Обследование кишечника

Обследование кишечника

  • Лабораторные методы обследования
  • Инструментальные методы диагностики
  • Видео по теме

С каждым годом распространенность заболеваний кишечника неуклонно растет. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить возникшие патологии и не допустить развития опасных осложнений. В связи с этим многие беспокоятся о том, как проверить кишечник.

На данный момент существует большое количество диагностических методик, позволяющих безболезненно и качественно обследовать все отделы этого органа. Распространенность кишечных патологий объясняется напряженным ритмом жизни современного человека. Стрессовые ситуации, неправильное питание, сидячий образ жизни – все это приводит к нарушениям в работе всего желудочно-кишечного тракта.

О проблемах в работе кишечника могут говорить следующие симптомы: отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, изменение стула, появление крови и слизи в каловых массах, анемия. Иногда обследование кишечника могут назначить для выявления причины постоянного недомогания, слабости, ухудшения аппетита, а также потери веса на фоне полноценного питания.

Проверка органа начинается с осмотра пациента, проведения пальцевого исследования и аноскопии. Уже на этом этапе у врача может быть достаточно информации для постановки диагноза. В некоторых случаях потребуется проведение дополнительных исследований, например, ректороманоскопии, колоноскопии и рентгенографии. В этой статье выделим информативные способы обследования кишечника. Поговорим о методиках, применяемых при различных патологиях.

Лабораторные методы обследования

Если врач заподозрил развитие кишечных патологий, обследование начинается с анализа крови, мочи и кала. Результаты таких исследований подтвердят или опровергнут наличие паталогических процессов в организме.

Анализ крови

Общее исследование крови назначают при подозрениях на воспалительные и инфекционные процессы, кровотечения, паразитарные поражения, а также онкологию. Забор биологического материала проводится исключительно стерильным инструментарием. У взрослых кровь берется с безымянного пальца руки, а у маленьких детей – с большого пальца стопы.

Болезни кишечника влияют на изменение показателей крови, а именно:

  • эритроциты и гемоглобин. Анемия может указывать на развитие внутреннего кровотечения;
  • лимфоциты. Эти клетки отражают уровень активности иммунной системы. При инфекционных и онкологических процессах уровень лимфоцитов может как повышаться (лимфоцитоз), так и снижаться (лимфоцитопения);
  • моноциты. Увеличение числа этих клеток указывает на развитие инфекционного поражения;
  • эозинофилы. Повышение этого показателя (эозинофилия) чаще всего свидетельствует о глистных инвазиях. Но также это может говорить о присутствии злокачественных новообразований. Снижение количества эозинофилов обычно наблюдается в послеоперационном периоде, а также на начальных стадиях инфекционного процесса;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя может указывать на воспалительные и инфекционные процессы.

Теперь поговорим о биохимическом исследовании. Для проведения анализа понадобится венозная кровь, которую также берут утром натощак. Биохимическое исследование включает в себя следующие показатели:

  • общий белок. Снижение его концентрации может указывать проблемы с функциональной активностью кишечника, в том числе вызванные опухолевыми процессами и кровотечением;
  • С-реактивный белок. Это параметр помогает в диагностировании острых инфекционных, онкологических и паразитарных процессах;
  • мочевина. При синдроме нарушенного кишечного всасывания наблюдается снижение концентрации мочевины в крови.

Также кровь могут исследовать на онкомаркеры. Суть этого анализа заключается в выявлении продуктов распада раковых клеток. Для этого натощак берется венозная кровь. Присутствие онкомаркеров допускается в организме здорового человека в определенных рамках.

Рассмотрим разновидности онкомаркеров:

  • СА – 19 – 9. Повышение этого показателя не всегда указывает на онкологию. Для подтверждения диагноза придется провести ряд дополнительных исследований. Генетическая расовая особенность влияет на наличие этого параметра. Так, у людей кавказской национальности даже при наличии онкологии онкомаркер СА – 19 – 9 отсутствует;
  • РЭА. Отсутствует у взрослых людей. Онкомаркер продуцируется клетками ЖКТ плода в гестационный период;
  • СА – 242. Высокие показатели этого параметра позволяют на ранних стадиях выявить злокачественные образования толстой и прямой кишки;
  • СА — 72 – 4. Назначается для выявления опухолевых поражений толстого кишечника;
  • Tu М2-РК. Дает информацию о развитии опухолей, метастазов и возникновении рецидивов.

Еще одним методом исследования является гемотест. Он помогает выявить пищевую непереносимость. С помощью анализа крови можно выявить, какие продукты питания не воспринимаются кишечником. Гемотест помогает наладить процессы пищеварения путем исключения некоторых продуктов питания.

Копрограмма

В каловых массах могут обнаруживаться различные микроорганизмы, частички непереваренной пищи, эпителий, пигменты. С помощью этих показателей врач-лаборант может выявить патологические процессы в отдельных участках кишечника.

