Признаки и симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях

На сегодняшний день онкологические заболевания являются самыми смертоносными. Причем в большинстве случаев болезнь можно было бы остановить, если симптомы были вовремя прочитаны и поняты. Но по понятным причинам, люди игнорируют кажущийся незначительным дискомфорт, не идут на обследование, и когда чувствуют боль. А когда симптомы становятся слишком явными, помочь пациенту уже невозможно.

Среди самых распространенных раковых опухолей шестое место занимает поражение поджелудочной железы. Причем обнаружить его на ранней стадии удается достаточно редко. Сегодня мы хотим поговорить о том, каковы симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях. Возможно, для кого-то это станет шансом вовремя обратиться за помощью.

Общее описание

Очень важно иметь представление о том, что это за орган. Основными функциями являются пищеварение и выработка гормонов. Все мы с детства знаем, где у нас есть сердце и желудок. Однако эта крохотная железа может быть в некотором плане даже важнее.

Пищеварительная функция – это выработка пищеварительных ферментов, то есть особых веществ, при помощи которых происходит расщепление белков, жиров и углеводов. Без этого пища просто не усвоится. Кроме того, железа занимается выработкой гормонов, которые отвечают за обменные процессы. Это инсулин и глюкагон, и еще целый комплекс веществ, отвечающих за выработку желудочного сока.

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях чаще всего сводятся к типичным проявлениям панкреатита. То есть человек испытывает дискомфорт после приема пищи, принимает обезболивающие препараты или ферменты и на этом успокаивается. Заболевание прогрессирует и в результате становится уже неоперабельным. Теперь врач, исходя из состояния организма, может предложить химию или лучевую терапию. Это не лечение, но средство для остановки роста опухоли.

Причины

На самом деле сегодня врачи продолжают гадать, почему в организме человека начинают стремительно развиваться раковые клетки. Что же это такое? Это не чужеродный организм, не бактерия или вирус, именно поэтому возникают такие сложности в лечении. Рак – это переродившиеся под воздействием различных факторов клетки вашего организма. Обычно клетки делятся только для замены износившихся или умирающих предшественников. Но в раковой клетке ДНК изменено, она будет делиться бесконтрольно, причем являясь бессмертной. И созданные ею клетки тоже не умирают по мере выполнения своей функции.

По сути, остается одна задача: расти и размножаться. В результате опухоль заполняет один орган и проникает во второй, меняя его структуру. Причем такие клетки не могут выполнять изначально заложенные в них функции. В результате, пропуская симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях, человек медленно, но верно идет к разрушению всего процесса пищеварения. Перерождающийся орган не в состоянии вырабатывать нужные ферменты и гормоны.

Почему раковыми клетками поражается поджелудочная железа

Мы не будем рассматривать все причины развития онкологических заболеваний, потому как их слишком много. Остановимся только на тех, которые (по мнению врачей) приводят к развитию раковой опухоли в поджелудочной железе.

  • На первом месте стоит курение. Регулярное отравление организма канцерогенами, смолами и прочими вредными соединениями, содержащимся в сигаретном дыме, отнюдь не способствует его оздоровлению. Прибавьте к этому высокую стоимость, которую вы оплачиваете за то, что медленно разрушаете себя. По медицинской статистике, курящие люди сталкиваются с риском развития рака поджелудочной железы в два раза чаще, чем некурящие. Очень важно и то, что отказ от курения резко снижает вероятность его появления.
  • На втором месте стоит возраст. Чем старше становится человек, тем больше вредных веществ успел накопить его организм. После 60 лет вероятность возникновения рака вырастает втрое.
  • Пол человека тоже может играть роль. Медики предполагают, что мужчины склонны к раку поджелудочной железы больше, чем женщины. Это можно объяснить большим процентом курящих среди сильной половины человечества.
  • Заболевания поджелудочной железы. Нельзя игнорировать такие проблемы, как панкреатит. Воспалительный процесс может стать одним из предрасполагающих факторов.
  • Особенности питания. Косвенным образом это тоже можно рассматривать, как одну из причин. Если рацион богат жирами и углеводами, то нагрузка на железу значительно возрастает. И наоборот, если рацион богат фруктами и овощами, то риск снижается.

Разновидности рака

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях будут сильно зависеть от того, как начинается заболевание. Видов достаточно много, и разобраться в этом может только лечащий врач. Исходя из особенностей анатомического сосредоточения опухоли, определяют основные виды:

  • Рак головки железы.
  • Тела.
  • Хвоста.

Исходя из этого, врач уже может делать определенные прогнозы. Однако, помимо этого, хирург обязательно берет анализ на гистологию. Теперь он сможет определить конкретный вид клеток, из которых развился рак. Так в медицинской книжке появляются записи «аденокарцинома», «инсулинома», «гастринома» и другие.

Тревожные признаки

Чтобы вовремя обратиться к врачу и остановить развитие заболевания, очень важно заметить симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях. Диагностика обычно происходит намного позднее, когда уже метастазы проникли к лимфоузлам. Поэтому каждому из нас нужно очень внимательно относиться к своему здоровью. Если что-то беспокоит, необходимо пройти тщательное обследование, а не пускать все на самотек.

