Неприятности при уплотнении стенок желчного пузыря

Неприятности при уплотнении стенок желчного пузыря

Вкратце:Уплотнение стенок желчного пузыря — не болезнь, однако это может быть симптомом какого-то заболевания, особенно если есть и другие нехорошие симптомы. На всякий случай обратитесь к врачу: он поможет выявить заболевание и назначит лечение.

  • Причины уплотнения стенок желчного пузыря
  • Клинические симптомы УЗИ-синдрома
  • Возможные последствия
  • Лечение и профилактика заболевания

Уплотнение стенок желчного пузыря часто обнаруживают при УЗИ брюшной полости. При этом у многих его выявляют как случайную находку, когда исследование проводится по другому поводу. Разберёмся, когда эти изменения требуют особого внимания, а когда не стоит слишком переживать.

Толщина стенок в норме составляет около 3–5 мм. Сама стенка имеет три тонких слоя, в гистологии они описываются следующим образом:

  1. Tunica mucosa — слизистая оболочка.
  2. Tunica muscularis — слой гладкой мускулатуры.
  3. Tunica serosa — серозная оболочка выполняет функцию защиты желчного мешочка.

Причины уплотнения стенок желчного пузыря

Уплотнение стенок желчного пузыря при УЗИ может быть отражением следующих проблем:

  1. Холестероз. При нарушении липидного баланса в организме происходит отложение холестерина на стенке пузыря.
  2. Желчнокаменная болезнь и хронический холецистит (хроническое воспаление в желчном пузыре) на этом фоне. В этом случае камни могут травмировать стенки пузыря, провоцируя последующее воспаление.
  3. «Фарфоровый» желчный пузырь при кальцификации (обызвествлении) пузыря в результате хронического воспаления.

Случай из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

Как-то на приём ко мне пришёл пациент, которому несколько лет назад во время лечения в санатории сделали УЗИ брюшной полости и поставили диагноз «фарфоровый желчный пузырь. Отключенный желчный пузырь». Несколько лет он жил с мыслью, что его желчный пузырь не работает и его надо удалять. И вот он наконец-то решился на операцию и пришёл ко мне за направлением в стационар. Как и положено, я перед этим направила его на УЗИ, чтобы удостовериться в правильности диагноза и посмотреть, возникли ли какие-то изменения в пузыре за это время. УЗИ планировалось сделать с желчегонным завтраком: для того чтобы удостовериться, что он действительно «отключенный», потому что пациент за эти несколько лет, что он не обращался к врачу, не испытывал никакого дискомфорта со стороны правого подреберья. Исследование показало наличие отложения холестерина в стенках органа, а сократительная функция желчного пузыря была снижена, то есть пузырь функционировал, но просто медленно работал. Далее пациенту была выполнена компьютерная томография, по результатам которой было подтверждено отложение холестерина в стенках органа. Таким образом. пациенту не потребовалось оперативное лечение и удаление органа.

Клинические симптомы

Проявления зависят от причины проблем с желчным пузырем. При холестерозе без наличия камней в пузыре никаких жалоб обычно нет. При хроническом калькулёзном (с наличием камней) холецистите симптомы болезни могут быть смазаны, не проявляться явно.

При обострении хронического калькулёзного холецистита могут быть следующие симптомы:

  • возникновение болевых ощущений с правой стороны под рёбрами, которые часто отдают в нижнюю часть грудины или в подлопаточную область;
  • тошнота;
  • рвота может возникать часто, но облегчения после этого не наступает;
  • температура тела доходит до высоких отметок, человека знобит;
  • появляется желтушность кожных покровов и белков глаз.

В таких случаях необходима срочная консультация врача!

О том, что делать во время приступа желчнокаменной болезни, и как избежать этой проблемы, читайте в отдельной статье.

Возможные последствия

При отложении холестерина в стенке желчного пузыря могут вырастать холестериновые полипы. Если они сильно увеличиваются в размерах, то врачи могут заподозрить рак желчного пузыря.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от типичной ошибки.

Типичная ошибка — пытаться с помощью голодания избавиться от отложения холестерина в стенке желчного пузыря. Это может оказать обратный результат: при голодании желчный пузырь не опорожняется полноценно, желчь в нём застаивается, холестерин выпадает в осадок и может способствовать образованию камней или «ложных» холестериновых полипов, локализованных у стенки желчного пузыря.

При обнаружении полипов рекомендуется наблюдение за ними в течение времени. Поэтому при большом количестве полипов или их размере больше 1 см может быть рекомендовано удаление желчного пузыря.

Прочитайте ответы на вопросы о полипах в желчном пузыре, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!

Лечение и профилактика заболевания

Любая проблема с желчным пузырём требует консультации врача. Специальных лекарств для предотвращения и лечения уплотнения стенок желчного пузыря не разработано.

