащим врачом. Он даст рекомендации с учетом всех имеющихся болезней и противопоказаний.

Опасно ли заболевание

Сама по себе опасна не дисхолия, а те патологии, которые провоцирует отложение взвеси на стенках желчного. При неправильном образе жизни взвесь может привести к таким заболеваниям:

  • Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря.
  • Желчекаменная болезнь – образование крупных конкрементов, которые перекрывают желчные протоки, нарушая отток жидкости из пузыря.
  • Иногда возникает перегиб желчного пузыря из-за его деформации конкрементами.

Прогноз и профилактические меры

Изначально при дисхолии прогноз благоприятный, особенно если ее причина – неправильное питание. В этом случае достаточно скорректировать рацион, чтобы взвесь в желчном исчезла.

При дисхолии как следствии других болезней ситуация немного сложней. Как правило, требуется полностью вылечить острое состояние или привести к ремиссии хроническую болезнь, чтобы выработка желчи и ее состав пришли в норму.

Не установлено точных сроков, при которых дисхолия вызывает те или иные нарушения. Поэтому пациенты с диагностированной патологией должны дважды в год проходить УЗИ желчного. Эта мера профилактики своевременно выявит воспаление и конкременты, если они появятся.

Дисхолия жёлчного пузыря: симптомы и диагностика

При любых изменениях в работе органов желчевыделительной системы необходимо посещение специалиста. Если правильное терапевтическое воздействие отсутствует, это чревато появлением не только неприятных симптомов, но и развитием различных опасных последствий и осложнений.

Дисхолия жёлчного пузыря являет собой патологические изменения в составе жёлчи. Такая проблема может быть спровоцирована разными заболеваниями и ведением неправильного образа жизни, в частности, при несбалансированном рационе и неправильном питании появляются первые симптомы дисхолии.

Что такое дисхолия

Термин дисхолия жёлчного пузыря – это патологические изменения в составе и характеристиках жёлчного секрета. В данном случае его концентрация во много раз превышает уровень в клетках печени. В норме жёлчь содержит в своём составе такие вещества, как билирубин, холестерин, кислоты и другие соединения. Если концентрация холестерина повышается в несколько раз, происходит оседание этого вещества на стенках органа, это положительная среда для того, чтобы в дальнейшем формировались конкременты.

Различные заболевания могут вызывать повышение холестерина: сахарный диабет, ожирение, а также генетическая предрасположенность. Также такая патология может быть обусловлена резким повышением концентрации билирубина вследствие анемии или под влиянием повышенной активности болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы и диагностика

При наличии такой патологии методы диагностики и лечение подбираются доктором. Нарушение состава жёлчи сопровождается определёнными клиническими проявлениями, которые не стоит игнорировать. Все этапы развития заболевания имеют свои характерные эхопризнаки. Если возникает дисхолия жёлчного пузыря симптомы её следующие:

  • боли в правом подреберье, они могут отдавать в больной орган, в область эпигастрии, даже в левую сторону и пупок,
  • симптоматика диспептического характера – горечь во рту, ощущение сдавливания или тяжести справа, приступы тошноты или даже рвоты,
  • повышенное газообразование, трудности с опорожнением кишечного тракта.

Такое заболевание жёлчного требует обращения к доктору. Методы диагностики и лечения жёлчного назначаются, в зависимости от жалоб, анамнестических данных и общего состояния пациента. Для диагностики назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий и биохимический анализ кровяной жидкости, общий анализ урины, гастроскопия, определяется уровень холестерина в крови с помощью лабораторных исследований.

Признаки и причины патологии

Признаки дисхолии и причины изменений в составе жёлчи тесно связаны между собой. Поскольку от того, какое именно составное вещество повышает свою концентрацию, напрямую будут зависеть симптомы и их выраженность. К основным причинам относят:

  • неполноценное или несбалансированное питание,
  • генетическая склонность,
  • нарушения в процессах метаболизма в организме,
  • патологические процессы в микроциркуляции жёлчи из печени,
  • ведение малоподвижного образа жизни,
  • гипотоническое заболевание,
  • нарушения неврогенного характера,
  • поражения гельминтами,
  • патологии энокринной системы – отсутствие менструации, отсутствие половой жизни, чрезмерная масса тела.