Итак, каковы же симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях? Признаки зловещего диагноза еще очень слабые, но первым звоночком выступает боль. Локализуется она в верхней половине живота, под желудком. Часто отдает в спину и может носить опоясывающий характер. С ростом опухоли симптомы могут только усиливаться, поэтому тянуть не стоит. Характерно усиление боли при наклоне вперед. Параллельно может усиливаться жажда и появляется тяжесть в правом подреберье. Нередко можно наблюдать диарею. Стул в этом случае жидкий и зловонный.

Нельзя игнорировать

Как часто сожаления приходят к человеку слишком поздно. Когда в карточке стоит уже 3 или 4 стадия, так хочется отмотать все назад. Тогда бы точно человек не пропустил симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях. Первые проявления, помимо болевого синдрома, связаны еще и с потерей веса. Похудение связывают с нарушением всасывания жиров в результате недостаточной секреторной функции поджелудочной железы. Если вы отмечаете, что начали худеть без видимых причин, значит, необходимо немедленно обратиться в поликлинику и сдать анализы.

Лабораторная диагностика

Какие методы помогут подтвердить или опровергнуть симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях? УЗИ – это самый первый инструмент, который позволит найти изменения в тканях, однако, обычно пациенты проходят эту процедуру уже на поздних стадиях, для уточнения локализации опухоли, а не для ее диагностики.

В первую очередь нужно сдать развернутый анализ крови. При онкологических заболеваниях чаще всего падает гемоглобин и растет СОЭ. Если врач видит такие изменения, то без колебания оправляет к онкологу на дальнейшее обследование.

Окончательный диагноз

Только когда человек попадает в онкологию, он может пройти полное обследование. Здесь специалисты умеют диагностировать опухолевые процессы. На ранних стадиях очень хорошо работает даже ОАК, он показывает типичные изменения. Биохимия показывает билирубинемию, а также печеночные ферменты. Дальше онколог определяет онкомаркеры, которые показывают операбельность опухоли. На ранних стадиях маркеры не выявляются.

В зависимости от локализации рака

Как могут меняться симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях? Прогнозы при своевременном выявлении причины весьма благоприятны. Процент выживаемости составляет 96%. Конечно, потом придется всю жизнь проходить поддерживающее лечение, но это не самой плохое развитие событий.

Если опухоль локализуется в области головки, чаще всего пациенты отмечают желтуху и кожный зуд, изменение цвета мочи. Именно при таком расположении опухоли чаще всего наблюдается анорексия, рвота при попытке поесть. Чем больше растет новообразование, тем сильнее оно сдавливает двенадцатиперстную кишку и просвет желудка.

Локализация в теле или хвосте может отмечаться эпизодами кровотечений. Клиническая картина может напоминать острый холецистит и панкреатит. На более поздних стадиях возможна непроходимость кишечника, так как сужается просвет кишки.

Степени заболевания

Перед назначением лечения врач обязательно выяснит степень распространения опухоли и на основании этого поставит диагноз. Самые благоприятные прогнозы при первой стадии. Размер опухоли еще небольшой, она не выходит за пределы железы и поражает только один ее отдел (головку, тело или хвост).

Вторая стадия предполагает распространение опухоли к органам, которые расположены рядом. Это желчевыводящие протоки или двенадцатиперстная кишка. Это вариант 2А. Форма 2В предполагает распространение опухоли к ближайшим лимфоузлам.

Третья стадия – это уже очень серьезно. Опухоль поражает желудок и селезенку, толстый кишечник, подбирается к крупным сосудам и нервам. На четвертой стадии начинается процесс метастазирования по всем органам и системам.

Мы рассказали вам основные симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях и степени, которыми определяется его локализация в организме. Теперь коротко отметим возможности медицинского вмешательства в этот процесс.

Лечение

Зависит от своевременности обращения. Если удалось выявить симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях, лечение будет максимально эффективным. В этом случае врач выбирает из трех вариантов:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Химиотерапия.
  • Радиотерапия.

На ранних стадиях лучше всего работает удаление опухоли и последующая химиотерапия. А вот при ее распространении к окружающим органам врач уже скорее всего не будет оперировать пациента, потому как все вырезать невозможно. Остается надеяться только на то, что после курса химии опухоль уменьшится до таких размеров, что станет операбельной.

Рак поджелудочной железы: 10 ранних симптомов, которые нельзя игнорировать

При наличии хотя бы одного из этих симптомов рака поджелудочной железы, немедленно идите к врачу! Пусть это будет лучше ложная тревога, чем пропущенный рак.

Рак поджелудочной железы – заболевание крайне опасное. Большую проблему представляет не только его лечение, но и диагностика, поскольку симптомы рака поджелудочной часто остаются незамеченными. К тому же, они имеют неспецифический характер и обнаруживаются при других заболеваниях. Поэтому больные не спешат обращаться к врачу, и ограничиваются самолечением. Далее мы расскажем о том, как не пропустить этот коварный недуг.

Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа – один из тех органов, о котором практически не вспоминают. Ее длина составляет 20 см. Расположена поджелудочная железа за желудком. Ее основные функции – способствовать пищеварению и контролировать уровень сахара в крови. В норме ее работа незаметна. Но при возникновении нарушений в ее деятельности страдает весь организм.

Согласно данным Национального института рака (США) около 2% людей ставят диагноз «рак поджелудочной железы». Это заболевание характерно в одинаковой степени как для мужчин, так и для женщин старшего возраста, но бывают случаи этого заболевания и в молодом возрасте.