Основанием для проведения компрограммы являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поражение толстого и тонкого кишечника, проблемы в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, опухолевые и инфекционные процессы, глистные инвазии, контроль проводимого лечения. Исследование не требует специальной подготовки, но пациентам следует помнить некоторые правила

Если вы принимаете препараты, в состав которых входит висмут и железо, их нужно отменить. Запрещено использовать слабительные средства, ректальные свечи, а также делать клизмы. При проведении рентгенографии с красящим веществом копрограмма делается не ранее, чем через семь–десять дней. Объясняется это тем, что барий может изменять свойства кала.

За два дня до анализа придется отказаться от некоторых продуктов, а именно помидоров, пасты, томатного сока, свеклы. Лучше на время исключить из рациона все овощи и фрукты, обладающие красящими свойствами. За три дня следует прекратить прием антибактериальных средств, а также препаратов, влияющих на моторную функцию кишечника. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, злаковые каши, кисломолочные продукты. Лучше отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, маринованного.

Перед опорожнением кишечника следует провести туалет внешних половых органов. В емкость с биоматериалом не должна попасть урина. Собранный образец следует доставить в лабораторию как можно раньше. При необходимости хранить каловые массы можно в холодильнике, но не более восьми часов.

Копрограмма включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование кала. Вначале лаборант оценивает внешний вид испражнений, плотность, окрашивание, наличие специфического запаха. Микроскопический анализ позволяет оценить способность кишечника переваривать пищу. Врач может выявить следующие элементы:

  • Белок. В норме он не должен присутствовать. Его наличие может указывать на воспалительные процессы. Белок обнаруживают при язве, полипах и онкологических заболеваниях.
  • Кровь. Обнаруживается биологическая жидкость при внутренних кровотечениях. Виной тому могут стать опухоли, полипы, язвы, гельминты. Измененная кровь указывает на поражение верхних отделов, неизмененная – нижних, а скрытая характерна для опухолей.
  • Стеркобилин. Увеличение этого пигмента говорит о наличии гемолитической анемии. Уменьшение стеркобилина могут указывать на непроходимость желчных протоков.
  • Слизь. Выполняет защитную функцию, поэтому ее появление свидетельствует о воспалительных процессах при инфекциях.
  • Йодофильная флора появляется при дисбактериозе.
  • Детрит. Уменьшение количества этого показателя говорит о нарушениях процессов пищеварения;
  • Нейтральные жиры. Повышение их уровня может указывать на нарушение выработки желчного секрета и всасывания в кишечнике.
  • Мышечные волокна. Появление этих элементов в неизмененном виде может свидетельствовать о патологиях поджелудочной железы.
  • Мыла. Увеличение его количества обычно наблюдается при пищеварительной недостаточности желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника;
  • Лейкоциты. В норме не присутствуют. Их появление указывает на развитие колита.

Методы обследования кишечника: показания к назначению, процедура проведения и оценка информативности

Сбои в работе кишечника — щепетильная тема, о которой не принято говорить открыто. Но когда речь идет о риске возникновения серьезной патологии, стоит отбросить скромность и начать действовать, а точнее — пройти необходимые обследования. О том, какими они бывают и что показывают, мы поговорим в этой статье.

Когда показано обследование кишечника

Большинство заболеваний кишечника сопровождаются такими неспецифическими симптомами, как:

  • болевые ощущения в области живота или заднего прохода;
  • диарея или запор;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • продолжительное ощущение тошноты или рвота.

Если беспокоят подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Иногда обследование кишечника могут назначить при диагностике причины постоянного недомогания и слабости, отсутствия аппетита, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.

В регулярных обследованиях нуждаются люди, перенесшие операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника. Кроме того, ежегодную профилактическую диагностику необходимо проходить лицам старше 40 лет — в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.

Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.

Особенности обследования тонкого и толстого кишечника

Анатомически в кишечнике выделяются два основных сегмента: тонкая и толстая кишка, исследование которых имеет свою специфику. Тонкая кишка выполняет функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ. Толстый кишечник формирует и выводит каловые массы. В диагностике заболеваний этих двух сегментов большую роль имеет копрологическое исследование — анализ, позволяющий специалисту составить первое заключение о характере болезни при оценке консистенции, примесей (кровь, гной) и цвета кала.

Наиболее информативным видом анализа является исследование кишечника с помощью эндоскопа. Исследование тонкой кишки таким способом затруднено, поскольку расположение органа делает его труднодоступным, но возможно. Современное оборудование справляется с этой задачей. Остановимся подробнее на видах исследования тонкого и толстого кишечника.

Методы диагностики заболеваний кишечника

В настоящее время в программу общероссийской диспансеризации анализ кала на определение скрытой в нем крови включен только для людей старше 39-ти лет. Он должен выявить основной симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. Только по итогам анализа врач принимает решение о необходимости более детальных исследований. Следует заметить, что до сих пор не все клиники России оснащены современным оборудованием для проведения качественных диагностических процедур – многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. Поэтому пациентам зачастую приходится обращаться в платные центры. Можно выделить следующие методы, способные выявить проблемы с кишечником:

Читать еще:  Дивертикул мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Лабораторные методы

Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то сначала потребуется сдать анализы крови, мочи и кала. Результаты каждого из них указывают на наличие или отсутствие проблем в организме.

  • Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Анализ проводят в утренние часы, натощак, для проведения необходима кровь из вены. Для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, на его основе нельзя поставить точный диагноз.
  • Биохимический анализ крови. Предварительный анализ способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
  • Общий анализ мочи. Служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для его проведения необходимо иметь стерильный контейнер для забора биоматериала. Забор производят утром, затем желательно как можно скорее доставить материал в диагностический центр. Причиной для беспокойства может стать снижение, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности мочи.
  • Копрограмма. Этот анализ представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают физические свойства — цвет, форму, консистенцию, запах. Проводят его химическое исследование — реакцию на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Также необходимо микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Исследование дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Перед сбором материала необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней. Образец забирают в стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.

Инструментальные методы

Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.

  • Колоноскопия . Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. Видеокамера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.
  • Компьютерную, или виртуальную, колоноскопию выполняют с помощью компьютерного томографа. Результатом процедуры становится создание 3D-модели толстого кишечника, на основании которой врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. В течение пары дней перед процедурой нужно придерживаться диеты. Противопоказания аналогичны колоноскопии, но этот метод нельзя использовать беременным женщинам. Компьютерная колоноскопия абсолютно безболезненна для пациента. Диагностика занимает не более 10 минут.
  • Ректосигмоскопия, или ректороманоскопия — эндоскопическое исследование для диагностики заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура подготовки и проведения аналогична колоноскопии, с той лишь разницей, что трубку аппарата вводят в задний проход не глубже 25–30-ти см. Пациенты описывают процедуру как «неприятную, но терпимую».
  • Капсульная эндоскопия представляет собой обследование тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой. Устройство после проглатывания продвигается по всему желудочно-кишечному тракту, записывает и передает информацию на специальный носитель. Капсульный метод дает только визуальную информацию, на основе которой врач принимает решение о необходимости проведения лечебных процедур. В течение 2–3 дней до процедуры следует придерживаться специальной диеты, а перед проведением желательно голодание.
  • Балонная энтероскопия . Метод обследования и лечения тонкой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через задний проход или ротовую полость. Это довольно сложная и болезненная процедура иногда длится несколько часов, поэтому ее делают только под общим наркозом. Назначают при подозрениях на кровотечения, наличие новообразований, болезни Крона и полипы в тонком кишечнике. В область кишечника вводят оснащенную одним или двумя баллонами трубку, внутри которой располагается эндоскоп, способный самостоятельно выдвигаться наружу. Накачивая воздух в баллон, врач фиксирует трубку внутри тонкой кишки, чтобы обеспечить возможность камере продвинуться вслед за ней. Подготовка к процедуре аналогична подготовке к колоноскопии. Балонная энтероскопия позволяет останавливать кровотечения, делать биопсию, удалять опухоли и доставать инородные предметы.

Заболевания кишечника могут нанести серьезный вред всему организму, ведь именно этот орган отвечает за поступление необходимых питательных веществ в кровь. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в его работе и при обнаружении последних незамедлительно обращаться к врачу сдавать анализы. Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, лучше не пренебрегать регулярными обследованиями, ведь ранние стадии заболеваний часто протекают бессимптомно.

Как обследовать тонкий кишечник: подготовка и лучшие методы

Сегодня благодаря диагностическим методам удается определить многие болезни тонкого кишечника еще на начальном этапе их развития. Применение современной аппаратуры позволяет получить нужные данные о здоровье человека, не причиняя ему при этом сильного дискомфорта и боли.

Изучение состояния органа можно произвести различными способами, среди разнообразия которых наиболее эффективными считаются эндоскопия, УЗИ, рентгенография, фиброскопия и ирригоскопия. Каждый из таких методов имеет свои достоинства и нюансы, поэтому следует знать, как обследовать тонкий кишечник, и какие подготовительные мероприятия необходимы.

Показания к исследованию

Расстройство стула, боль в животе, метеоризм – признаки заболевании тонкого кишечника

Исследование тонкого кишечника просто необходимо для определения полипов, опухолей и язв. Кроме этого, различные виды диагностики дают возможность выявлять патологии различной сложности еще на начальной стадии их развития. Благодаря применению различных методик удается диагностировать проблемное место, оценить сложность заболевания и определить ход операции.

На самом деле, тонкая кишка играет важную роль в системе пищеварения. Именно в ней осуществляются заключительные процессы пищеварения основных продуктов питания до относительно простых веществ и последующее их всасывание. В последующем из такого материала происходит строительство клеток человеческого организма.

Именно в тонкой кишке происходит всасывание витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы организма.