Дисхолия жёлчного пузыря у детей

Дисхолия жёлчного пузыря у детей имеет схожие причины и признаки с заболеванием у взрослых. Дисхолия у детей возникает вследствие таких факторов:

  • Активизация в организме у ребёнка болезнетворных микроорганизмов.
  • Проникновение патогенной микрофлоры в жёлчный из кишечного тракта малыша (при аппендиците, тонзиллите).
  • Врождённые патологии органов брюшной полости.

В чем заключаются причины плохого оттока жёлчи

Причины дисхолии жёлчного пузыря также связаны с тем, что происходят определённые изменения в желчевыводящих органах. Причины застойного процесса в жёлчном пузыре кроются в таких экзогенных и эндогенных факторах:

  • употребление вредных продуктов, вследствие чего развивается билиарный недуг,
  • постоянная сидячая работа, отсутствие нагрузки,
  • частые переедания,
  • хронические воспалительные процессы органов пищеварительной системы,
  • инфекционные и воспалительные процессы в печени.

Лечение дисхолии

Лечение дисхолии у взрослых и у детей происходит только после предварительно проведённых диагностических мероприятий по назначению лечащего врача. Лечить такое состояние необходимо с помощью: правильного питания, лечения основных заболеваний печени и жёлчного пузыря.

Также используются народные методы лечения – отвары лекарственных растений, упражнения для повышения тонуса и для устранения застойных явлений.

Лекарственные препараты

Терапию дисхолии назначает только врач после предварительно проведённого обследования. Лечение желчевыводящих путей, холецистита и кишечного тракта проводится с помощью медикаментозных средств и народной медицины. Используются желчегонные препараты – аллохол, холосас, урсолак и другие. Эти препараты в своём составе имеют растительные компоненты. Эти средства назначают трижды в день за полчаса до основного приёма пищи.

Также используются гепатопротекторы – карсил, эссенциале, эссливер, энерлив.

Перечисленные препараты разрешены к употреблению в период вынашивания ребенка и в детском возрасте.

Читать еще:  Можно ли курить при панкреатите: влияние курения на поджелудочную железу

Прогноз на выздоровление

При соблюдении всех врачебных назначений и правильного питания, снизить концентрацию холестерина и билирубина можно в течение одного месяца. После чего продолжается наблюдение у лечащего специалиста.

Каждые 12 месяцев необходимо проводить плановые инструментальные и лабораторные диагностические мероприятия. Также важно обеспечить и взрослым и детям отсутствие сильных эмоциональных перегрузок, поскольку обострение патологии может происходить вследствие неврогенных нарушений.

Диеты

Соблюдение правильной диеты является основой лечения. Не разрешается употребление жареной, жирной пищи, не разрешены жирные сорта рыбы и мяса, запрещены копчёности. Это позволит снизить уровень холестерина. Питание должно быть дробным, маленькими порциями, но часто.

Правила питания при дисхолии

Очень важно для избавления от подобного состояния не только правильно питаться, но и соблюдать правильный питьевой режим – выпивать в день не менее двух литров чистой воды, это позволит очистить жёлчные протоки от скопившейся жёлчи, выведет холестерин.

Терапия натуральными продуктами

Рекомендуется включить в ежедневное меню пшеничные отруби. Они помогут устранить застой жёлчи и избыток холестерина. Употреблять чайную ложку отрубей, предварительно распарив их кипятком. Длительность курса составляет две недели, после чего сделать неделю перерыва и снова повторить.

Можно использовать отруби в качестве профилактики избыточного количества холестерина.

Видео

Проблемы желчного пузыря и поджелудочной железы.

Дисхолия желчного пузыря

  • Основные сведения
  • Факторы развития заболевания
  • Симптомы
  • Диагностические меры
  • Методы лечения
  • Особенности дисхолии у детей
  • Видео по теме

Дисхолия желчного пузыря (ДЖП) – это заболевание, которое сопровождается изменением состава желчи. Этой патологии подвержены пациенты разной возрастной категории по разным причинам (негативные внешние факторы, диетотерапия, болезни гепатобилиарного тракта). Важно вовремя обнаружить симптомы и причину болезни. При отсутствии терапии повышается вероятность серьёзных осложнений.

