Список распространенных заболеваний почек

Список распространенных заболеваний почек

  • отеки на ногах и лице;
  • высокое артериальное давление;
  • кровь в моче;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.

Почки – это парный орган, и его главная задача – освобождение организма от лишней жидкости, токсичных веществ, очищение и фильтрация крови. Причиной заболевания почек может стать ряд факторов:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • переохлаждение организма, частые простуды;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые циститы;
  • нарушение процесса метаболизма.

Рассмотрим несколько самых распространенных болезней почек, их основные симптомы и методы лечения.

Проявления пиелонефрита

Пиелонефрит – это воспаление почек, причиной которого является инфекция. Характеризуется появлением сильной боли в области поясницы, мутной мочой, повышением температуры. Чаще всего носит вторичный характер, т.е. инфекция проникает в почку вместе с кровью из других зараженных органов: мочевого пузыря, кишечника, уретры (у мужчин), матки (у женщин).

Различают два вида пиелонефрита: острый и хронический. Первый характеризуется очень яркими и болезненными симптомами: сильной болью в области поясницы, повышением температуры, ознобом и общей слабостью. Хронический протекает циклично, со сменой стадий ремиссии и ухудшения. В периоды обострения, например, после сильного охлаждения организма, симптоматика соответствует острому течению заболевания.

Поскольку картина недуга выражается очень болезненными проявлениями и высокой температурой, для назначения лечения рекомендуется вызов врача на дом, стационарный режим и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.

Мочекаменная болезнь

Другое название – почечнокаменная болезнь, или нефролитиаз. Основное его проявление – образование песка и камней в почках и мочевом пузыре. Причина этого процесса – нарушение обмена веществ в организме.

Внешние факторы, которые влияют на появление камней:

  • злоупотребление жирной, острой и соленой пищей;
  • недостаточное количество жидкости в организме;
  • сидячий образ жизни, гиподинамия;
  • жаркий климат;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • наследственность;
  • алкоголь, курение;
  • заболевания костной системы (остеопороз).

Начальные стадии заболевания проходят практически незаметно. В острую стадию нефролитиаз перетекает лишь тогда, когда камни начинают двигаться по мочеточнику. Этот процесс пропустить невозможно. Симптомы обострения:

  • тупая, нарастающая боль в области поясницы;
  • кровь и рези при мочеиспускании;
  • повышенная температура, лихорадочное состояние.

Первое, что нужно сделать, – обязательно обратиться к врачу. Запустить заболевание, пытаясь воздействовать на него собственными методами, – значит дать дорогу опасному воспалительному процессу в почках, который при самом плохом развитии событий может привести к потере органа.

Образование кисты в органе

Киста – заполненное жидкостью доброкачественное образование на теле почки. Множественные новообразования – это поликистоз. В течение длительного времени кисты могут никак не проявлять своего присутствия. Единственный способ их обнаружить – провести ультразвуковое исследование.

В случае если киста не превышает в диаметре 5 см, не затрудняет кровообращение и процесс мочеиспускания, ее вообще не трогают, лишь регулярно наблюдают. При появлении таких неприятных симптомов, как кровотечение и боли, сигнализирующих об увеличении кисты в объемах или ее разрыве, рекомендуется срочное оперативное вмешательство.

Почечная недостаточность

Одна из самых серьезных болезней почек. Выражается в полной или частичной утрате почками своих способностей выводить из организма мочу и вместе с ней все вредные продукты обмена веществ. Важный симптом – малый объем мочи при мочеиспускании или полное ее отсутствие. Причинами могут быть хронические болезни, инфекции, внутренние травмы кроветворной системы, закупорка мочеточника и др.

В большинстве случаев при своевременном и грамотном подходе болезнь поддается полному излечению. Кроме курсовой медикаментозной терапии, показана строгая диета с низкими показателями белка и солей.

Более тяжелые формы почечной недостаточности чреваты потерей почки или летальным исходом. В этом случае помочь может только пересадка органа или постоянный гемодиализ.

Что такое гломерулонефрит?

Почечный гломерулонефрит – поражение всей почечной системы, при котором в первую очередь страдают так называемые почечные клубочки (гломерулы). Предшественниками могут быть острые инфекционные заболевания: ангина, стрептококковая инфекция, скарлатина, вирусный гепатит, корь, малярия и др.

Приблизительно на третий день после перенесенной инфекции появляются сильные головные боли, отеки, резко повышается артериальное давление, уменьшается отток мочи. Кроме того, в выделенной моче можно разглядеть следы крови. Беспокоят ноющие боли в поясничном отделе.

Такие симптомы должны послужить сигналом незамедлительного обращения к врачу. Больному показан строгий постельный режим, длительная медикаментозная терапия, строгая почечная диета. Промедление грозит острой почечной недостаточностью со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Симптоматика нефроптоза

Опущение почки (нефроптоз), в отличие от большей части других почечных заболеваний, не вызывается инфекциями. Он сам является провоцирующим фактором для их появления. Причинами опущения могут быть чисто физиологические факторы:

  • резкий набор или снижение веса;
  • травмирование органов извне;
  • вынашивание ребенка и роды;
  • тяжелые физические нагрузки.