У рака поджелудочной железы страшная статистика: только 8% больных имеют пятилетнюю выживаемость с момента постановки диагноза. Это объясняется, главным образом, затруднительной диагностикой на ранних этапах заболевания, когда оно поддается лечению. Ведь поджелудочная железа расположена глубоко внутри организма, и поэтому опухоль на начальных этапах не видна и не ощущается больным.

Американское общество по борьбе с раковыми заболеваниями предупреждает, что по этой причине симптоматика этого заболевания часто остается незамеченной до тех пор, пока рак не распространится на другие органы.

Вот почему так важно знать ранние симптомы рака поджелудочной железы и при их выявлении отнестись к ним со всей серьезностью, говорит Антон Билчик, доктор медицины, профессор хирургии, руководитель научно-исследовательского отдела болезней органов пищеварения в John Wayne Cancer Institute (Калифорния). Он отметил позднее обращение пациентов к врачу, когда их состояние резко ухудшается. Особенно это характерно для женщин.

Так как это смертельное заболевание, не стоит так рисковать. Поэтому, дорогие женщины, при наличии хотя бы одного из симптомов заболевания, немедленно идите к врачу! Пусть это будет лучше ложная тревога, чем пропущенный рак.

Ранние признаки рака поджелудочной железы

1. Желтушность склер глаз и кожи

Это также симптом целого ряда других заболеваний, в частности, алкоголизма, заболеваний печени. Как объясняет профессор Антон Билчик, причиной является первичное образование опухоли у головки поджелудочной железы, вблизи желчного протока. Даже самая маленькая опухоль может оказывать давление на желчный проток и блокировать его.

Как известно, одна из функций желчи – удаление билирубина, продукта жизнедеятельности красных кровяных телец. И если эта функция нарушается, избыточный билирубин вызывает желтушность кожи и склер. Независимо от причины, это один из тех симптомов, который строго нельзя игнорировать.

2. Вы чувствуете себя как на 4-м месяце беременности

С ростом опухоли поджелудочной железы живот может растягиваться. Это первое, что чаще всего замечают женщины. Но к врачу по этому поводу они не обращаются, так как не придают этому большое значение. Однако доктор Билчик подчеркивает необходимость обследования. Очень даже может быть, говорит он, что это не рак. Но лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

3. При виде вашего любимого десерта вас тянет на рвоту

Потеря аппетита – еще один признак рака поджелудочной железы. С ростом опухоли оказывается давление на соседние органы, включая желудок. Как результат – тошнота или чувство быстрого насыщения, даже если вы не ели в течение многих часов. Прием пищи в некоторых случаях может причинять боль.

4. Беспричинная потеря веса

Отсутствие аппетита, как правило, ведет к быстрому снижению веса. В среднем человек в течение от полугода и до года теряет более 5% своего веса. Этот симптом также требует обследования у врача, подчеркивает профессор Билчик.

5. Поясницу ломит от боли

Растущая опухоль поджелудочной железы давит не только на внутренние органы, но и на нижнюю часть позвоночника и мышцы спины, вызывая постоянную тупую боль. Женщины склонны объяснять эту боль в пояснице месячными или предменструальным синдромом. Постоянная боль (которая не проходит с окончанием менструации) должна вас насторожить и служить серьезным поводом для обращения к врачу.

6. Моча похожа на чай

Темный цвет мочи – признак дегидратации организма, но также очень часто это и первый признак желтухи. В связи с опухолью, уменьшается количество выделяемой желчи, уровень билирубина в крови повышается, и моча темнеет. Если увеличение потребления воды не меняет цвет мочи на светло-желтый, необходима консультация врача. Так как желтуха – ранний признак рака поджелудочной железы, объясняет профессор Билчик.

7. Непрекращающийся зуд кожи

Ранний признак желтухи и рака поджелудочной железы – зуд кожи. Билирубин, накапливаясь в коже, вызывает зуд еще даже до того, как появляется ее желтушность. Если вы не можете объяснить причину своего зуда, необходимо медицинское обследование.

8. Кал непривычного вида

Если стул сероватый, осветленный, жирный, это плохой признак. Все дело опять в билирубине. Он удаляется из организма через кишечник с калом, придавая ему характерный темно-коричневый цвет. Но когда билирубина мало из-за сдавливания опухолью желчного протока, он остается в организме. Поэтому цвет и текстура кала меняется. Причин этого может быть несколько: заболевания печени, желудочно-кишечная инфекция, рак поджелудочной железы. Определенно необходимо обратиться к врачу, если кал обесцвеченный, всплывает и держится на поверхности воды.

9. Боль в желудке

Многие считают, что идти к врачу и жаловаться на боль в животе, это выглядит немного по-детски. Но такого рода неспецифическая боль может быть ранним симптомом рака поджелудочной железы, говорит доктор Билчик. Поджелудочная железа расположена позади нижней части желудка, поэтому опухоль может вызывать слабую, но постоянную боль в желудке, независимо от рациона.

10. Ощущение внутреннего дискомфорта

Раннее выявление этого заболевания возможно, если обратить внимание на такие неявные симптомы, как затянувшееся чувство усталости, вялость, слабость, необъяснимое ухудшение самочувствия. Запомните, лучше лишний раз провериться у врача, чем пропустить опасное заболевание. У рака поджелудочной железы есть одна убийственная особенность: чем очевиднее его симптомы, тем хуже прогноз.