Лечение зависит от характера патологии, которая спровоцировала ДЖП. Пациент должен правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Основные сведения

Как упоминалось ранее, при дисхолии желчного пузыря меняется состав желчи, её физические и химические характеристики. Желчь – это секрет гепатоцитов (печёночные клетки), который поступает в пищеварительный тракт через желчные ходы, участвует в расщеплении и усвоении пищи. Состав печёночного секрета – билирубин, желчные кислоты, холестерин, аминокислоты, ионы натрия, калия и т. д. При нарушении соотношения этих веществ происходит изменение состава секрета печёночных клеток. В большинстве случаев при этом повышается концентрация холестерина.

Желчь обволакивает и помогает усваиваться жирам в пищеварительном тракте. Благодаря ей, быстрее всасываются витамины, холестерин. Это вещество участвует в обменных процессах и в создании суставного экссудата.

Кроме того, желчь регулирует двигательную активность тощей кишки, стимулирует образование слизи в кишечнике, нейтрализует агрессивное влияние желудочного сока.

Кроме того, риск ДЖП увеличивается при повышении концентрации билирубина (жёлчный пигмент). Это состояние провоцирует гемолитическая анемия, инфекционные заболевания бактериального происхождения в ЖП. Болезнетворные микроорганизмы размножаются и образуют литохолиевую кислоту, которая вызывает ДЖП.

Факторы развития заболевания

Свойства и состав печёночного секрета могут нарушаться по разным причинам:

  • Инфекционные заболевания. После проникновения в организм кокков, кишечной палочки и других болезнетворных микроорганизмов меняется состав желчи.
  • Проникновение патогенных микробов из кишечника в ЖП. Эти расстройства могут проявляться в результате гематогенного (инфекция распространяется через кровь) или лимфогенного инфицирования (заражение через лимфатические сосуды). Болезнетворные микроорганизмы проникают в жёлчный из любого источника хронического воспаления (при аппендиците, тонзиллите, пародонтозе).
  • Заболевания гепато-холедохо-дуодено-панкреатического участка.

Кроме того, ДЖП провоцируют следующие факторы:

  • Нарушение пищевого режима. Состав секрета меняется, если пациент нерегулярно употребляет пищу, в его меню присутствуют вредные продукты и т. д.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Расстройства метаболизма.
  • Нарушение печёночно-кишечной регуляции основных элементов желчи.
  • Пассивный образ жизни.
  • Нарушается нервно-мышечный аппарат ЖП, как следствие, проявляется гипотония (расслабление) или атония (отсутствие тонуса мышц).
  • Неврозы.
  • Гельминтозы (заражение глистами), которые провоцируют аскариды, лямблии, кошачья двуустка.
  • Расстройства функциональности эндокринных желез. Вероятность ДЖП повышается в результате болезненных месячных, избыточного веса, проблем с сексуальной жизнью.

Медики выделяют алиментарную (экзогенную) или метаболическую ДЖП. Экзогенную дисхолию провоцируют внешние факторы (нарушение пищевого режима). Метаболическая форма патологии проявляется вследствие расстройства обмена веществ.

Симптомы

Характерные симптомы ДЖП:

  • Болевой синдром . Боль проявляется в области ЖП после употребления жирной, жареной, острой еды. Характер болезненных ощущений отличается. При бескаменном холецистите возникает тупая боль, а при калькулёзном (конкременты в пузыре или его протоках присутствуют) – острая. Для купирования симптомов холецистита используют тепло и спазмолитики. Если болевой синдром не исчезает на протяжении 4 часов, то это свидетельствует о том, что воспаление распространилось за границы ЖП.
  • Диспепсические расстройства . Эти признаки связаны с гастродуоденальным рефлюксом (заброс желчи в желудок). Тогда у пациента возникает горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области. В редких случаях проявляется тошнота, извержение рвотных масс.
  • Кишечная диспепсия . При этом расстройстве постоянно выделяются газы, реже возникает непереносимость лактозы, расстройства стула (запор или понос). При холецистопанкреатите экскременты окрашиваются в зелёный цвет, имеют выраженный запах. Иногда происходит заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок, после которого появляется горький привкус во рту. Из-за рефлюкса атрофируется (истончается) внутренняя оболочка желудка.

При возникновении симптомов ДЖП необходимо посетить врача, который проведёт тщательную диагностику и определит тактику лечения.