На первой из трех стадий нефроптоза никаких ярких симптомов обычно не наблюдается. Больной начинает ощущать ноющие и тянущие боли в области почек. Болевые ощущения чаще всего проходят в положении лежа на спине. На второй стадии заболевания, когда почка опускается уже на два позвонка ниже, боли усиливаются. На третьей стадии почка опускается на три позвонка, нижняя ее часть находится уже на уровне таза. Боль практически не проходит, у пациента появляется сильное недомогание, головные боли, тошнота, рвота.

Если распознать болезнь на начальной стадии, решить проблему можно щадящими методами: ношением бандажа и лечебной физкультурой. Если же эффект от ЛФК не наблюдается и болезнь прогрессирует, проводится хирургическая операция. Почка возвращается на место и закрепляется для недопущения повторных рецидивов.

Клиническая картинка гидронефроза

При гидронефрозе происходит нарушение процесса оттока мочи, в результате чего растягиваются чашечки и лоханки почечной системы. В большей степени заболеванию подвержены женщины молодого возраста, от 20 до 40 лет.

Причиной нарушения выведения мочи из почек может быть закупорка каналов: камни, полипы, опущение почки. Проявляется болевыми ощущениями в пояснице, высокой температурой, рвотой и тошнотой. При осложнениях возможен разрыв лоханки и выброс мочи в область брюшины.

Диагностируется болезнь с помощью УЗИ, рентгенологическими методами. Основная задача консервативного лечения – устранение причины: камня или опухоли, перекрывших мочеточник. Хирургическая операция включает в себя удаление суженной части канала и пластику растянутой чашечно-лоханочной системы.

Профилактика любого вида заболевания почек подразумевает в первую очередь пристальное внимание к тем сигналам, которые подает нам организм. Нужно не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни, своевременно вылечивать все инфекции половой сферы и мочевого пузыря. И если уж болезнь заявила о себе, то обязательно и незамедлительно обращаться к урологу.

Заболевания почек названия список

Существуют различные болезни почек, список которых условно разделяют на нозологические и синдромологические. Врачи делают так по причине широкого разнообразия заболеваний.

Синдромологическая классификация основывается на симптомах проявления болезни и не используется в большинстве клиник. Нозологическая структурная квалификация включает в себя следующие группы:

  1. Гломерулопатия. Эта группа характерна поражением клубочков. Процессы классифицируются на врожденные и приобретенные, дистрофические и воспалительные.
  2. Тубулопатия. Патологии поражают почечные канальцы. Делятся на приобретенные, врожденные, некротизирующие и обструктивные.
  3. Аномальные патологии. Единственные врожденные заболевания.
  4. Опухоли. Раковые заболевания, которые могут поразить другие органы в брюшной полости, если отсутствует лечение.
  5. Стромальные заболевания носят приобретенный характер.

Рассмотрим перечень болезней почек, названия и особенности.

Мочекаменная болезнь

Процесс характеризуется нахождением камней и песка в мочевом пузыре и почках, из-за чего эту патологию называют почечнокаменной болезнью. Причиной является высокое содержание кальция в моче. Перечень факторов, которые способствуют появлению нефролитиаза:

  • неправильный режим питья и жесткая вода;
  • недостаток в организме витаминов A и B;
  • обезвоживание и жаркий климат;
  • употребление острой, кислой и соленой пищи;
  • сидячий, малоподвижный образ жизни, также состояние неподвижности вследствие переломов;
  • хронические и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  • вредные привычки;
  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ.

Нефролитиаз протекает бессимптомно. Острая стадия наступает внезапно, наблюдается резкая боль и следы крови при мочеиспускании, изменение общего состояние организма: повышается температура, ощущается тупая боль в пояснице. Эта болезнь, связанная с почками, часто требует хирургического вмешательства. Следует пройти осмотр у врача.

Нефроптоз

Также блуждающая, опущенная почка. Не носит инфекционный характер. Характеризуется смещением органа с привычного места. В норме при дыхании, физической активности смещение происходит на высоту одного позвонка. О наличии заболевания говорит тот факт, что у человека в вертикальном положении размер смещения превышает 2 см, а при дыхании 3-5 см. Чаще бывает правосторонним. Причины нефроптоза физиологические, приобретенные:

  • механические повреждения;
  • тяжелый физический труд;
  • частые диеты, набор или снижение веса;
  • беременность и роды;
  • вынашивание крупного плода.

Чаще проявляется у женщин. Существует 3 стадии нефроптоза:

  1. Первая не отличается яркой симптоматикой. Врач назначает санаторное лечение, ношение корсета, лечебную физкультуру, массаж или усиленное питание при малом весе.
  2. На второй стадии боли становятся сильнее. Орган уходит ниже на 2 позвонка.
  3. На последнем этапе смещение происходит на 3 позвонка. Проводится нефропексия. Почку фиксируют обратно в ее анатомическое ложе.

Хирургическое вмешательство происходит и на второй стадии. После операции требуется длительный постельный режим.

Пиелонефрит

Инфекционно-воспалительный процесс, ему подвержены все возрастные группы. Среди людей с патологиями почек от 32 до 58% заболевших имеют хроническую стадию.