Единственное условие, которое дает надежду на излечение опасного заболевания – это его ранняя диагностика. Перечисленные выше симптомы позволяют определить заболевание на начальной стадии. При любом из подобных симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу! опубликовано econet.ru .

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Как определить рак поджелудочной железы

Как определить рак поджелудочной железы

Особенности современной жизни: неправильное питание, употребление алкоголя, курение, лишний вес и пр. – относят к факторам, которые увеличили частоту заболеваемости раком поджелудочной железы. По сравнению с концом прошлого столетия сегодня эта патология диагностируется в три раза чаще. Это объясняет, почему так важно знать о симптомах этой болезни и как определить рак поджелудочной железы.

Что это такое

Под раком поджелудочной железы понимается онкологическое заболевание, при котором из железистой ткани или протоков развивается злокачественная опухоль. Чаще всего она визуализируется в виде плотного бугристого узла. Опухоль разрушает сам орган и достаточно быстро прорастает в соседние ткани. По распространенности рак поджелудочной железы занимает 10-е место среди подобных патологий, при этом 4-е место по смертности. Такая неблагоприятная статистика связана с тем, что на ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно и обнаружить ее сложно. Чаще всего заболеванию подвержены люди в возрасте старше 70 лет, однако оно может встречаться и у пациентов более молодого возраста (после 30). В большинстве случаев рак поражает головку органа, реже поражаются тело и хвост.

Значение поджелудочной железы

Чтобы понять серьезность заболевания, необходимо осознать, какую роль играет данный орган в организме человека. Поджелудочная железа является элементом пищеварительной системы. Она расположена в брюшной полости позади желудка и лежит горизонтально от двенадцатиперстной кишки до ворот селезенки. В строении органа выделяют головку, тело и хвост. Поджелудочная железа покрыта эластичной капсулой из соединительной ткани и состоит из множества долек. Она выполняет 2 важных функции: выработку желудочного сока, необходимого для переваривания пищи, и производство гормонов для углеводного и жирового обмена. Существует тесная связь между поджелудочной железой, 12-перстной кишкой и желчным пузырем.

Симптомы рака поджелудочной железы

Онкологи рекомендуют пройти обследование, если на протяжении нескольких недель вас беспокоит один или несколько следующих симптомов:

  • Нарушения пищеварения. Это могут быть тошнота, рвота, диарея, запоры, изменения качества и количества каловых масс (жирный, слишком темный, тестообразный кал).
  • Боль или неприятные ощущения в верхней части живота.
  • Затруднения с проглатыванием пищи. Этот симптом может наблюдаться периодически – горло словно охватывает спазм, который не пропускает пищевой комок. По мере развития болезни дисфагия возникает все чаще, в результате больной испытывает затруднения даже с проглатыванием воды.
  • Вялость, снижение работоспособности, нарушение сна.
  • Снижение аппетита, потеря веса.
  • Потемнение мочи, осветление кала.
  • Повышение температуры тела.
  • Желтушность кожи. Этот симптом возникает в результате передавливания опухолью желчного протока. При этом вначале наблюдается только изменение цвета склер, а в дальнейшем и кожи.

На последних стадиях может возникать скопление жидкости в брюшной полости, внутренние кровотечения. При метастазировании легких возникает кашель, приступы которого практически невозможно снять медикаментозно.

Кто подвержен заболеванию

Особое внимание нужно обратить на такие признаки, если в вашей семейной истории есть случаи заболевания раком поджелудочной железы или вы входите в группу повышенного риска (курите, страдаете от ожирения, злоупотребляете алкоголем и пр.). Обследование, проведенное квалифицированными врачами, позволит установить причины симптомов и безотлагательно приступить к лечению. Также в группу риска попадают пациенты, у которых ранее был диагностирован сахарный диабет, хронический панкреатит, кисты, люди, которые проживают в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, работают на вредных производствах, ранее перенесли операцию на желудке.

Диагностика

Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно начать лечение и увеличить вероятность благоприятного развития событий. Как правило, она включает следующие методы.

Первичная консультация. При подозрении на злокачественный онкологический процесс необходимо обратиться к врачу-онкологу, сообщить о беспокоящих симптомах. Специалист соберет анамнез и направит на лабораторную и инструментальную диагностику. Пальпация обычно не дает особых результатов, так как в связи с особенностями анатомического расположения орган прощупать не удается. Врач может обнаружить только крупную опухоль.

Лабораторная диагностика. Пациенту назначается ряд анализов крови, которые помогают выявить опухолевый процесс и исключить другие возможные причины появившихся симптомов. Среди них обычно выделяют клинический анализ крови, функциональные пробы печени, тест функционального состояния почек, билирубин сыворотки крови, а также поиск опухолевых маркеров. Последние обнаруживаются только у пациентов, больных раком. Об онкологическом процессе в поджелудочной железе обычно свидетельствуют 2 показателя: CA 19-9 (углеводный антиген 19-9) и раково-эмбриональный антиген (РЭА). Их уровень всегда повышен при данном заболевании. Кроме того, в диагностике может помочь тест на уровень гормонов (хромогранина A, C-пептида и серотонина). У больных раком показатели повышены. Также на патологический процесс всегда указывает ускоренное СОЭ. У некоторых больных раком поджелудочной железы обнаруживается рост липазы, амилазы, рибонуклеазы, ингибиторов трипсина и С-реактивного белка.