При случайном обнаружении уплотнённых стенок желчного пузыря и отсутствии других проблем с ним лечение обычно не требуется.

Если уплотнение стенок пузыря возникает при хроническом калькулёзном холецистите или при подозрительных полипах в желчном пузыре, то врачом традиционно рекомендуется холецистэктомия (удаление желчного пузыря). О том, в каких случаях удаления желчного пузыря не избежать, а когда возможно ограничиться лекарствами и диетой, читайте в статье о лечении хронического холецистита.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает распространённый миф.

Мой самый нелюбимый миф, который поддерживают многие доктора — что желчный пузырь ненужный орган и без него спокойно можно прожить. Человек может прожить без многих органов: без желудка, без половины кишечника, без одного лёгкого, почки, яичников и даже без некоторых долей головного мозга — но встаёт вопрос о качестве такой жизни. Безусловно, операция необходима, когда есть на то показания: воспаление в желчном пузыре с осложнениями (абсцесс, эмпиема), большое количество конкрементов, «отключенный» желчный пузырь и пр. Но если у пациента 1–2 небольших конкремента или полипа, которые не растут и никак не беспокоят, то пациента нужно наблюдать и оперировать по показаниям: рост камней и полипов, боли, приступы желчной колики. Нередко у пациента, которого до операции ничто не беспокоило, после операции развивается так называемый постхолецистэктомический синдром или хологенная диарея. Поэтому надо стараться действовать во благо пациента, стараясь сохранить нужный орган.

Профилактика холестероза желчного пузыря:

  1. Профилактика заключается в поддержании нормального веса и контроле уровня холестерина в крови.
  2. По некоторым данным, употребление алкоголя и курение тоже плохо влияют на желчный пузырь.
  3. Как и при любых других проблемах с пищеварительной системой, важно рациональное питание.

Совет заболевшему от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

Совет очень простой и короткий: следить за своим рационом и весом. Это оказывает большое влияние на наше здоровье. Лишний вес является фактором риска для заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата. Контроль за весом и питанием является профилактикой многих заболеваний.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 18.07.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
253496 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Что такое уплотнение стенок желчного пузыря: причины и симптомы

Уплотнение оболочки желчного пузыря может быть вызвано разными причинами. В норме толщина стенки органа – 3-5 мм, но на фоне различных патологий желчный пузырь может быть увеличен. Утолщение хорошо видно при проведении УЗИ, исследование помогает определить причину заболевания.

Почему утолщаются стенки желчного пузыря?

Оболочка органа состоит из трех слоев ткани:

  • слизистая, выстилающая орган изнутри;
  • слой гладких мышц, обеспечивающих сократительную деятельность;
  • серозная (внешняя) оболочка.

Чаще всего возникает утолщение внутренней стенки желчного (слизистой). Оно развивается вследствие воспалительного процесса – острого или хронического холецистита.

Воспаление способствует появлению рубцов на стенках пузыря, из-за чего они могут иметь неоднородную плотность. Во время хронического холецистита при отсутствии лечения новые рубцы появляются постоянно. Со временем этот процесс может привести к огрубению и потере сократительной способности органа.

Утолщение оболочки желчного пузыря происходит также из-за наличия холестериновых отложений. Они же способствуют воспалению и отеку органа. Появлению холестероза предшествует избыточное употребление жирной пищи и повышение нормального количества этого вещества в организме.

Стенка желчного пузыря может быть уплотнена из-за доброкачественных образований (полипов) или злокачественной опухоли, водянки при болезнях сердца и почек. Это более редкие причины, которые не связаны с воспалением и требуют отдельного лечения.

Читать еще:  Молочные продукты при панкреатите

Симптомы

Хронические процессы в желчном пузыре обычно проявляют себя время от времени возникающей болью и тяжестью в правом подреберье. Помимо этого, могут беспокоить тошнота, нарушения пищеварения, изжога, горечь в рту. Закупорка желчных протоков камнем приводит к резкому характеру боли, появлению механической желтухи, рвоте, повышению температуры.

При отсутствии обострений больной может не придавать значения признакам и симптомам уплотнения стенки желчного пузыря, которое выявляется только на УЗИ.

Во время процедуры врач обнаруживает утолщение стенок желчного пузыря до размеров более 5 мм. Может быть видна неоднородность слизистой – последствия образования рубцов, загустение желчи и наличие хлопьев, конкременты (камни) в желчном пузыре. В норме орган имеет конусовидную форму, но воспалительный процесс приводит к изменению и деформации.

Лечение

Воспаление при холецистите вызывают разные причины:

  • камни в желчном пузыре;
  • бактериальная инфекция;
  • паразиты;
  • изменение состава желчи;
  • отложения на стенках органа.

Как лечится уплотнение стенки желчного пузыря – зависит от причины и тяжести патологии. У взрослых применяют консервативную или хирургическую терапию, направленную на устранение основного фактора, вызывающего болезнь.