Возникает при попадании в организм грамотрицательных бактерий, а также инфекции через кровь, лимфу. Среди бактерий главные возбудители: кишечная палочка, стафилококк. Хронический пиелонефрит — это одно из трудно диагностируемых заболеваний. Симптомы проявляются слабо или отсутствуют, из-за чего больной может не обращаться за медицинской помощью. Это приводит к тяжелым осложнениям: карбункулу, сепсису и др. В острой форме процесс проявляется ярче.

  • головные боли;
  • боли в пояснице;
  • повышение температуры и общее недомогание;
  • частое мочеиспускание.

При переохлаждении симптомы в хронической форме проявляются как при острой. Стоит вызвать врача, а лечение проводить в условиях больницы.

Почечная недостаточность

При канальцевой секреции чужеродные и лишние вещества переносятся в мочу. Это главная функция почек. Из-за отказа или частичного снижения функциональности почек остальные органы страдают от избытка токсинов. Существует хроническая и острая почечная недостаточность. У каждого вида свои причины возникновения. Хроническая:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • сахарный диабет, ожирение, мочекаменная болезнь, цирроз и другие хронические заболевания;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • наследственность.

  1. Преренальная. Наблюдается у 55% заболевших. Возникает при сильном снижении гемодинамики. Не хватает должного количества крови.
  2. Ренальная. Такая форма у 40% людей. При нормальном кровотоке орган не способен продуцировать мочу. Может появиться из-за воспалительных заболеваний почек.
  3. Постренальная. Редкая форма, бывает у 5% людей. Удается образовать мочу, но обструкции в мочеиспускательном канале не дают ее выводить. Если вторая почка здорова, она возьмет на себя функцию заболевшей.
  • избыток жидкости и увеличение веса;
  • снижение объема мочи;
  • отечность;
  • упадок сил;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение аппетита;
  • присутствие следов крови в моче.

В отличие от хронической, острая форма лечится лучше, но требуется лечение в стационаре.

Осложнения и ухудшение состояния при острой почечной недостаточности приводит к летальному исходу в 25-50% случаев. Своевременное лечение на 90% гарантирует полное восстановление.

Читать еще:  Что такое мониторная очистка кишечника: отзывы и показания

Гидронефроз

Водянка, или гидронефроз, — заболевание, связанное с ухудшением вывода мочи. Избыточное количество жидкости давит на орган, чем провоцирует расширение чашечно-лоханочного комплекса. Аденома простаты и рак предстательной железы часто провоцируют болезнь у мужчин старше 60 лет. От 20 до 60 лет риску больше подвержены женщины. Классифицируется на врожденный, развивающийся у плода во время беременности, и приобретенный, возникающий на протяжении жизни человека.

Яркие симптомы отсутствуют. На фоне общей вялости повышается артериальное давление до 140/90 мм рт. ст. Наблюдается гематурия. Частое проявление — болезненные ощущения в поясничной области.

Различают гидронефроз левой и правой почки. В первом случае болезнь провоцируют солевые конкременты. Отличается болью слева, которая переходит в ногу. При гидронефрозе правой почки нарушается отток мочи и орган увеличивается. Если вовремя принять меры, можно не допустить развитие осложнений и полностью выздороветь.

Киста почки

Киста — это мешочек, заполненный серозным содержимым, единичный или многокамерный с перегородками, размер образования редко превышает 10 см. Образование кисты происходит в паренхиме или нижних частях почки. Новообразование представляет собой своеобразный сосуд, заполненный жидкостью. Образуется одна или несколько кист. Симптоматика наблюдается у 1/3 больных, в остальных случаях симптомы не проявляются. Развивается на фоне других болезней почек, аденомы простаты, венерических заболеваний, паразитов в мочеполовой системе, механических повреждений и т. д.

Разделяется на злокачественные и доброкачественные опухоли почек.

При хорошем самочувствии больного и отсутствия осложнений применяют УЗИ, берут анализы. Выбирается выжидательная тактика. В случае увеличения кисты проводят чрескожную пункцию. Устанавливается дренаж в почку. Время процедуры не превышает 30 минут. Однако в случае невозможности проведения чрескожной нефростомии назначается операция.

Гломерулонефрит

Заболевание почек с воспалением клубочков. Острый гломерулонефрит протекает без высокой температуры. Причиной возникновения могут быть вирусная инфекция, ОРЗ, токсическое воздействие, сахарный диабет, злокачественные новообразования и др. Протекает с отечным синдромом, отекает лицо и нижние конечности. Уменьшается выделение мочи, в организме задерживается вода.

Выявить заболевание поможет анализ мочи. Формы:

  1. Острая. Лучше поддается лечению.
  2. Быстропрогрессирующая. Тяжелое начало болезни и появление почечной недостаточности.
  3. Хроническая. Симптоматика отсутствует. Патология прогрессирует более года, наблюдается двустороннее диффузное поражение органа.

Избегайте переохлаждения организма, большое значение имеют вирусная профилактика, контроль за потреблением сахара и соли. Правильным шагом станет отказ от вредных привычек.

Какие бывают болезни почек у взрослых и детей?

Существует большое количество заболеваний почек, в возникновении которых играют роль различные агенты, обусловливающие многообразие морфологических и функциональных изменений в органе.

Основные заболевания почек можно представить в виде нескольких групп, объединяющихся по каким-либо общим признакам. В статье подробно рассмотрен вопрос, какие бывают болезни почек, все они представлены в виде списка названий заболеваний, а также есть краткое описание каждой патологии.