Ультразвуковое исследование. Данный метод считается наиболее доступным и распространенным. На основании результатов обследования принимается решение о дальнейшей диагностике в онкоцентрах. При раке поджелудочной железы на УЗИ могут отмечаться изменения размеров и контуров органа, обнаруживаться сама опухоль, а также метастатические образования в печени и селезенке. В некоторых случаях поджелудочная железа не визуализируется. Это может быть связано с ее особым анатомическим расположением, ожирением, асцитом. В таких случаях пациент направляется на МРТ или КТ.

Компьютерная томография. Данный метод позволяет получить достаточно точную визуализацию органа, чтобы оценить его состояние. Благодаря КТ можно определить локализацию опухоли, ее размеры, прорастание в другие органы, вовлеченность лимфоузлов, поражение сосудов. На послойных снимках врач может рассмотреть поджелудочную железу в трех проекциях. Также при диагностике опухолевого процесса часто используется контрастное усиление путем введения йодсодержащих препаратов. На основе результатов компьютерной томографии принимается решение о хирургическом лечении.

Магнитно-резонансная томография. Является одним из наиболее информативных методов исследования при подозрении на онкологическое заболевание. С помощью МРТ можно обнаружить даже небольшие опухоли – менее 2 см в диаметре. Во время диагностики также создается трехмерное изображение поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Характерным признаком рака является сужение желчных протоков. Комплексная диагностика с применением КТ и МРТ позволяет максимально точно установить наличие опухоли.

Биопсия. Данный метод предполагает забор образца атипично измененной ткани для гистологического исследования. Биопсия позволяет подтвердить или опровергнуть злокачественный характер опухоли и определить ее вид.

Лапароскопия. Обычно применяется с целью обследования брюшной полости на предмет обнаружения метастазов. Во время лапароскопии инструмент вводится через небольшой надрез в брюшной стенке. Изображение передается на монитор под большим увеличением. При необходимости делается забор биоптата и асцитической жидкости для исследования.

На вопрос «Как определить рак поджелудочной железы самостоятельно?» точного ответа нет. Вы можете обнаружить тревожащие симптомы, но диагностику должен провести врач. Сервис «Врачи онлайн» готов оказать вам всю необходимую помощь в поиске специалистов в области онкологии и онкологических центров. Звоните нам – мы не оставим ваши проблемы без внимания.

Рак поджелудочной железы: симптомы и проявление

На ранних стадиях рака поджелудочной железы какие-либо симптомы практически всегда отсутствуют. В связи с этим злокачественную опухоль чаще всего удается обнаружить только при прогрессировании процесса, что существенно осложняет лечение и ухудшает прогноз.

Проявления заболевания у женщин и у мужчин одинаковые. Нет никакой зависимости от пола пациента: симптомы рака поджелудочной железы у женщин ничем не отличаются от нарушений самочувствия, возникающих у мужчин. В то же время их характер различается в зависимости от локализации, а также от типа новообразования: экзокринные и эндокринные опухоли ведут себя по-разному.

В 99% случаев очаг образуется в тканях экзокринной части органа, задача которой – выработка пищеварительных ферментов и доставка их в кишечник.

Экзокринный рак поджелудочной железы

Новообразования этого типа могут проявлять себя:

  • Болями в верхней части живота, которые иногда отдают в спину. Около 70% всех заболевших обращаются к врачу с жалобами на характерные болевые ощущения, которые чаще возникают при расположении очага в теле или хвосте железы. Боли в области живота тупые, могут появляться в положении лежа и усиливаться после еды, а также уменьшаться, если человек садится и наклоняется вперед. Обычно они начинаются в области желудка и отдают в спину, но в некоторых случаях болит только спина (по центру). Боль в спине отличается стойкостью и сигнализирует о большом размере опухоли.
  • Потерей аппетита и быстрым снижением веса. Больные с этим диагнозом часто резко худеют. Быстрое беспричинное исхудание нередко становится одним из первых признаков рака поджелудочной железы. Объясняется это тем, что пораженный орган перестает производить ферменты, расщепляющие жиры. В результате жиры не усваиваются, и человек быстро теряет вес (до 10% и более).
  • Пожелтением кожи и белков глаз. Желтуха – одно из частых проявлений и первый симптом, с которым обращается к врачу половина всех заболевших. Обычно желтушность появляется, если опухоль находится в головке, которая увеличивается и сдавливает желчный проток, перекрывая отток желчи. В результате желчный пигмент биллирубин попадает в кровь, а оттуда – в мочу, кожу, слизистые оболочки, окрашивая их в желтый цвет. В то же время пигмент перестает поступать в кишечник, поэтому кал теряет окраску и становится бесцветным.
  • Симптоматикой сахарного диабета. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, благодаря которому глюкоза из крови поступает в различные ткани организма. Раковая опухоль может препятствовать нормальному действию инсулина за счет выработки определенных химических веществ. В связи с этим сахар накапливается в крови, что сопровождается учащенным мочеиспусканием (особенно ночью), повышенной утомляемостью, постоянной жаждой, снижением веса и мышечной массы.

Необходимо подчеркнуть, что все перечисленные выше проявления часто не имеют отношения к онкологии, а становятся следствием гораздо менее агрессивных заболеваний. Поэтому при возникновении любого из них самое правильное решение – обращение к врачу, который установит истинную причину проблем.