Лекарственные препараты

Для медикаментозного лечения используют:

  • антибактериальные средства – при заболевании, спровоцированном инфекцией;
  • препараты – для растворения камней и холестериновых отложений;
  • антипаразитарные средства – при холецистите, вызванном деятельностью лямблий;
  • снижающие уровень холестерина – при его избыточной концентрации и отложении на стенках.

Помимо этого, для скорейшего снятия отека и воспаления применяют желчегонные препараты. С помощью них проводится тюбаж – очищение органа от застоявшейся желчи. После приема лекарства к правому боку прикладывают горячую грелку. Процедура может проводиться только в случае, если УЗИ показало отсутствие камней. Для облегчения боли при уплотнении стенок пузыря (но не как единственный способ лечения) можно принять спазмолитик или обезболивающий препарат.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях, если желчный пузырь в результате хронического воспаления или переполненности камнями не может функционировать, проводится процедура по его удалению. Больной орган все равно не участвует в переваривании пищи, а его постоянное воспаление опасно для жизни и здоровья. Удаления можно избежать при своевременном выявлении нарушений в работе. Если есть возможность избавиться от камней, сохранив желчный пузырь, используют более щадящие методы – ультразвуковое или лазерное дробление.

Диета и ЛФК

Важно предупредить образование конкрементов в пузыре, пока они не успели сформироваться. Для этого нужно постоянно соблюдать диету, давать себе умеренные (не чрезмерные) спортивные нагрузки. Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса, способствует повышению тонуса и нормальному функционированию органов.

При высоком холестерине нужно соблюдать строгую диету, направленную на его снижение. Режим питания у людей с заболеваниями желчного пузыря исключает жареное, жирное, острое, кислое, алкоголь.

Стоит ограничить употребление мучной и сладкой пищи. Полезны тушеные и вареные овощи, творог и кефир, каши на воде, нежирные мясо и рыба, компоты из фруктов и ягод. Кофе лучше заменить на цикорий (он способствует оттоку желчи), а обычный чай – на отвары лекарственных трав.

Народные методы

Растительные средства дают хороший лечебный эффект при длительном применении. Для профилактики и лечения патологий желчного пузыря используются отвары и настои растений:

  • способствующие растворению камней – артишок, куркума, расторопша, полынь, мята;
  • противовоспалительные – котовник кошачий, желтокорень, чистотел, барбарис, березовые листья, шалфей, ромашка;
  • желчегонные – бессмертник, мелисса, шиповник, кукурузные рыльца, кора крушины, корень одуванчика.

Хорошим средством для растворения камней считается густой свекольный отвар. Овощ необходимо нарезать кусочками и разварить до жидкой массы. Выпивать перед едой по 50 мл отвара. Лучше брать некрупную свеклу, потому что отвар нельзя долго хранить.

Осложнения и профилактика

Гораздо легче предупредить сбой в работе желчного пузыря, чем заниматься его восстановлением. Важно понять, что такое нарушение не возникает просто так. Не стоит злоупотреблять высококалорийной едой и спиртным, при затруднении оттока желчи периодически рекомендуется проводить процедуру тюбажа для предупреждения образования камней. Полезна умеренная физическая активность.

Осложнениями болезни желчного пузыря могут быть:

  • появление гноя в пузыре;
  • механическая травма стенок камнем и образование рубцов;
  • прободение воспаленного органа, распространение гноя в брюшной полости;
  • перенос инфекции на другие органы;
  • закупорка желчных протоков;
  • усыхание и прекращение работы пузыря.

Не стоит доводить до таких серьезных последствий. Поэтому обращайте пристальное внимание на свои ощущения, особенно после еды, и при возникновении признаков нарушения в работе желчного пузыря обращайтесь к врачу.

Видео

Почему происходит утолщение стенок желчного пузыря, симптомы и лечение

Утолщение стенок желчного пузыря — это патологический процесс, чаще всего происходящий вследствие воспаления. Реже причиной этому становятся другие заболевания.

Утолщение — это не самостоятельное заболевание, а синдром, выявляемый при ультразвуковом обследовании. Обнаружение такого симптома — показание для дальнейшего дообследования.

Суть патологии

Желчный пузырь — это своеобразный резервуар, в котором скапливается желчь, поступающая затем по желчевыводящим протокам в двенадцатиперстную кишку. Она принимает активное участие в процессе пищеварения, отвечая за растворение жиров. Процесс оттока желчи зависит от правильности и силы сокращений желчного пузыря.

Стенка органа состоит из 3 слоев:

  • слизистой оболочки, покрытой эпителием, который обеспечивает обмен веществ и кровоснабжение;
  • гладкой мускулатуры, которая вызывает сократительные движения для эвакуации желчи;
  • серозной оболочки, обеспечивающей защиту органа.

Что это такое — уплотнение стенок желчного пузыря?