Наименования

Среди заболеваний почек различают болезни, связанные с нарушением процесса эмбриогенеза, развитием воспалительных изменений, протекающих с нарушением функции органа. Болезнь почек может быть связана со сбоем обменных процессов, наличием паразитарных инвазий, а также стать причиной развития гипертензии.

Перечень основных групп с краткой характеристикой представлен в виде таблицы.

Название болезней почек /групп болезней Описание
Аномалии развития. Представляют собой различные варианты пороков, возникших в процессе образования и развития почек: аномалии количества, формы, структуры, положения и величины почек, аномалии почечных сосудов, а также сочетанные патологии (удвоение, дистопия почек и другие).
Неспецифические воспалительные заболевания. В основе патологических изменений лежит неспецифическое воспаление, к данной группе относятся: гломерулонефрит, пиелонефрит, пионефроз, паранефрит (так называется недуг, характеризующийся гнойным поражением околопочечной клетчатки).
Специфические воспалительные заболевания. Причиной является специфический возбудитель, к примеру, микобактерии могут стать фактором развития туберкулёза почки.
Паразитарные и грибковые болезни. Вызываются гельминтами и некоторыми грибами (эхинококкоз, шистосоматоз, филяриоз).
Опухоли Встречаются доброкачественные и злокачественные новообразования.
Мочекаменная болезнь. Определяющим признаком является образование конкрементов.
Острая почечная недостаточность. Отличается острым возникновением функционального нарушения, которое при своевременно оказанной медицинской помощи и достаточных компенсаторных свойств организма, носит обратимый характер.
Хроническая почечная недостаточность. Характеризуется развитием в течение продолжительного времени (в течение месяцев) необратимого повреждения почек с выраженным снижением функции.
Гидронефроз. Ввиду нарушения оттока мочи по различным причинам происходит необратимое расширение чашечно-лоханочной системы.

В международной классификации болезней 10 пересмотра класс заболеваний мочеполовой системы расположен под кодами N00-N99, предусмотрено деление почечной патологии по блокам:

  • гломерулярные болезни;
  • тубулоинтерстициальные заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • другие болезни почки и мочеточника.

Кроме того, не названы в перечисленных некоторые патологии, которые связаны или являются следствием других заболеваний, они вынесены в отдельные группы.

Симптомы

Болезни почек, какие бы не были сопровождаются несколькими ведущими синдромами. Разница заключается только в том, что определенные проявления превалируют при одной патологии, соответственно, другая патология будет характеризоваться иными синдромами. Основными являются:

  1. болевой синдром;
  2. нарушения мочевыделения;
  3. повышение артериального давления;
  4. отеки.

Боли при заболеваниях почек локализуются в поясничной области, в зависимости от пораженного отдела могут иррадиировать в боковые отделы живота, промежность, половые органы, ноги. Степень выраженности: от ноющих болей до острых, приступообразных (типичных для почечной колики).

Нарушения мочевыделения могут выражаться в чрезмерном образовании мочи (больше двух литров в сутки), полном прекращении или значительном уменьшении количества выделяемой жидкости (до 300 мл), учащении, урежении мочеиспускания, неприятных ощущений при данном процессе.

Повышение артериального давления при болезнях почек отличается от артериальной гипертензии:

  • более злокачественным течением (резкий подъем артериального давления, быстрое присоединение осложнений, почечной недостаточности);
  • высокое диастолическое давление.

Отеки – это один из наиболее ранних симптомов почечной патологии. Имеют отличительные характеристики: начинаются по утрам, располагаются на лице, шее, верхних отделах туловища, цвет кожи бледный. При распространении процесса увеличивается объем отёков.

Наличие и степень выраженности перечисленных жалоб в каждом конкретном случае будут зависеть от вида патологии и особенностей защитных свойств организма.

Краткое описание отдельных заболеваний почек

Аномалии развития почек составляют около трети всех врождённых заболеваний. Существует множество видов, что связано со сложностью и многоэтапностью процесса эмбриогенеза почек, и нарушение может произойти на любом из этапов.

Несколько возможных вариантов, называющиеся:

  1. аномалии сосудов почек;
  2. аплазия, удвоение, добавочная почка;
  3. гипоплазия;
  4. различные виды дистопии;
  5. кистозные поражения.

У детей аномалии почек занимают около 40% всех пороков. Наряду с почками нередко имеют место врождённые патологии других органов.

Среди неспецифических инфекций наиболее распространенным является пиелонефрит. Характеризуется поражением интерстициальной ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Интересный факт: «пиелонефрит относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям человека, уступающим по частоте лишь острым респираторным заболеваниям». Существуют различные классификации по признакам:

  • по фазе и активности процесса;
  • по возникновению: первичный и вторичный (когда пиелонефриту предшествовало поражение мочевыводящих путей);
  • по локализации.

Если называть этиологические факторы, то самой частой причиной развития является бактериальные агенты кишечной группы (протей, энтерококки, кишечная палочка), реже стрептококки, стафилококки.

Гломерулонефрит – заболевание почек с преимущественным поражением гломерулярного аппарата (клубочков), в основе развития лежит иммунное воспаление, характеризуется прогрессированием и развитием хронической почечной недостаточности.