Диагностические меры

Врач устанавливает предварительный диагноз на основе вышеописанных признаков. Чтобы определить ДЖП, назначают биохимический анализ крови, дуоденоскопию, УЗИ брюшной полости.

Во время исследования необходимо выявить причину заболевания. Для этой цели рекомендуется полностью обследовать организм, чтобы выявить всевозможные расстройства. Только после этого доктор определяет наиболее эффективную тактику лечения.

Для предупреждения ДЖП рекомендуется систематически проводить УЗИ желчного. Это необходимо, чтобы определить холелитиаз.

Методы лечения

Лечение дисхолии желчного пузыря должно быть комплексным: диетотерапия, медицинские препараты, щадящие физические нагрузки. Только так получится поддерживать организм в тонусе и ускорить выздоровление.

Больной должен соблюдать режим питания, употреблять пищу около 6 раз за сутки небольшими порциями. Стоит исключить жареные, острые, жирные блюда из рациона.

Кроме того, рекомендуется употреблять пшеничные отруби, начиная с 5 г, постепенно увеличивая дозу до 30 г. Продукт заливают кипятком, оставляют на несколько секунд, после чего воду сливают. Отруби можно добавлять в супы, каши, смешивать с кисломолочными продуктами. Они благотворно влияют на организм, снижая концентрацию холестерина. Продукт употребляют на протяжении 1 месяца во время лечения ДЖП. Кроме того, пропаренные отруби рекомендуется включать в рацион для предупреждения дисхолии.

Больному следует пить щелочную минеральную воду, отвар плодов шиповника, который содержит много аскорбиновой кислоты.

Пациенту стоит избегать стрессов, правильно питаться, отдыхать.

Чтобы нормализовать функциональность ЖП при дисхолии, рекомендуется принимать следующие препараты:

  • Желчегонные средства на основе растительных компонентов применяют для чистки желчевыводящих ходов (Холосас, Фламин и т.д.).
  • При острой боли применяют синтетические медикаменты: Но-Шпу, Атропин, Дротаверин. Дозировку спазмолитика определяет лечащий врач.
  • Холеритические средства на основе растительных или синтетических компонентов увеличивают выработку печёночного секрета, разжижают его. Они помогают при застое желчи, помогают устранить избыточные газы из кишечника при метеоризме, нормализовать стул.
  • С помощью гидрохолеритических средств увеличивается объём секрета за счёт воды, он становится менее вязким, быстрее и легче выводится.

Существуют разные методы, но наиболее эффективна лапароскопия. Это малоинвазивный метод хирургического лечения, после которого пациент быстрее восстанавливается.

Кроме того, пациенту рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые укрепляют мышцы пресса и массируют внутренние органы. Благодаря лечебной физкультуре, нормализуется кровообращение, налаживается отхождение печёночного секрета, нормализуется моторика кишечника. Подробнее о комплексе упражнений проконсультирует врач каждого пациента индивидуально.

Особенности дисхолии у детей

ДЖП у пациентов младшей возрастной категории встречается реже, чем у взрослых.

Дисхолия возникает вследствие неправильного питания, нарушения метаболизма, пассивного образа жизни, гельминтоза, неврозов, инфекций кишечника, которые распространяются на ЖП.

Главные признаки ДЖП у детей – это болезненные ощущения в правом подреберье, метеоризм.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо соблюдать диету, принимать медикаменты, которые улучшают отхождение желчи, повышают секреторную функцию. Ассортимент медикаментов для младших пациентов небольшой, так как они негативно влияют на их организм.

Чаще всего детям назначают эффективный и безопасный Гепабене. Этот препарат купирует боль, восстанавливает состав печёночного секрета, разжижает желчь. Лекарство на основе экстракта расторопши, флавоноидов, дымянки безопасно для пациентов разных возрастных групп. Длительность его применения колеблется от 4 до 8 недель. После прохождения курса проводят УЗИ.

Дисхолия ЖП – это опасное функциональное расстройство, при котором повышается вероятность тяжёлых последствий. Чтобы их избежать, нужно внимательно относиться к здоровью, чтобы вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу. Во время лечения пациент должен соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой и соблюдать рекомендации врача по вопросу приёма медикаментов.

Ссылка на основную публикацию