В норме толщина стенки органа не должна превышать 3-4 мм. Под влиянием патологических факторов стенки и желчные протоки ЖП утолщаются и уплотняются, становятся толще 4 мм, и происходит нарушение сократительных функций органа. Вследствие этого желчь застаивается, что приводит к ухудшению пищеварительного процесса.

Причины

Почему стенки желчного пузыря могут быть утолщены? Основная причина, по которой происходит данный процесс — это воспаление и отек.

К развитию процесса уплотнения стенок желчных протоков и самого пузыря могут привести следующие заболевания:

  • хронический и острый холецистит — чаще всего инфекционные воспаления стенки;
  • желчнокаменная болезнь — раздражение стенки вызвано конкрементами;
  • холестероз — утолщение стенок;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • нарушения функций сердца;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • заболевания ЖКТ;
  • врожденные или приобретенные аномалии органа.

В группе риска находятся лица, имеющие погрешности в питании, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением. ведущие малоактивный образ жизни.

У детей уплотнение стенок желчного пузыря встречается крайне редко, так как существует меньше провоцирующих факторов. У них утолщение стенок может развиваться на фоне холецистита, глистной инвазии, изменений в организме, связанных со взрослением.

Как проявляется патология

Интенсивность проявлений воспаления во многом зависит от причины, его вызвавшей. Часто воспалительный процесс никак себя не проявляет, и выраженные симптомы появляются в момент обострения основного заболевания.

Какие признаки должны насторожить и заставить принять решение о посещении врача:

  • тупые, тянущие боли в области правого подреберье, иррадирующие в поясницу или под правую лопатку;
  • периодическая тошнота, особенно после употребления жирной или острой пищи;
  • эпизодические приступы рвоты, не приносящие облегчения;
  • горький привкус во рту;
  • отрыжка после принятия пищи;
  • изжога;
  • повышение температуры, сопровождающееся ознобом или обильным потоотделением;
  • пожелтение кожных покровов, склер, слизистых оболочек;
  • иногда изменение цвета кала и мочи.

У детей клиническая картина практически такая же. Малыши до года не могут объяснить, что именно у них болит. Но внимательные родители могут заметить, что ребенок становится беспокойным, часто срыгивает, у него нарушается сон, ухудшается аппетит. Дети, имеющие данную патологию, плохо набирают вес, отстают от сверстников в физическом развитии.

Данные симптомы неспецифичны, на их основании можно лишь предположить, что уплотнены стенки желчного пузыря, но для получения точного диагноза необходимо пройти качественное обследование.

Методы диагностики

При обнаружении тревожащих симптомов следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. После беседы с пациентом, физикального обследования и сбора анамнеза он устанавливает предварительный диагноз. Далее назначаются диагностические мероприятия, направленные на установление заболевания, вызвавшего утолщение стенок желчного пузыря.

УЗИ — один из наиболее эффективных диагностических методов. С помощью ультразвукового исследования обнаруживают уплотнения эпителия, определяют степень утолщения стенок, выявляют причину, вызвавшую данный синдром.

Функциональная УЗИ-диагностика проводится с нагрузкой в виде желчегонного завтрака. Не менее важны лабораторные исследования. Изменения состава крови и мочи, повышение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ указывают на патологические процессы в организме.

Лечение

Лечение при утолщении стенки желчного пузыря зависит от причины, вызвавшей патологический процесс. Лечебные мероприятия подразделяются на консервативные и хирургические.

Для получения необходимого лечения при уплотнении стенки желчного пузыря следует обратиться к гастроэнтерологу, который определит причинное заболевание и подберет необходимую терапию.

Диета

Большое значение в лечении патологий желчного пузыря имеет соблюдение особой диеты. Специалисты рекомендуют дробное питание до 6 раз понемногу. Из рациона следует исключить жирные, острые, кислые, пряные блюда, полуфабрикаты, консервы, алкогольные и газированные напитки.

Читать еще:  Воспаление щитовидной железы: симптомы, лечение у женщин

Разрешены следующие продукты:

  • постные рыба и мясо;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • яйца (2 раза в неделю);
  • каши из любых круп;
  • черствый или подсушенный хлеб;
  • вегетарианские супы;
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • кисели, компоты, некрепкий чай.

Блюда следует готовить с минимальным количеством жира. Подавать их нужно в теплом виде, следует избегать слишком горячей или холодной пищи. Врачи рекомендуют соблюдать питьевой режим, то есть выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Режим

При любых патологиях печени и желчного пузыря, в том числе и при уплотнении его стенок, необходимо ввести в образ жизни некоторые ограничения. Рекомендуется уменьшить интенсивность физических нагрузок. Противопоказаны активные занятия спортом, рекомендуется проходить курс лечебной гимнастики.

Важное значение имеет отказ от вредных привычек — злоупотребления алкоголем и никотином. Полезными являются прогулки на свежем воздухе.