Туберкулез почек находится на первом месте среди внелегочных вариантов, и встречается приблизительно у трети пациентов с легочной формой. Микобактерии попадают в почку гематогенным путем (в большинстве случаев).

Среди опухолей наиболее часто встречается рак почки. Отмечается в последние годы неуклонный рост новообразований. Среди всех злокачественных заболеваний патология составляет 3%. Опухолевое поражение лоханки встречается гораздо реже, чем паренхимы почки.

Нефролитиаз – патология, для которой свойственно образование конкрементов в почках. Встречается у пациентов любого возраста, характерной особенностью при длительном течении является присоединение пиелонефрита.

Частыми причинами возникновения острой почечной недостаточности (ОПН) являются обширные травмы, использование нефротоксичных лекарственных препаратов, оперативные вмешательства в условиях искусственного кровообращения и другие состояния. ОПН подразумевает резкое, внезапное нарушение функции почек, ведущее к обратимому (не во всех случаях) расстройству водного и минерального видов веществ.

Гидронефроз характеризуется развивающимся расширением чашечно-лоханочной системы и истощением паренхимы вследствие нарушения оттока мочи. Изолированное расширение лоханки называется пиелоэктазией.

Хроническая почечная недостаточность развивается при многих нозологических формах с высокой вероятностью прогрессирования патологических изменений. В связи с этим с 2002 года международным нефрологическим сообществом был внедрен термин «хроническая болезнь почек». Данное состояние характеризуется общими клиническими и морфологическими изменениями или функциональной недостаточностью (снижением скорости клубочковой фильтрации в течение трёх месяцев).

Факторы риска развития хронической болезни

Особое значение имеют среди заболеваний почек имеют прогрессирующие болезни с хроническим течением в связи высокой вероятностью развития хронической почечной недостаточности, требующей назначения способов заместительной терапии и трансплантации органа. Всемирной организацией здравоохранения был разработан список факторов, влияющих на возникновение данных болезней, которой включен в рекомендации:

  • возраст старше 60 лет;
  • сахарный диабет;
  • расстройства сердечно сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия;
  • неоднократные инфекции мочевыводящей системы у человека;
  • применение нефротоксичных препаратов.

У людей с данными факторами не всегда бывают болезни почек, однако, зачастую их наличие предшествует почечной патологии.

Диагностика и лечение

Для установления диагноза необходимыми стандартными являются: сбор жалоб, истории болезни, объективного осмотра пациентов. В дальнейшем используются лабораторные и инструментальные методы:

  1. общие и биохимические анализы крови (мочевина, креатинин, общий белок, С-реактивный белок), мочи, в том числе, специальные (по Нечипоренко, Зимницкому)
  2. определение в моче бактерий, их чувствительности к антибиотикам;
  3. ультразвуковое исследование;
  4. рентгенологические методы (обзорная урография, экскреторное, ретроградное исследования, компьютерная томография);
  5. сцинтиграфия;
  6. магнитно-резонансная томография;
  7. исследование глазного дна;
  8. электрокардиограмма;
  9. цистоскопия.

Назначение рентгенологических методов имеет ограничения: у детей и беременных женщин. При необходимости назначают биопсию почек (для детального микроскопического исследования ткани).

Читать еще:  Боли после удаления желчного пузыря: почему болит желудок и печень, лечение

Лечение заболеваний почек определяется видом патологии. Может быть направлено на ликвидацию возбудителя, нормализацию функции почек. Используются медикаментозные препараты (синтетические и растительные), оперативное лечение, литотрипсия (при наличии конкрементов), физиолечение, в тяжёлых ситуация средства заместительной терапии и трансплантация почек. Немаловажное значение имеет нормализация образа жизни с оптимизацией питания и питьевого режима.

Заключение

Таким образом, почечная патология – это разнообразная в клиническом и морфологическом плане большая группа болезней, систематизация которой долгое время являлась предметом для дискуссии у специалистов разных профилей. Связано это и с многообразием функций, которые выполняют почки, и с частой вовлеченностью в патологический процесс других систем органов.

В последние годы отмечается рост заболеваний почек и, соответственно, пациентов с терминальными стадиями. Это является важной социальной проблемой, решением, которой занимаются специалисты из разных областей. Ведущая роль отводится нефрологам, разрабатывающим новые эффективные тактики лечения, стратегии ведения пациентов, а также методы решения вопросов единого подхода к оценке тяжести прогрессирующих болезней.

Распространенные болезни почек – список патологий

Болезни почек, список которых очень широкий, охватывает значительное количество людей. По статистике, такие патологии чаще возникают у женщин, хотя и мужчины тоже страдают ими, причем в запущенных формах. Рассмотрим наиболее распространенные урологические болезни, их названия, главные их причины, симптомы и способы лечения.

Мочекаменная болезнь

При этом заболевании в почках, мочеточнике и мочевом пузыре образуются камни. Оно может встречаться и в молодом, и в более старшем возрасте. Количество камней, как и их размеры, могут быть самыми разнообразными. Главнейшая причина их образования — это нарушение метаболизма, в результате чего из мочи образуются нерастворимые соли. Предрасполагающие к этому факторы:

  • состав воды и еды (например, потребление кислого, острого);
  • гиповитаминоз;
  • подагра;
  • желудочно-кишечные патологии;
  • заболевания мочеполовой системы.