По мере развития болезни возможно присоединение других нарушений, в том числе – образование тромбов (сгустков крови). Они закупоривают глубокие вены ног или поверхностные мелкие вены по всему телу. Это проявляется болью, покраснением, припухлостью и локальным повышением температуры.

Больных также могут беспокоить кожный зуд (следствие желтухи), тошнота и рвота, нарушения работы кишечника, лихорадочные состояния.

Рак поджелудочной железы: симптомы 4 стадии

В связи с тем, что на ранней стадии симптоматика невыраженна, а при росте опухоли стерта и неспецифична, заболевание нередко диагностируется лишь при появлении отдаленных метастазов. При этом к вышеописанным нарушениям самочувствия присоединяются признаки поражения других органов, включая:

  • кишечную непроходимость;
  • внутренние кровотечения и др.

Некоторые эндокринные опухоли вырабатывают большое количество гормонов, что приводит к возникновению специфических симптомов. Их характер зависит от вида гормона:

  • избыток инсулина приводит к слабости, головокружению и сонливости;
  • усиленная выработка гастрина сопровождается образованием пептических язв желудка и 12-перстной кишки, что проявляется болями, кровотечениями, диареей, дегтеобразным стулом;
  • повышенное содержание в крови соматостатина сопровождается развитием диабета, желчнокаменной болезни, появлением жирных зловонных каловых масс;
  • превышение нормального уровня ВИП-гормона вызывает водянистый частый стул, повышение давления, покраснение кожи лица;
  • избыток глюкагона проявляется специфической сыпью (покраснения, язвы, струпья), анемией, язвами в полости рта и диареей.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Рак поджелудочной железы

Возникновение рака поджелудочной железы обусловлено бесконтрольным и хаотичным делением клеток панкреаса под влиянием ряда факторов. Недуг часто называют «молчаливым», поскольку в течение долгих лет он может никак не проявляться .

Скрытое течение заболевания объясняется особенностями расположения органа, который находится в окружении желудка, двенадцатиперстной кишки, надпочечников и селезенки. Поэтому проявления рака поджелудочной железы становятся заметными уже на поздних стадиях, когда опухоль достигает значительных размеров.

Общие сведения

Среди всех болезней поджелудочной железы наиболее часто диагностируется панкреатит (воспаление) и онкология. Количество заболевших с каждым годом увеличивается, причем не только из-за воздействия негативных факторов. Это связано и с совершенствованием методов диагностики, которые позволяют выявлять различные нарушения состояния железы на ранних этапах развития рака.

Когда клетки начинают делиться вразрез с естественным порядком, появляется раковая опухоль. Злокачественные клетки способны проникать в близлежащие ткани и разрушать их. Более того, при развитии опухоли они отделяются от новообразования и попадают в системный кровоток или лимфу. Это приводит к метастазированию, то есть распространению рака на другие органы и системы. Злокачественное поражение поджелудочной железы отличается достаточно ранним метастазированием.

Поджелудочная железа выполняет в организме две функции: в ней вырабатывается пищеварительный сок и гормоны. Такая многофункциональность и интенсивный кровоток в органе делают его уязвимым для развития различных опухолей. Наиболее часто наблюдается аденокарцинома, которая формируется из железистого эпителия. Стоит отметить, что у женщин этот вид рака встречается вдвое реже, чем у мужчин.

На втором месте по распространенности стоит цистаденокарцинома: данная опухоль в большинстве случаев имеет выраженные симптомы, что облегчает диагностику на ранних стадиях. Карцинома возникает преимущественно на фоне панкреатита или сахарного диабета и может поражать любую часть органа – головку, тело и хвост.

Рак хвоста поджелудочной железы отличается особенно быстрым развитием метастазов, однако почти всегда поддается хирургическому лечению. В ходе операции удаляется весь хвост и селезенка, имеющая общие кровеносные сосуды с поджелудочной.

Если опухоль достигает больших размеров, то возможно поражение соседних органов – желудка и кишечника. Отделившиеся раковые клетки могут перемещаться вместе с током лимфы и образовывать метастазы в печени и легких.

Причины и факторы риска

Точные причины рака поджелудочной железы до сих пор не установлены, несмотря на многолетние исследования. Считается, что тенденция к распространению злокачественных болезней среди населения связана с ухудшением экологической ситуации во всем мире, увеличением употребления алкоголя, особенно низкокачественного, несбалансированным питанием и падением общего уровня жизни.

В настоящее время существует несколько десятков научных теорий, объясняющих, от чего бывает рак. Все они имеют в основе повреждение структуры ДНК, в результате которого активируются онкогены. Это приводит к неконтролируемому размножению патологических клеток, которые и образовывают опухоль.

Существуют внешние и внутренние факторы, способствующие появлению рака. Речь идет, в первую очередь, о генетической предрасположенности, когда в организме снижена способность восстановления ДНК или иммунитет к онкологии.

К внешним факторам повышенного риска относятся следующие:

  • облучение, в том числе ультрафиолетом;
  • перенесенные хирургические операции на органах ЖКТ;
  • интоксикации вредными веществами – бензином, асбестом и т. д.;
  • сахарный диабет, особенно 1 типа;
  • несбалансированное питание с преобладанием в рационе красных и жирных сортов мяса.