Лекарственные препараты

Схема медикаментозной терапии подбирается лечащим врачом с учетом причинного заболевания. Используются разные группы лекарственных препаратов.

Таблица. Лекарства, применяемые при уплотнении стенок ЖП.

Группа препаратов Показания к назначению
Гепатопротекторы — Фосфоглив, Урсосан, Эссливер Уменьшают выраженность воспалительного процесса, приводят в норму ферменты печени
Холеретики и холекинетики — сироп шиповника, Аллохол, Фламин Улучшают отток и выведение желчи, предотвращают ее застой
Спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин Устраняют спазм мышечного слоя пузыря, улучшая отток желчи
Статины — Аторвастатин, Розувастатин Уменьшают количество холестерина в тканях

Длительность приема препаратов определяется причинным заболеванием.

Хирургическое вмешательство

В некоторых ситуациях единственным оптимальным методом лечения является оперативное вмешательство. Оно показано при остром калькулезном холецистите, полипозе, опухоли органа. Обычно проводится операция по полному удалению пузыря — холецистэктомия.

Утолщение стенок желчного пузыря может быть вызвано по разным причинам. Важно своевременно выявить болезни, провоцирующие данный симптом и начать лечение.

Самолечение или игнорирование симптомов заболевания может привести к тяжелым последствиям — появлению спаек в желчном пузыре, нарушению пищеварения, распространению воспалительных и инфекционных процессов на близлежащие органы, перфорации стенок ЖП, перитониту.

Вопросы к врачу

На УЗИ обнаружено уплотнение стенки желчного пузыря 6 мм на фоне холестероза. Какие народные средства могут помочь?

Елизавета Н. 56 лет, г. Волжский.

Здравствуйте, Елизавета. Существует немало народных рецептов, помогающих в борьбе с вашим недугом.

  1. Свекольный сок. Средних размеров корнеплод отварить до полуготовности, варить примерно час. Измельчить на терке или блендером. Отжать сок через 2 слоя марли. Немного настоять. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды.
  2. Земляничный чай. Столовую ложку сухих листьев земляники положить в 200 мл кипятка. Настоять немного и пить вместо чая. Для вкуса можно добавить ягоды земляники.
  3. Настой из трав. Взять равные части листьев бессмертника и зверобоя, смешать. Столовую ложку сырья всыпать в 200 мл кипятка и проварить в течение 3 минут. Настаивать час. Процедить и пить по 100 мл перед едой.
  4. Отвар из корней одуванчика. 100 грамм хорошо промытых и очищенных корневищ залить 200 мл кипятка. Дать покипеть 10 минут, настаивать до остывания. После процеживания принимать отвар по четверти стакана перед едой.

Все лекарственные растения имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед таким лечением следует получить консультацию врача.

Из-за чего бывает уплотнение стенок желчного пузыря?

В норме, при 60% наполненности желчью, толщина стенок ЖП составляет 4 мм. Допустимое значение – 5 мм. Большая толщина сигнализирует о протекании 1 или нескольких заболеваний печени, сердца, поджелудочной или непосредственно ЖП.

Утолщение стенок, также может быть следствием врождённой патологии органа. Чтобы определить степень опасности утолщение необходимо воспользоваться рядом инструментальных и лабораторных методов диагностики.

При нормальном расположении органа, патологию можно также определить без специального оборудования, при помощи физикальных методов диагностики. В ряде случаев, утолщение стенок ЖП может привести к летальному исходу. Если ощущается сильная тошнота и сильные боли в правом подреберье – немедленно обратиться к врачу!

Анатомия стенки желчного пузыря

Стенка органа состоит из 3 слоёв.

Серозный (внешний) слой Защищает орган от воздействия вредоносных микроорганизмов.
Мышечный слой Отвечает за сократительную функцию ЖП; состоит из гладких мышц; сильнее выражен около желчевыводящих протоков.
Слизистая оболочка (внутренний слой) Защищает мышечную ткань от разъедания, застоявшейся желчью, снижает кислотность секрета; из-за многочисленных складок имеет вид сетки; сильнее выражена около шейки.

Смотрите видео об уплотнении стенок желчного пузыря:

Причины

Патология может развиться по следующим причинам.

  1. Врождённая аномалия анатомии стенки – неоднородная структура уплотнения, переходит в морщинистое уплотнения.
  2. Острый холецистит или обострение на хронической стадии – отёчность губчатой структуры слизистой.
  3. Холестероз – жировые отложения – внешние, реже внутренние.
  4. Травматические – твёрдая отёчность серозного слоя – перегиб; на участке перегиба толстая складка со временем морщинистость к шейке.
  5. Несбалансированный рацион – жировое отложение – вокруг оного и по его площади мелкие складки.
  6. Отёчность вследствие сердечной недостаточности или длительного протекания кардиозаболевания – как правило, отекает вся площадь.
  7. Воспалительные заболевания печени – отёчность в месте пережатия.
  8. Асцит – отёчность по всей площади, всех слоёв; морщинистость.
  9. Доброкачественные и или злокачественные образования – локальные уплотнения.