При МКБ появляются тупые болевые ощущения в области поясницы. Нередко обнаруживается гематурия. Иногда появляются позывы к уринации, а при перекрытии просвета мочеточника возникают колики с приступообразными острыми болями. Последние могут продолжаться долгое время. Заканчивается приступ отхождением камня или изменением его положения.

Лечение будет зависеть от локализации камня, его состава, размеров и наличия осложнений. На сегодняшний день существует большое количество всевозможных средств для борьбы с мочекаменной болезнью. При неэффективности консервативных мер применяется литотрипсия — дробление камней. Профилактика болезни состоит в правильно подобранной диете и здоровом образе жизни.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — заболевание, при котором наблюдается воспаление почечных лоханок. Чаще всего это происходит из-за активности кишечной палочки. Здоровый человек имеет стерильную мочу. Однако бактерии могут распространяться в мочевые пути из кишечника, половых органов, через уретру, мочевик, мочеточники, лимфатическую систему. Бактерии начинают размножаться в мочеполовой системе и вызывать симптомы заболевания.

Часто таким заболеванием страдают дети, причем до семилетнего возраста. Нередко возникновение такой болезни у молодых женщин связывается с началом интимной жизни, беременностью и рождением. Страдают и пожилые мужчины, болеющие воспалением простаты или аденомой. При этом заболевании резко повышается температура, иногда до 40 °C. Дополнительно появляются такие признаки:

  • слабость;
  • боль головы;
  • озноб;
  • тошнота, иногда сильная рвота.

На фоне образования камней в почках перед обострением пиелонефрита обычно бывает приступ колики. Если не лечить болезнь, то возможен ее переход в хроническую форму с развитием гнойных процессов в выделительной системе. Хронический пиелонефрит проявляется сильнее в холодную, сырую погоду. Болезнь часто приводит к повышению давления крови.

Для лечения этой болезни применяют в основном консервативные методы. Однако в тяжелых случаях может потребоваться и хирургическое лечение. Профилактика заключается в своевременном лечении МКБ, гигиене гениталий и интимной жизни, лечении простатита и аденомы у мужчин.

Почечная недостаточность

Это опасное состояние, при котором почки частично или полностью утрачивают возможность образовывать или выделять урину. Вследствие этого происходят нарушения процессов метаболизма с вторичным поражением всех органов. Недостаточность почек бывает острой и хронической. Первая развивается резко. Характеризуется падением выработки мочи (вплоть до анурии — то есть ее полного отсутствия). Причины такого урологического заболевания:

  • шок, коллапс и иные гемодинамические нарушения;
  • отравления ядами (часто применяемыми в бытовых нуждах);
  • укусы насекомых или ядовитых змей;
  • воспалительные процессы в почках;
  • нарушение мочевого оттока;
  • травмы поясничной области.

При полном отсутствии процесса диуреза состояние человека ухудшается. Развивается тошнота, диарея, аппетит отсутствует. У больного отекают конечности, увеличивается печень. Он может быть вялым или, наоборот, возбужденным.

При хронической недостаточности падение работоспособности почек происходит постепенно — вплоть до полного исчезновения. Частота возникновения — от 0,02 до 0,05 % с тенденцией до увеличения. Причины ХПН такие:

  1. Хронические пиелонефриты и гломерулонефриты.
  2. Сахарный диабет.
  3. Подагра.
  4. Аномалии строения почек, поражение артерий.
  5. Ревматизм и другие аутоиммунные патологии.
  6. Нарушение оттока (МКБ и др.).

В течении болезни различают такие стадии:

  1. Латентная. Пациент не ощущает симптомов. Иногда в крови может появляться белок.
  2. Компенсированная стадия сопровождается увеличением объема суточной мочи до 2,5 л.

При интермиттирующей стадии в крови появляются продукты распада белка. Возникают жажда, сухость рта, утомляемость. Кожа желтеет, а в выдыхаемом воздухе чувствуется неприятный запах. Появляется тремор пальцев, подергивание мышц. Консервативные меры еще помогают восстановить гомеостаз.

Для терминальной стадии характерна эмоциональная нестабильность, нарушение сна, заторможенность. Лицо одутловатое, усиливается дистрофия, гипотермия. Изо рта исходит запах аммиака, а от самого больного пахнет мочой. Поражаются все органы тела, и эти изменения являются необратимыми. Прогноз на этой стадии болезни плохой.

Хроническую недостаточность надо лечить на ранней стадии. В запущенных случаях требуется пересадка почки.

Нефроптоз

Так называется опущение почки. При этом она перемещается в таз или полость живота. Причины такого заболевания следующие:

  • похудение или же набор массы тела;
  • травмы области поясницы, ушибы, растяжения;
  • беременность и рождение ребенка;
  • врожденные почечные аномалии.

Наиболее часто бывает опущение правой почки. Реже всего встречается двустороннее опущение. Существует 3 стадии нефроптоза:

  1. На 1 стадии почка перемещается примерно на 1 позвонок. Такое происходит тогда, когда человек стоит. Когда он ложится, почка возвращается в нормальное положение. На такой стадии больного беспокоят периодические боли в поясничной области.
  2. На 2 стадии симптоматика болезни уже более выражена, так как почка снижается примерно на 2 позвонка. Боль появляется даже от незначительной физической работы. Из-за смещения органа нарушается мочеотток.
  3. На 3 стадии почка опускается уже больше, чем на 3 позвонка. Боль очень сильная и постоянная. Больного беспокоят слабость, недомогание, частые головокружения.