Специалисты выделяют различные патологии тонкого кишечника, и каждая из них имеет достаточно однообразное проявление. Именно по этой причине все проблемы с пищеварением объединяют таким названием, как синдром нарушенного всасывания. Независимо от вызвавшей патологию причине наблюдается развитие следующей симптоматики:

  • проблемы со стулом
  • урчание в животе
  • болезненные ощущения
  • метеоризм
  • кишечная диспепсия

Подробнее о капсульной эндоскопии можно узнать из видео:

Преимущественно при различных нарушениях работы тонкого кишечника пациенты жалуются на расстройство стула, в котором присутствуют остатки не переваренной пищи. Местом локализации болезненных ощущений обычно становится пупок либо поджелудочная область, а также правая половина живота. Обычно боли носят ноющий, тянущий и распирающий характер, а после отхождения газов их выраженность заметно снижается.

При различных недугах тонкого кишечника отмечается появление различной симптоматики по причине нарушения переваривания и всасывания основных пищевых продуктов, микроэлементов и витаминов. Больной может стремительно терять вес, худеть и никак не может поправиться. Результатом этого становится развитие малокровия, появление на теле кровоизлияний, повышенная сухость кожи и сбои менструального цикла.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы результаты обследования тонкого кишечника были правильными, необходимо правильно подготовится

Для получения информативных показателей исследования важно соблюдение определенной подготовки к проведению любой процедуры:

  • в том случае, если для диагностики органа применяется капсула, то выполнять такую процедуру необходимо только на голодный желудок
  • при необходимости выполнения некоторых диагностических исследований предварительно назначается прием слабительных средств с целью очищения кишечника
  • перед ирригоскопией нужно освободить кишечник от каловых масс с помощью клизмы либо слабительных препаратов, а сама процедура осуществляется на пустой желудок

При необходимости выполнения эндоскопии придется отказаться от приема лекарств, в которых присутствует железо и активированный уголь.

Методы исследования органа

Новейшее медицинское оборудование намного облегчает процесс получения информации о состоянии органов пищеварения больного. Для изучения состояния органа применяются различные методы диагностики, и для каждого из них характерны свои особенности. Основным их достоинством является то, что их выполнение не вызывает дискомфортных ощущений и боли.

С помощью различных методов получается определить даже самую сложную болезнь, течение которой не сопровождается появлением характерной симптоматики. Преимущественно обследование кишечника проводится с применением различных методов. Выбор того или иного диагностического метода определяется врачом с учетом выявленной патологии органа и необходимости подтверждении поставленного диагноза. Для выполнения любой из таких процедур следует обратиться к врачу для получения направления.

Колоноскопия

Колоноскопия – это эффективная диагностика внутренней поверхности тонкого кишечника с помощью эндоскопа

При проведении обследования органа путем колоноскопии применяется эндоскопическое оборудование. Для получения точных данных после выполнения процедуры необходимо соблюдение определенной подготовки, которая предполагает очистку кишечника после приема специальных средств.

Сама процедура безболезненна, но человек может испытывать небольшой дискомфорт и ощущать вздутие желудка.

При выполнении процедуры осуществляются следующие манипуляции:

  • врач внимательно исследует стенки органа
  • наряду с колоноскопией может назначаться биопсия, когда специалистом делается забор к ткани для дальнейшего исследования
  • с помощью колоноскопии получается выявить доброкачественные опухоли небольшого размера, которые располагаются в кишечнике
Читать еще:  Как снизить креатинин в крови – лечение и диета

С помощью такого вида исследования можно не только оценить состояние больного, но и диагностировать причину, которая вызвала ухудшение общего состояния человека. Такой метод дает возможность выявить спаечный процесс в кишечнике, развитие туберкулеза и образование опухолей.

Ирригоскопия

Информативным методом диагностики является ирригоскопия, при выполнении которой применяется незначительная лучевая нагрузка на организм. С помощью такой процедуры удается определить новообразования различной сложности, и очагом их расположения становится кишечник.

С помощью ирригоскопии удается установить очаг обильных кровотечений.

К назначению процедуры прибегают в определенных случаях:

  • пациента начинают беспокоить слизистые выделение из желудка, в которых может присутствовать гной
  • наблюдается расстройство стула либо, наоборот, постоянные запоры
  • у специалиста появляются подозрения на образование опухоли в кишечнике

Ирригоскопия является высокоинформативным диагностическим методом и нередко применяется для подтверждения диагноза, поставленного врачом.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Очистка тонкого кишечника клизмой и слабительными препаратами, а за несколько часов до проведения исследования необходимо отказаться от еды.
  2. Пациенту предлагают выпить рентгеноконтрастное вещество, которое постепенно распространяется по кишечнику и проникает во все его отделы.
  3. Врачом проводится диагностика тонкого кишечника, выполняются снимки, и по ним в последующем удается оценить состояние здоровья, и поставить диагноз.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия – современный метод диагностики ЖКТ с помощью миниатюрной капсулы с камерой

Наиболее щадящим методом диагностики многих заболеваний служит капсульное исследование. Его проведение предполагает минимальную инвазию в кишечник, но при этом удается изучить состояние каждого участка органа.

Перед проведением исследования на теле больного прикрепляется специальный датчик, после чего ему предлагают проглотить специальную капсулу, внутри которой находится микровидеокамера. За счет перистальтики осуществляется движение капсулы то тонкому кишечнику, а полученный результат анализируется с помощью компьютера.