Справка! Причины делятся по природе возникновения – инфекционные, механические, гормональные, из-за перепада кровяного давления. Очень редко наблюдается смешанная природа.

Симптоматика

Патология сопровождается следующими проявлениями.

  1. Колики, боли, дискомфорт в правом подреберье, при смене положения тела, вдохах-выдохах.
  2. При вдохе может быть похрустывание, хлюпающие звуки.
  3. Боль может отдавать в правую почку и или под правые плечо.
  4. Травмы – холод в кончиках пальцев. Дёргающее чувство в правом подреберье отдаёт в пупок.
  5. Тошнота – инфекции. Сильный выброс или недостаток желчи.
  6. Аритмия, спазмы в пояснице или грудной клетке, холодные ладони, сильная тошнота, рвота, бледность, чередующаяся с желтизной.
  1. Отёчность в области печени, желчного пузыря – определяется при пальпации.
  2. Зависимо от места локализации на ЖП, еле заметная сутулость, напоминающая кифоз.
  3. Верхняя часть живота напоминает женскую грудь.
  4. Лёгкая хромота на правую ногу.
  5. Пережатие печенью – отёчность от бедра до печени; возле бедра истончается.

Группы риска

Патология у взрослых чаще встречается при следующих условиях.

Спортсмены Анаболики, непривычные одномоментные физические нагрузки; Жировые отложения на ЖП; микротрещины мышечного слоя, распространяющиеся на слизистую.
Злоупотребление алкоголем Жировые отложения; первопричина – заболевания печени; повреждение слизистой желчью повышенной кислотности.
Деятельность, связанная с чрезмерными физическими нагрузками Аномальное заживление микротрещин,, переходящие в твёрдые наросты.
Патологии, связанные с повышенным аппетитом Продольные жировые наросты или пережатие ЖП – растянутая форма – разрыв.
Частые переохлаждения Локальное вспухание.
  1. Врождённые аномалии формы.
  2. Переход с ГВ на смеси – воспаление.
  3. Несбалансированный рацион – жирная и калорийная пища, начиная с 3-5 лет.
  4. Бег до колик в правом подреберье; нервозность; напитки с горчинкой – большая складка, опоясывающая пузырь.

Физикальное обследование

Физикальное обследование – возможность продиагностировать патологию без применения оборудования, при помощи внешних раздражителей: пальпация, простукивание, прослушивание.

Пальпация Лёгкая припухлость, возвышающаяся в области печени, резко истончается к бёдрам и пупку; боль отдаёт в пупок и почки; концентрируется ниже печени.
Перкуссия (простукивание) Простукивают переднюю и заднюю часть правой стороны рёбер; боль отдаёт в почки – высокая кислотность мочи; печень, низ живота – множественное срастание складок.
Прослушивание Глухой неоднородный звук. Отёчность печени от спины; бульканье – пережатие ЖП жидкостью; шипящие движения воздуха – травма, отёчность мышц – антибиотики, почки, простуда.

Диагностика

Основной метод диагностики – простое УЗИ желчного пузыря. Современное оборудование имеет функцию эхосканирования – определение плотности мягких тканей – достойная замена рентгенографическим методам – нет необходимости подвергать органы брюшной полости воздействию вредоносного облучения, которое, хоть и в меньшей степени, воздействует и при МСКТ.

Основаниями для направления на УЗИ служат результаты общего и биохимического анализа крови.

  1. Общий анализ: СОЭ выше 12; лейкоциты выше 10,5 или ниже 3,5.
  2. Биохимический – высокие АЛТ, АСТ – холестатические явления.

Результаты данных анализов рассматриваются в комплексе.

УЗИ показывает диаметр стенки – 5 мм и выше при утолщении; воспаление – размытые контуры; опухоли – высокая плотность; жировые отложения – низкая плотность.

Лечение

Основная роль в лечении отводится медпрепаратам и диете. Народные средства как вспомогательный метод.

Основные задачи медикаментозной терапии; снятие воспаления и спазмов; купирование боли на некоторое время; нормализация кислотности желчи для снижения нагрузки на слизистую; нормализация фосфолипидного обмена, если есть жировые отложения. Сопутствующие заболевания лечатся после истончения стенок.

Читать еще:  Последствия после удаления желчного пузыря: отзывы о жизни, диета

Исключения:

Рак Лечение проводится, несмотря на толщину стенок.
Цирроз На 1-2 стадиях – терапия при циррозе – стенки ЖП приходят в норму в результате применения оной.
Инфекционные Антибиотики и гепатопротекторы в комплексе.
Гепатиты При хроническом, если есть цирроз – комплексное лечение; в остальных случаях – терапия при гепатите после снятия воспаления.