На первых 2 стадиях для удержания нормального положения почки рекомендуется носить бандаж. Для укрепления мышечного пояса показана лечебная физкультура. Задачи диеты — помочь организму сформировать около органа жировой слой, который не будет позволять ему изменять свое положение. А вот на 3-й стадии рекомендовано оперативное вмешательство. Цель его — возвратить почку в физиологическое положение. В настоящее время такая операция проводится с помощью лапароскопического метода.

Гломерулонефрит

Это двустороннее поражение почек при котором затрагиваются клубочки. Наиболее частая причина болезни — стрептококки. Почечный клубочек — чрезвычайно важная часть выделительной системы, так как в нем происходит фильтрация крови. Если он поражается, то в почках нарушаются соответствующие процесс.

Почки оказываются неспособными выводить токсические продукты распада и начинают пропускать некоторые полезные вещества. Причинами гломерулоонефрита являются:

  • инфекционные заболевания, в особенности те, что связаны с патогенной активностью стрептококков;
  • интоксикации (алкоголем, ртутью, наркотиками и отдельными лекарственными препаратами);
  • системные патологии;
  • синдром Альпорта;
  • синдром Фабри.

Главными признаками такого заболевания являются рост давления крови, уменьшение суточного количества мочи. Лабораторные обследования обнаруживают белок в крови, эритроциты в моче, отклонения в биохимическом анализе (изменения соотношения некоторых протеинов).

При появлении таких неблагоприятных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Если клиническая картина гломерулонефрита очень выражена, назначается постельный режим. Среди медикаментов назначаются антибиотики, иммуносупрессоры. Показано активное симптоматическое лечение.

Диабетическая нефропатия

Под диабетической нефропатией подразумевается поражение почечных клубочков и канальцев, питающих их сосудов в результате сахарного диабета. Опасность нефропатии в том, что она может привести к терминальной стадии ХПН, когда надо либо проводить диализ, либо пересаживать почку. Это — одна из самых частых причин смертности и инвалидности при сахарном диабете. Главные факторы диабетической нефропатии такие:

  • хроническая гипергликемия;
  • высокое содержание холестерола в крови;
  • высокое давление крови;
  • анемия;
  • курение.

Признаки нефропатии появляются уже тогда, когда у больного имеется развитая почечная недостаточность. На более ранних стадиях больной не ощущает, как диабет медленно и неуклонно разрушает почки.

При диабетической нефропатии одно из наиболее характерных проявлений, замечаемое врачом, — протеинурия. Развиваются характерные симптомы, связанные с хронической недостаточностью почек. Предотвратить поражение почек и развитие терминальной стадии болезни, когда больным необходим диализ, можно. Для этого необходимо следующее:

  • стараться держать показатели глюкозы в норме;
  • измерять артериальное давление;
  • регулярно проверять работу почек (проверяться надо ежегодно);
  • стараться понижать количество холестерина;
  • придерживаться диеты;
  • никогда не надо потребляться алкоголь в больших количествах (спиртное потреблять можно, но символически);
  • немедленно бросить курить;
  • регулярно проверяться у эндокринолога.

Гидронефроз

Это стойкое расширение лоханок и чашечек почек. При этом в них начинает накапливаться вода. Причина болезни — поражения сосудов, питающих почки. На ранних стадиях болезни может не быть симптомов. По мере ее дальнейшего развития появляются боли в поясничной области. Часто случаются почечные колики. У пациентов повышается кровяное давление, у них выделяется гораздо меньше мочи (олигурия).

Основной метод терапии такого заболевания — операция. Она восстанавливает нормальные процессы оттока мочи. Сейчас выбор методов операции делается в пользу лапароскопии. Она менее травматична, и после нее восстановительный период короче.

Заболевания почек очень опасны для здоровья. Каждый человек должен понимать это и при возникновении проблем с работой выделительной системы обращаться к врачу. Самолечение не только бессмысленно, оно может спровоцировать появление еще более опасных осложнений. Чем раньше будет начато лечение, тем у человека будет больше шансов на успешное выздоровление. Каждое почечное заболевание можно предупредить, для этого нужно придерживаться правил здорового образа жизни.

Заболевания почек

Заболевания почек включают в себя обширную группу патологических процессов инфекционного, воспалительного и бактериального происхождения. Большинство болезней наносит серьезный вред основному органу мочевыделительной системы. Нарушение целостности почечной ткани, ее воспаление и дальнейшее инфицирование, негативно сказывается на функциональном назначении. Этот процесс опасен нарушениями со стороны других органов и систем организма.

Читать еще:  Женская урология в вопросах и ответах

Классификация болезней почек

Болезни почек включают в себя обширную группу патологических процессов, однако официально установленной классификации не существует. Современная медицина приемлет два подхода, которые позволяют идентифицировать все патологии и условно разделить их на синдромологические и нозологические.