Длительность процедуры составляет примерно восемь часов, после чего происходит выведение капсулы из организма человека естественным путем. К помощи капсульного исследования органа прибегают в следующих ситуациях:

  • появление болезненных ощущений неясной этиологии
  • диагностирование скрытых кровотечений
  • подозрения на опухоли и врожденные аномалии

Благодаря капсульному исследованию тонкого кишечника удается вовремя диагностировать такие опасные патологии, как рак кишечника либо желудка.

Эндоскопия

К применению такого метода прибегают в ситуациях, когда нужно определить новообразования различного характера в кишечнике. Для получения точной информации исследования нужно очистить кишечник, и для этого применяют средства слабительного действия.

Во время исследования в кишку помещается датчик с ультразвуком. При его приближении к исследуемому участку ткани специалисту удается изучить стенки органа, и выявить сложность опухоли.

На самом деле, эндоскопия считается самым безопасным методом, выполнение которого не вызывает никакой боли.

Благодаря такому методу удается не только оценить состояние органа, но и выполнить визуальную оценку его слизистой. Такая процедура не имеет противопоказаний к своему назначению и лишь иногда от ее выполнения придется отказаться при заболеваниях сердца и легких.

УЗИ и МРТ

УЗИ тонкого кишечника – неинвазивный, безопасный и эффективный метод обследования органа

Врачи считают УЗИ безопасным и информативным методом, который используется для изучения состояния различных органов.

Благодаря МРТ и УЗИ можно определить в организме человека различные злокачественные новообразования на их начальной стадии развития. При необходимости подтвердить поставленный диагноз осуществляется введение специального датчика в исследуемый орган. Благодаря УЗИ можно не только диагностировать характер опухоли, но и очаг ее локализации.

МРТ позволяет исследовать кишечник без применения рентгена. Преимущественно к такому методу прибегают в том случае, когда нужно выявить хронические болезни, местом возникновения которых становится тонкий кишечник. Перед процедурой проводится тщательная очистка органа и для этой цели применяется клизма.

Возможные результаты обследования

Благодаря современным методам диагностики удается выявить многие патологии тонкого кишечника еще в самом начале их развития.

Медицинская практика показывает, что чаще всего у пациентов диагностируются следующие болезни тонкого кишечника:

  • нарушение сосудистой системы органа и снижение объема крови
  • хронический энтерит представляет собой воспалительный процесс, который вызывает сбои в функционировании тонкого кишечника
  • доброкачественные опухоли, появляющиеся в тонком кишечнике
  • онкология органа считается одним из сложных и опасных заболеваний, который удается определить с помощью различных методов

Сегодня благодаря различным методам диагностики удается своевременно выявить болезнь и подобрать эффективное лечение. Пациентам необходимо обратиться за помощью к специалисту при появлении первых признаков патологии, что позволяет не допустить развития многих осложнений.

Как проверить тонкий кишечник на онкологию: методы исследования

Рак тонкого кишечника (кишки) — заболевание, при котором злокачественная опухоль возникает при перерождении клеток слизистой оболочки тонкой кишки. Злокачественная опухоль образуется в одном из отделов тонкого кишечника: двенадцатиперстной, тощей или подвздошной кишке. Рак тонкой кишки не такой распространенный, как опухоль толстой кишки. Доля опухолей тонкой кишки составляет лишь 1–5 % онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чаще всего рак тонкой кишки проявляется уже на поздних стадиях у пожилых людей.

Кто попадает в группу риска заболевания раком тонкого кишечника?

Факторы риска рака тонкого кишечника похожи на общие факторы онкологических заболеваний кишечника и включают:

  • Наличие хронических заболеваний кишечника (болезнь Крона, язва кишечника, целиакия).
  • Отсутствие сбалансированного питания, употребление продуктов, содержащих канцерогены. Рацион, перенасыщенный жареными, копчеными и жирными блюдами, негативно отражается на тонком кишечнике и может привести к воспалительным процессам, переходящим в злокачественные образования.
  • Экология и радиация. Радиоактивные излучения приводят к мутациям в клетках тонкого кишечника и с течением времени могут привести к необратимым последствиям.
  • Генетика. Предрасположенность определяется наличием в семье страдавших такими заболеваниями.
  • Наличие онкологических заболеваний других органов. Рак может зарождаться в тонком кишечнике, а затем распространяться по другим органам, но бывают и обратные случаи, когда онкологическое заболевание возникает в других органах и переходит на тонкий кишечник.
  • Алкоголизм и курение.

Виды рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки имеет различные типы гистологических форм, в соответствии с которыми классифицируются виды опухолей. Каждый вид обладает своими характеристиками, а также тактикой лечения.

Аденокарцинома

Образуется из железистой покровной ткани. Обычно возникает в двенадцатиперстной и тощей кишке. Так как симптомы выражены неярко, то диагностируется аденокарцинома в большинстве случаев на последних стадиях. Среди злокачественных опухолей тонкой кишки аденокарцинома встречается чаще всего, на нее приходится около 50 % всех случаев онкологических заболеваний тонкого кишечника.