Стоит также отметить, что прослеживается взаимосвязь и с расой человека: европейцы и азиаты болеют раком поджелудочной гораздо реже, чем африканцы. Нередко внутренние и внешние причины настолько размыты, что определить их первичность не представляется возможным.

Симптомы

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях появляются крайне редко. Лишь иногда пациент может заметить периодически возникающую болезненность в верхней части живота и незначительное повышение температуры тела. В отдельных случаях первым симптомом является пожелтение кожных покровов.

Первые признаки рака поджелудочной появляются при сдавлении опухолью соседних органов или прорастании в них. Иногда, на фоне полного здоровья, отмечается развитие острого панкреатита или сахарного диабета. В ходе обследования выявляется наличие опухоли, рост которой привел к нарушению оттока панкреатического сока. Первопричиной диабета в этом случае служит поражение островков Лангеранса, синтезирующих гормон инсулин.

В зависимости от того, в какой части органа расположена опухоль, симптомы будут отличаться. Так, при поражении головки железы происходит блокировка основного панкреатического протока, и желчь не попадает в полном объеме в кишечник. Поэтому наблюдается пожелтение склер глаз и кожи, а моча приобретает темный цвет.

Если опухоль локализуется в теле или хвосте, первые признаки появляются уже после метастазирования. Основной симптом – боль вверху живота, под ребрами, которая отдает в спину. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению после приема пищи и в положении лежа. Ослабить болевые ощущения удается при наклоне тела вперед.

Прогрессирующая карцинома проявляется тошнотой, слабостью, потерей аппетита и веса. При поражении островков Лангеранса в поджелудочной железе повышается выработка гормонов, поэтому пациента могут беспокоить мышечные спазмы, головокружения и расстройство стула.

Стадии

Существует 4 стадии рака поджелудочной железы, каждая из которых характеризуется собственными клиническими проявлениями и способами лечения:

  • 1 стадия. Опухоль не превышает двух сантиметров и не выходит за границы железы;
  • 2 стадия. Злокачественные клетки начинают распространяться и поражать слизистые оболочки близлежащих органов и капсулы региональных лимфатических узлов;
  • 3 стадия. Метастазы проникают вглубь пораженных органов;
  • 4 стадия. Опухоль достигает больших размеров, количество метастазов увеличивается настолько, что в патологический процесс вовлекаются отдаленные органы, страдает и головной мозг.

Есть еще так называемая нулевая, предраковая стадия. Она не имеет отношения к онкологии, поскольку поврежденные клетки находятся только в верхнем эпителиальном слое. Однако под влиянием негативных факторов эти клетки способны перерождаться в злокачественные.

Обнаружение опухоли первой степени является скорее исключением и составляет не более 5% случаев. Однако прогноз при раке поджелудочной железы, поразившем ограниченную часть органа, наиболее благоприятен. При условии интенсивной и комплексной терапии удается достичь пятилетней выживаемости пациентов.

Уже со второй стадии клиническая картина становится более яркой и специфичной. Во многих случаях она имеет сходство с проявлениями сахарного диабета.

На 2-3 фазах наблюдается несколько характерных признаков:

  • в каждом третьем случае увеличиваются размеры живота;
  • уменьшение массы тела при обычном рационе питания встречается практически у всех пациентов, которым поставлен диагноз «рак»;
  • тошнота и расстройство пищеварения свойственны 5 пациентам из 10;
  • повышенная утомляемость, вялость возникают в 25% случаев.

Поражение опухолью тела или хвоста железы проявляется такими симптомами:

  • ощущением постоянной жажды и сухости во рту;
  • резким уменьшением аппетита;
  • побледнением и сыпью на коже;
  • покраснением языка;
  • нарушением менструального цикла и снижением полового влечения;
  • появлением синяков на теле без видимых причин и долгим заживлением ран, царапин.

На четвертой стадии симптоматика выражена сильнее, поскольку болезнь распространяется на другие органы. Пациенты могут жаловаться на кожный зуд и гнилостный запах изо рта. Из-за скопления значительного количества жидкости увеличивается живот, выделяемая моча темнеет, а кал приобретает несвойственный ему светлый цвет.

Кроме этого, желтоватый оттенок появляется не только на коже, но и на слизистых губ и глаз. Нередко наблюдается кровоточивость десен, которой не было раньше. При вовлечении в злокачественный процесс легких появляется одышка и кашель – сначала эти симптомы беспокоят человека после физической нагрузки, но затем возникают и в состоянии покоя.

Наиболее тяжелыми последствиями сопровождается поражение метастазами головного мозга. В этом случае может снижаться острота зрения и слуха, нарушаться координация. Иногда наблюдается неадекватное поведение и спутанность сознания.

Если лечение рака поджелудочной железы не проводилось, то на 4-й стадии могут развиваться такие осложнения, как почечная и печеночная недостаточность, образование тромбов, непроходимость кишечника и значительная потеря веса, вплоть до полного истощения. При появлении хотя бы одного из осложнений вероятность смерти пациента увеличивается в несколько раз.

Сколько можно прожить с диагнозом «рак 4-й степени»? Этот вопрос пациенты задают врачу в первую очередь. Ответ на него зависит от распространенности метастаз и от того, какие органы поражены. В среднем люди живут еще полгода, но этот срок может быть продлен в два раза, что связано с индивидуальной способностью организма бороться с болезнью. О методах лечения и питании больных раком 4-й степени можно узнать здесь.