Для нормализации толщины стенок:

Спазмолитики Но-шпа; при лёгких спазмах – Дротаверин.
Снятие воспаления Глициризиновая кислота.
Нормализация фосфолипидного обмена Фосфоглив, Форслив.
Желчегонные Аллохол, Холензим.
Нормализация кислотности Препараты с артишоком, а при сильной – Викалин, Сульфат натрия.

Народные методы

Народные средства не способны рассасывать рубцы, спайки, удалять жировые отложения. Они частично снимают воспалительный процесс неинфекционной природы. Перед приёмом травяных составов – обязательна консультация врача.

На 0.5 л холодной воды по 1 ч. Л. толокнянки, крапивы, кукурузных рылец. Кипятить 5 мин. Настаивать 12 часов. Выпить по 50 мл на протяжении 6 часов. Размягчает жировые отложения.

На 200 мл кипятка по 0,5 ч. Л. бессмертника, кукурузных рылец, мяты, мелисы, 1 ч. Л. ромашки, 1 ст. л. подорожника. Кипятить на водяной бане 1 мин. Не снимать. Дать остыть. Процедить. Выпить в 2 приёма на протяжении 2 часа. Отвар эффективен при травмах, воспалительных процессах.

0.5 кг очищенных яблок натереть на свекольной тёрке. Мякоть запечённой тыквы протереть на миксере. Смешать с 0.5 л жидкого мёда. Настоять 12 часов. В дальнейшем, сохранять в холодильнике. Употребить на протяжении 3-5 дней. Помогает при ожирениях, вызванных несбалансированным рационом; воспалениях вследствие гельминтоза.

Диета

Из рациона исключить жирное и копчёное мясо; снеки, бобовые; крепкие чай и кофе; жаренные и приготовленные на костре блюда. Минимизировать хлебобулочные изделия, молочные продукты, яйца.

Отдавать предпочтение мягким запеканкам, первым блюдам, мясу, рыбе – нежирных сортов, приготовленных в духовке, на пару. В овощные салаты добавлять, хорошо проваренные или запечённые, овощи. Во фруктовые – фрукты проваривать или запекать до полуготовности. Первые блюда – на нежирном филе. Если много мяса – первый бульон сливать.

Осложнения

Могут возникнуть следующие осложнения.

  1. Разрыв органа из-за стягивания спайками.
  2. Злокачественные опухоли – перерождение доброкачественной или постоянное воспаление.
  3. Реактивные воспаления, переносящиеся с кровью – иммунные заболевание костной ткани, менингит, воспаления сердечной мышцы; сильный лейкоцитоз – сепсис крови.
  4. Вследствие застоя желчи – нагноение в ЖКТ, дисбактериоз, восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
  5. Неравномерное утолщение-истончение – перитонит, перфорация, разрыв.
  6. Высокая вероятность цирроза и гепатита A, B – быстрое развитие C.

Профилактика

Основными профилактическими мерами являются.

  1. Сбалансированный рацион.
  2. Минимум алкоголя.
  3. Не переохлаждаться.
  4. Если воспалительная температура 37,2-37,5 держится на протяжении 3 дней – обращаться к врачу.
  5. Делать УЗИ брюшной полости раз в полгода.
  6. Дозировать физические нагрузки.
  7. Токсичные медпрепараты только по назначению врача и не дольше срока терапии.
  8. После гельминтоза – очищающая диета.
  9. Не пересаливать пищу.
  10. Не злоупотреблять диетами для похудения.

Прогноз

В целом прогноз благоприятен. Исключения: цирроз, рак, острый холецистит, полипоз, гепатиты.

Прогноз выживаемости при раке:

1-2 стадии 90%
3 стадии 60%
4 стадии не более 15%

Прогноз выживаемости при циррозе:

1-2 стадия 85%
3 стадия 40%
4 стадия 15-20%

В остальных случаях – 90% при своевременном обращении к врачу.

Отчего возникает утолщение стенок желчного пузыря

Если УЗИ показывает утолщение стенок желчного пузыря, а в правом богу появились неприятные ощущения, то в первую очередь нужно определить причину. В норме оболочка органа должна иметь толщину 3-5 мм. Если этот параметр изменился, то это может сигнализировать о наличии серьезных патологий билиарной системы.

Что такое уплотнение стенок

Оболочка желчного органа состоит из трех тонких слоев, между которыми расположена соединительная ткань. При появлении воспалительного процесса в желчном пузыре, в оболочках формируются микроотеки и происходит расслоение стенки. Это происходит из-за разрастания толстых коллагеновых структур.

Причины патологии

Стенка желчного пузыря может утолщаться при возникновении заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Само явление не является отдельной патологией, а служит специфическим признаком формирующейся болезни.

  • Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря). При нем формируются рубцы, из-за чего оболочки становятся слоистыми.
  • Острый холецистит. Возникает в результате развития воспаления органа, вызванного отложениями кальция, паразитарной инфекцией, вирусами или бактериями. При заболевании рыхлая ткань отекает, что приводит к утолщению стенок.
  • Асцит. Вызывается накоплением серозного вещества в животе, причиной являются:
  • опухолевые образования,
  • запущенный цирроз печени,
  • сердечная недостаточность:
  • панкреатит,
  • почечная недостаточность.
  • Полипы в желчном пузыре.
  • Злокачественные опухоли.
  • Липоидоз (нарушение липидного обмена). Приводит к избыточному накоплению холестерина, которое вызывает сбой мускульных сокращений, что в итоге формирует воспалительный процесс, в результате которого происходит утолщение оболочек.
  • Желчнокаменная болезнь. Накопление конкрементов так же сопровождается развитием воспалительного процесса.

Признаки патологии

Уплотнение стенок желчного пузыря хоть и является самостоятельным симптомом нарушений в желудочно-кишечном тракте и билиарной системе, но и имеет свои собственные проявления.

Признаки уплотнения стенок:

  • регулярные болевые ощущения в правой части туловища под ребрами, распространяющиеся на район правой лопатки, плечевой пояс и поясничный отдел,
  • незначительная тошнота,
  • периодическая рвота,
  • лихорадка,
  • озноб,
  • механическая желтуха кожных покровов и оболочек глазных яблок,
  • ощущение горечи в ротовой полости,
  • регулярная отрыжка:
  • острая изжога,
  • потемнение мочи,
  • обесцвечивание кала.

При хронически патологиях перечисленные признаки зачастую имеют слабовыраженный характер. В таком случае выявить изменение толщины оболочек органа возможно только во время обострения.

Диагностика

Уплотнение стенок желчного пузыря, как и все остальные нарушения в анатомии и функционировании органа, чаще всего диагностируются при помощи УЗИ. Современное оборудование дает возможность использовать несколько вариантов УЗИ, позволяющих поставить точный диагноз, установить стадию и специфику патологии, причины и особенности уплотнения.

Самым распространенным диагностическим методом является общее ультразвуковое исследование. Оно применяется при обследовании органов желудочно-кишечного тракта и помогает анализировать эхоплотность. В норме ширина стенки желчного пузыря – 4 мм. Она должна быть тонкой и гладкой. Эхоплотности соседних структур не должны менять форму. Изменение указанных значений свидетельствует о наличии заболевания билиарной системы.

Самыми информативными и достоверными методами признаны ультразвуковое просвечивание с использованием специального завтрака и функциональное УЗИ.

В отдельных случаях лечащие врачи обращаются к методам рентгенографии.

Лечение заболевания

Утолщение стенки органа лечится комплексно, так как терапии с использованием только медикаментозных препаратов будет недостаточно. Лечение строится на медикаментозной терапии, физиотерапии, специальной диете и народной медицине.

При медикаментозном методе лечения назначаются препараты, чье действие направлено на предотвращение воспалительного процесса. Чаще всего это лекарства антибиотического спектра, которые назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от специфики его патологии. Для установления оптимального количества желчи в органах применяются такие препараты, как: Холензим, Оксафинамид, Аллохол или Никодим. Для обезболивания назначают курс Атрапина, Эуфеллина, Амизила, Паповерина или Нитрита. Все перечисленные лекарства можно употреблять только под строгим наблюдением лечащего врача.

Довольно эффективными являются средства народной медицины, но все настои и отвары должны предварительно быть обговорены с врачом, так как их применение может привести к возникновению аллергических реакций, что будет иметь серьезные последствия для организма и отразится на эффективности терапии. Одним из самых популярных отваров является напиток, приготовленный одновременно из нескольких лечебных растений. Для настоя используются: мята, чистотел, цветы маточника, корневище одуванчика и огонёк-трава. Травы нужно залить горячей водой в пропорции 1 столовая ложка ингредиентов на 1 стакан воды и оставить минимум на 1 час. Отвар нужно пить три раза в день перед приемом пищи. Такая терапия проводится комплексно, совместно с медикаментозными препаратами.

Профилактика и диета

Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Главной профилактикой утолщения стенки желчного пузыря является специальное диетическое питание. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:

  • отвары из свежих овощей,
  • кисломолочная продукция,
  • ржаной хлеб,
  • нежирное мясо,
  • вареная рыба,
  • каши,
  • натуральные соки,
  • натуральный чай без сахара.

Недопустимо употребление таких продуктов, как:

  • алкогольные напитки,
  • мучные изделия,
  • жирные сорта рыбы и мяса,
  • жареные блюда,
  • газированные напитки,
  • шоколадные изделия.

Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать наиболее оптимальный вариант рациона.

Видео

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать.

Ссылка на основную публикацию