Эта опухоль относится к группе нейроэндокринных, так как в процессе развития она генерирует большое количество гормонов. Карциноид — интенсивная опухоль, клиническое течение у которой не такое агрессивное, как у аденокарциномы. Обычно карциноиды возникают в подвздошной кишке. В зависимости от локализации, биологического потенциала, степени дифференцировки опухоли-карциноиды могут подразделяться на высокодифференцированные и низкодифференцированные с разными степенями злокачественности образования.

Образуется из лимфатических узлов. Локализуется в подвздошном и тощем отделах. Среди лимфом в тонкой кишке выделяют неходжкинские лимфомы — опухоль, при которой мутируют лимфоциты, злокачественно изменяясь. Опасны тем, что, образуясь в одном месте, лимфомы в процессе развития покидают его и быстро распространяются по другим тканям и органам.

Леомиосаркома

Саркома — опухоль, возникающая в соединительных тканях, леомиосаркома — частный случай опухоли, образующейся в гладких мышцах стенки тонкой кишки. Как правило, леомиосаркома поражает подвздошную кишку. Леомиосаркома изучена мало, поэтому обширных клинических характеристик не имеет. Ее течение отличается разнообразием и нестабильностью: от благоприятного и медленного до агрессивного с развитием метастазов.

Стадии рака тонкого кишечника

В процессе развития рак тонкого кишечника проходит 5 стадий, зависящих от локализации злокачественной опухоли:

  • Стадия 0. Опухоль небольшого размера и не выходит за границы очага в слизистой оболочке.
  • Стадия I. Опухоль покинула границы слизистой оболочки и глубоко локализовалась в стенке кишки, на другие органы не распространилась.
  • Стадия II. Опухоль выходит за границы кишки и распространяется на соседние органы.
  • Стадия III. Клетки рака перешли на регионарные лимфатические узлы.
  • Стадия IV. Появляются отдаленные метастазы, обнаруживаемые в печени и легких.

Симптомы рака тонкого кишечника на ранних стадиях

Онкологическое заболевание тонкого кишечника может протекать относительно бессимптомно, поэтому его выявление часто происходит только на поздних этапах, когда злокачественное образование уже распространилось на другие органы. Наличие следующих симптомов может указывать на ранние стадии рака тонкого кишечника:

  • Спазмы, периодические боли в животе.
  • Слабость и недомогание.
  • Вздутие живота (метеоризм).
  • Нарушение стула и его нестабильный характер (диарея, запоры).
  • Появление крови в стуле.
  • Резкое снижение веса.
  • Тошнота, рвота.

Первичные симптомы рака тонкого кишечника похожи на другие расстройства желудочно-кишечного тракта, по этой причине часто очень сложно выявить онкологическое заболевание на ранних стадиях.

Симптомы рака тонкого кишечника на поздних стадиях

При любых онкологических заболеваниях на поздних стадиях происходит развитие раковой интоксикации (когда организм уже не способен заглушать явные признаки возникновения заболевания). Интоксикация зависит от размеров опухоли, состояния пациента, сопутствующих патологий, стадии рака и других факторов. Симптомы раковой интоксикации характеризуются:

  • общей слабостью, головными болями, нарушением сна, головокружениями и замедлению реакций;
  • сильным снижением аппетита;
  • повышенной потливостью;
  • постоянным повышением температуры;
  • пожелтением (желтуха) или бледностью кожных покровов;
  • сухостью слизистых оболочек глаз, носа, рта;
  • анемией.

Эти симптомы в сочетании с прошедшими на ранних этапах могут указывать на рак тонкого кишечника. В такой ситуации следует незамедлительно пройти диагностику, чтобы определить степень развития заболевания.

Сколько людей выживает с раком тонкой кишки?

Редкий характер заболевания и относительно бессимптомное развитие приводят к тому, что опухоль достигает последних стадий и в большинстве случаев обнаруживается случайно. В среднем при агрессивном варианте развития рака (аденокарцинома) на первых стадиях полное выздоровление достигается в 50–70 % случаев, последующие стадии снижают вероятность благополучного исхода до 10–30 %.

Методы диагностики тонкого кишечника на наличие опухоли

Чтобы проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, используются современные методы первичной диагностики, которые помогают не только определить, есть ли злокачественные образования, но и получить информацию о его размерах, стадии развития, локализации. Для этих целей применяются методы инструментально-лабораторного, инструментально-хирургического и гистологического анализа.

Читать еще:  Норма ТТГ и Т4 у женщин и мужчин; когда назначают, причины повышенных или пониженных значений

Лабораторные методы анализа

К лабораторным методам относятся простые лабораторные анализы: общий клинический анализ крови (для выявления анемии вследствие потерь крови в кишечнике из-за опухолевых повреждений), общий анализ мочи, биохимический анализ крови (результаты могут указывать на метастазы). Они помогают выявить общие сигналы об отклонениях в организме и определить дальнейшие методы анализа. Для более точных результатов делается анализ на скрытую в кале кровь, что будет свидетельствовать о происходящих в кишечнике злокачественных процессах. Также в лабораторных исследованиях определяются антигены и онкомаркеры (специальные белки, появляющиеся при злокачественных опухолях) в крови и моче.