Диагностика

Диагностика рака поджелудочной железы начинается с осмотра и подробного опроса пациента. Обязательно назначаются анализы крови, мочи и кала, а также одно или несколько из следующих исследований:

  • рентгенография верхних отделов ЖКТ, или метод «бариевой каши». Выполняется после употребления пациентом водного раствора сульфата бария, который подсвечивает контуры органов под рентгеновским излучением;
  • МРТ или КТ. Компьютерная томография может проводиться также с применением контрастного раствора, предлагаемого пациенту перед сканированием;
  • УЗИ более информативно при обследовании субтильных людей, поскольку жировая прослойка тучных пациентов может искажать сигналы;
  • ЭРХПГ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография назначается только при недостаточной информативности предыдущих методов. Это связано со сложностью и инвазивностью данной процедуры, которая может быть проведена только в условиях стационара под местной анестезией;
  • ЧТКА, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика бывает необходима для определения мест закупорки протоков печени;
  • ангиография используется для выявления размеров новообразования, степени его распространенности, в ходе процедуры устанавливается связь опухоли с основными сосудами;
  • биопсия пораженного участка для дальнейшего гистологического исследования.

Лечение

Чем и как лечить поджелудочную железу, зависит от результатов обследования, вида раковой опухоли и состояния здоровья самого пациента. Если опухоль не вышла за пределы органа, то возможно избавление от нее посредством хирургического вмешательства. Как правило, такое лечение практически всегда сочетается с приемом химиопрепаратов и облучением.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы таким радикальным методом, как хирургическое удаление? Панкреатодуоденальная резекция, или операция Уиппла, является золотым стандартом лечения онкологии и возвращает надежду на выздоровление пациентам, считавшимся ранее неизлечимыми.

Продолжительность операции составляет около 4-5 часов, в течение которых удаляется головка железы с первичной опухолью. Иссекается также и часть желчного протока, желчный пузырь и участок 12-перстной кишки, имеющий общие кровеносные сосуды с головкой поджелудочной железы.

В соответствии с показаниями хирурги принимают решение о возможном удалении части желудка, сальника и близлежащих лимфоузлов. Если опухоль распространилась на воротную вену печени, то требуется произвести частичную резекцию венозного сегмента с последующей реконструкцией сосудов.

Завершающим этапом ПДР является формирование внутренних сочленений поджелудочной железы и тонкого кишечника, оставшимся желчным протоком и кишечником, а также кишечником и желудком. В заключение в брюшную полость пациента вводятся специальные трубки для вывода выделения в ранний реабилитационный период.

При поражении тела или хвоста железы проводится тотальная панкретэктомия – полное удаление поджелудочной и части 12-перстной кишки. Если удалить опухоль нельзя, то проводят операцию шунтирования или стентирования, в ходе которых кишечник или желчные протоки закупориваются.

Метод химиотерапии применяют с перерывами, во время которых происходит восстановление организма. Подавляющее большинство лекарственных средств вводится в вену, но некоторые предназначены для перорального приема.

«Обуздать» боль при раке поджелудочной железы можно разными способами. Некоторым больным помогут нестероидные противовоспалительные средства и опиоиды (Трамадол, Трамал). В отдельных случаях избавиться от болевых оков с помощью медикаментов не удается, и тогда врачи прибегают к другим методам.

Например, посредством длинной иглы, введенной глубоко в брюшную полость, делают спиртовую инъекцию рядом с определенными нервными сплетениями. Такая алкоголизация практически всегда дает желаемый результат и не вызывает побочных действий.

Возможно также частичное удаление нервов брюшины, чтобы блокировать болевой синдром. При лечении облучением, сокращающим размеры опухоли, стихает и боль.

В ряде случаев необходима установка эпидурального катетера, который обеспечивает бесперебойное поступление обезболивающих препаратов в организм.

Выживаемость и смертность

Прогноз при злокачественных новообразованиях поджелудочной – условно неблагоприятный, поскольку болезнь часто рецидивирует. Достижения современной медицины и новейшие технологии пока не позволяют вылечить рак полностью. Именно поэтому не стоит медлить с визитом к врачу, если есть подозрения на сбой в работе органов пищеварения. Проверить поджелудочную железу рекомендуется при регулярном появлении боли в верхнем подреберье и других характерных симптомов.

Более 80% пациентов, обратившихся за помощью на поздних стадиях онкологии, погибают в течение первого года после постановки диагноза. Около четверти всех больных проживают от года до пяти лет. При выявлении рака на ранних этапах выживаемость составляет более 20%.

Спустя пятилетний срок после установления диагноза показатель выживаемости постепенно уменьшается, и лишь 1-2% заболевших доживает до 10 лет. На продолжительность жизни оказывают влияние такие факторы, как возраст, состояние здоровья и индивидуальные особенности организма. У пациентов с неоперабельными опухолями смерть наступает через 6-12 месяцев, а наличие и распространенность метастазов сокращает срок жизни приблизительно на полгода.

Лучшими профилактическими мерами, позволяющими избежать болезней поджелудочной железы, являются сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь) и систематические занятия физкультурой. А при наличии факторов риска рекомендуется проходить регулярные врачебные осмотры. Будьте здоровы!

Читать еще:  Кальцинаты в щитовидной железе: что это такое, признаки на УЗИ в правой и левой доли, в кисте, это рак или нет, кальций
Ссылка на основную публикацию