Инструментально-хирургические методы анализа

Инструментально-хирургические методы анализа позволяют провести более точное и информативное исследование организма на наличие злокачественных опухолей. Эндоскопические аппараты (колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия) помогают обследовать желудочно-кишечный тракт и увидеть весь опухолевый процесс, а также получить образец для анализа. Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает исчерпывающую информацию о распространении метастатического процесса, чтобы построить тактику лечения. Для анализа органов используются ультразвуковые аппараты, а также рентгенографическое обследование.

Этапы диагностики рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки — редкое заболевание, требующее тщательного анализа и проработки плана лечения. Проверка тонкого кишечника на наличие и характер онкологического заболевания состоит из нескольких этапов.

Первичная диагностика на наличие рака тонкого кишечника

В первичную диагностику включается анализ факторов, которые могли спровоцировать развитие онкологических образований. Она направлена на то, чтобы выявить необходимость проведения более сложных процедур анализа и включает:

  • сбор анамнеза. Чтобы выявить первичные причины, предпосылки заболевания, проводится тщательный анализ: когда появились первые боли в животе, частота стула, наличие крови в кале;
  • исследование анамнеза. Фиксировались ли у пациента заболевания кишечника (язвенный колит, полипы, болезнь Крона), склонность к вредным привычкам, характер питания;
  • анализ генетической предрасположенности;
  • проведение профессионального осмотра пациента врачом.

Вторичная диагностика на выявление рака тонкого кишечника

Вторичные методы применяются для получения исчерпывающей информации относительно образовавшейся опухоли и построения на ее основе тактики лечения пациента.

  • Эзофагогастродуоденоскопия. Врач производит осмотр и оценку состояния внутренних поверхностей двенадцатиперстной кишки, пищевода с помощью эндоскопа.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенологическое исследование тонкой кишки.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Капсульная эндоскопия. Проводится для тщательного исследования при помощи эндоскопической капсулы, которая представляет собой зонд со встроенной видеокамерой.
  • Лапароскопия. После обнаружения и полного поверхностного исследования опухоли позволяет взять ее материал на анализ.

Лечение рака тонкой кишки

Лечение рака тонкой кишки основывается на трех основных методах: хирургическом, химио- и лучевой терапии. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, какой у него характер и особенности, эти методы могут использоваться как в комплексе, так и по отдельности. Хирургический метод (резекция) заключается в удалении участка кишечника, пораженного злокачественной опухолью. Если оперировать опухоль не представляется возможным, используются медикаментозные методы — химиотерапия. Химио- и лучевая терапия чаще применяется в качестве вспомогательных инструментов борьбы с онкологическим заболеванием: для предотвращения развития метастазов, для предоперационной подготовки, а также после операции с целью недопущения повторных рецидивов. Также используется паллиативное лечение для улучшения качества жизни в случаях, когда удалить опухоль невозможно.

Рекомендации по профилактике заболевания раком тонкого кишечника

Если сравнивать с раком толстого кишечника, онкологические заболевания тонкого кишечника еще изучены мало. Случаи заболевания возникают очень редко. Чтобы снизить вероятность образования рака, необходимо соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные процессы в кишечнике и не допускать их развития. Если вы находитесь в группе риска (в особенности это касается генетической предрасположенности и наличия других онкологических образований), нужно становиться на учет к специалисту и проходить постоянную диагностику организма. Так вы сможете не пропустить возникновение опухоли и вовремя взяться за лечение, не упустив ценное время для успешной борьбы с раком.

О том, как проверить тонкий кишечник на онкологию и при необходимости пройти оперативное лечение, вы можете узнать у наших специалистов.

Как обследовать тонкий кишечник?

Современные методы диагностики тонкого кишечника призваны своевременно обнаружить любые патологические процессы. Ведь только на основании комплексных анализов может быть принята эффективная схема лечения недуга.

Особенности методологии диагностирования

На сегодняшний день уровень развития медицины достиг высокого профессионализма. Обследование тонкого кишечника выделяется большим разнообразием методик диагностирования. Это позволяет существенно влиять на развитие патологий на ранних стадиях развития. Высокоточное и эффективное оборудование помогает четко определить достоверную информацию о состоянии органов больного человека. В большинстве случаев пациент не испытывает никаких дискомфортных ощущений. Каждый из вариантов мониторинга имеет свои преимущества. Так как проверить тонкий кишечник грамотно? Какие заболевания могут быть обнаружены?

Классификация методов

Методы обследования тонкого кишечника позволяют установить недуг на ранних стадиях и обнаружить сложную патологию любого типа даже при отсутствии ярко выраженных симптомов. Болевые ощущения и дискомфорт сведены к минимуму.

Наиболее эффективные методы:

  • рентгенография (с использованием бария);
  • эндоскопия + капсульное обследование;
  • компьютерная томография и УЗИ;
  • зонд для интубации.

Прохождению любой из вышеперечисленных процедур должно предшествовать посещение врача. Только специалист может подобрать соответствующий конкретному пациенту способ обследования

Рентгенография

Рентгенография отделов тонкого кишечника назначается с целью определения энтерита, синдрома нарушенного всасывания, язвенных заболеваний, различных опухолей, хронических сужений, функциональных сбоев в работе всасывающего органа. Признаками, характеризующими развитие патологии кишечника, являются: диарея, резкое снижении веса пациента, черная пигментация кала и пр.

При этой процедуре для качественной оценки тонкого кишечника используются рентгеновские лучи. Пациенту перед процедурой заполняют кишечник особым пигментным веществом, которое видно при облучении рентгеновскими лучами. Именно оно позволяет подробно и детально рассмотреть любые отделы всасывающего органа. В большинстве случаев для этого задействуются такие вещества как сульфат бария или барий + воздух (контрастирование двойное). Процесс перемещения контрастного вещества по органам ЖКТ отображается на мониторе компьютера. Повышенная информативность достигается за счет осуществления прицельных рентгеновских снимков.

Направление на рентген выписывает онколог или терапевт. Противопоказания к исследованию касаются беременных женщин, кормящих матерей и людей, которые страдают непроходимостью кишечника

На протяжении 2-3-х дней больному необходимо соблюдать диету. Из питания полностью исключаются продукты, которые усиливают газообразование. Процедура проводится строго натощак. Курильщикам рекомендуется воздержаться от табакокурения. Врач должен быть проинформирован о приеме пациентом каких-либо групп медикаментозных препаратов. Запрещено в зоне облучения иметь на себе различные металлические предметы.

Эндоскопия

Эндоскопический метод диагностирования довольно часто применяется при мониторинге тонкого кишечника. Для детального и точного результата пациенту следует провести полную очистку с использованием слабительных средств. На практике все происходит так: специалист вводит в прямую кишку датчик, который распространяет ультразвук. Это один из самых безопасных методов, который не имеет болезненные ощущения и позволяет обнаружить различные заболевания (полипоз, непроходимость, онкология и пр.). Противопоказанием к проведению процедуры выступают осложнения с сердцем и легкими.

Многофункциональная капсула

Капсульное исследование – это малоинвазивная диагностика тонкого кишечника. Данный способ позволяет обследовать различные участки ЖКТ и своевременно обнаружить даже первоначальные стадии заболевания. Все это происходит при помощи специальной энтерокапсулы, которая оснащена универсальной видеокамерой.

Процедура осуществляется если:

  1. Пациент испытывает сильные боли в области живота.
  2. В организме наблюдаются скрытые внутренние кровотечения.
  3. Наличие опухоли и патологий врожденного типа.

Капсульное исследование позволяет установить наличие рака желудка или кишечника. Как и любая другая диагностика, капсульное исследование проводится после очищения органов ЖКТ от пищи и на голодный желудок.

Компьютерная томография и УЗИ

Магнито-резонансная томография – это эффективный механизм, который позволяет провести исследование без задействования рентгенографии. МРТ считается безопасным методом. Диагностика производится для своевременного выявления патологических изменений. Перед мониторингом пациенту необходимо сделать клизменные процедуры. Также больному назначается пероральное введение специального контрастного вещества. Исследование занимает не более 10-и минут. Устройство высокоточно фиксирует наличие злокачественных опухолей и различного рода метастаз. Таким образом, специалист получает четкое представление о степени и тяжести недугов.

УЗИ также позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях. При проведении ультразвукового диагностирования специалист получает на мониторе компьютера информацию о кишечнике + траекторию движения органов в определенный момент. В некоторых случаях в задний проход вводится универсальный датчик, который четко фиксирует характер новообразований, размер и очаг локализации.

Методы компьютерного исследования (МРТ, УЗИ) кишечника – это наиболее безопасные и информативные способы диагностирования. Они не вызывают у пациента ощущения дискомфорта и резкой боли. Мониторинг организма является доступным как по цене, так и наличию в медицинских учреждениях.

Зонд для проведения интубации

Зондирование тонкого кишечника (зонд для интубации) – это процесс проникновения в полость кишечника специальной трубки, с целью выявления патологических расстройств. Таким образом можно получить образцы содержимого кишечника. Конец трехканальных трубок имеет универсальные баллончики, которые выполнены из тонкой резины. Третий канал имеет выходное отверстие. Механизм действия устройства довольно прост. При вводе оборудования баллончики наполняются воздухом. В итоге оболочка органа увеличивается в размерах. Таким образом, осуществляется изолирование участка тонкой кишки. Врач получает практичную возможность для взятия веществ на лабораторную экспертизу (биопсия).

Зонд для интубации применяется для интраоперационной декомпрессии кишечника. В детской хирургической практике наибольшее распространение имеют одноканальные и 2-х канальные устройства. Для декомпрессии кишечника у младенцев и новорожденных хирурги изготавливают специальный зонд из силиконовых трубок, которые размягчаются под воздействием температуры тела. Интубация – это довольно неприятная процедура, которая выполняется под наркозом.

Ссылка на основную публикацию