Подобное разделение широко практикуется в терапии, но в профессиональных клиниках не используется. Ведущей классификацией выступает нозологическая, в ее основе лежит структурно-функциональная взаимосвязь. Согласно данному критерию, все заболевания почек условно разделяют на следующие типы:

  • гломерулопатия,
  • тубулопатия,
  • аномальные патологии,
  • опухолевидные процессы,
  • стромальные заболевания.

Гломерулопатия включает в себя группу патологий почек, сопровождающихся поражением клубочков. Все заболевания имеют различное происхождение и не взаимосвязаны между собой. Условно патологические процессы бывают врожденными и приобретенными. Острота их протекания, причины появления и особенности лечения, не имеют ничего общего. Единственное, что их объединяет, воспалительное или дистрофическое поражение органа.

Тубулопатия. Патологии, относящиеся к данной категории, поражают почечные канальцы. Этиология процесса — приобретенная или врожденная. По характеру течения, болезни разделяют на некротизирующие и обструктивные.

Аномальные патологии. Данная категория представлена заболеваниями, развивающимися на фоне врожденных отклонений со стороны функционирования органа. Наблюдаются исключительно в детском или пожилом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности человека.

Опухолевидные процессы включают в себя раковые заболевания, поражающие структуру органа, и приводящие к развитию необратимых процессов. Современная терапия на ранних стадиях позволяет полностью побороть болезни. Отсутствие лечения опасно вовлечением в процесс других органов брюшной полости, что приводит к смертельному исходу.

Представленная классификация заболеваний почек указывает на разнообразие недугов. Для выявления точной причины отклонений со стороны мочевыделительной системы, необходимо пройти ряд лабораторных и диагностических исследований. Постановка предварительного диагноза без комплексного обследования невозможна. Обусловлено это тем, что большинство заболеваний не имеют специфических клинических проявлений.

Поликистозная болезнь почек

Поликистозная болезнь почек относится к группе наследственных патологий. Для нее характерно образование единичных или множественных кист внутри органа, что сопровождается его увеличением. Нередко болезнь прогрессирует до почечной недостаточности. Большинство кистозных образований обусловлено генетическими мутациями.

Основной причиной развития выступает наследственная предрасположенность. В большинстве случаев люди не догадываются о наличии кистозных образований. Их развитие протекает бессимптомно, а первые признаки появляются по мере стремительного прогрессирования болезни. К основным клиническим проявлениям относят:

  • боль, локализующуюся в нижней части спины,
  • затрудненное мочеиспускание,
  • примеси крови или гноя в моче,
  • увеличение органа, что обнаруживается при пальпации,
  • повышение артериального давления.

По мере прогрессирования патологии, интенсивность клинических проявлений усиливается. У пациентов появляются отеки и чувство давления в верхних отделах живота. Это обусловлено увеличением органа в размерах и нарушением его функционального назначения.

Онкологические процессы

Онкология или рак почки – это злокачественное образование, локализующееся внутри органа. Сопровождается заменой здоровых тканей опухолевыми клетками. Большинство образований фиксируется в почечных канальцах. Отличительной чертой рака почки является быстрое обнаружение, что позволяет предотвратить метастазирование в соседние органы и системы.

Точных причин развития злокачественных образований, не существует. Специалисты выделяют косвенные провоцирующие факторы, способные запустить патологический процесс. К их числу относят:

  • курение,
  • половую принадлежность (злокачественные образования в почках характерны для мужчин),
  • избыточную массу тела,
  • длительное лечение медикаментами,
  • тяжелое поражение почек,
  • генетические патологии,
  • воздействие на организм химическими веществами,
  • повышенное артериальное давление.

Спровоцировать отклонения способен и алкоголь. На ранних стадиях развития, заболевание практически не имеет явной клинической картины. Пациент жалуется на периодические боли в животе, усиление которых наблюдается при ощупывании. Явным признаком выступает повышение давления и кровянистые примеси в моче. Усиление боли наблюдается по мере прогрессирования болезни, ее характер колеблется от неинтенсивного до ноющего.

Мочекаменная болезнь

В перечень «стандартных» патологий входит и мочекаменная болезнь. Для нее характерно образование камней в почках, при их выходе через мочеточники, пациент испытывает острую боль. В медицинской практике данную патологию нередко называют почечнокаменной болезнью.

Основной причиной развития выступает высокое содержание в моче кальция и мочевой кислоты. Эти компоненты образуют кристаллы, которые плотно закрепляются в структурах почки, постепенно увеличиваясь в размерах. В большинстве случаев камни выводятся посредством мочи, однако при внушительном диаметре конкременты застревают. Этот процесс сопровождается интенсивным болевым синдромом. Пациент вынужден пить сильные обезболивающие препараты, которые лишь частично снижают интенсивность боли. Удаление камня происходит хирургическим путем.

К дополнительным клиническим проявлениям относят:

  • песок и кровь в моче,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Для мочекаменной болезни почек характерно и бессимптомное протекание. Большинство пациентов узнает о наличии проблемы, только при выходе камня (в случае развития острой клинической картины).

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это патологический процесс иммуновоспалительного характера. Локализуется преимущественно в клубочках, в редких случаях охватывает канальцы и интерстициальную ткань. Возникает как самостоятельно, так и на фоне других почечных болезней.

К основным причинам развития относят:

  • проникновение в организм инфекции,
  • токсическое поражение органа алкоголем, наркотиками и химическими соединениями,
  • системные болезни, в том числе красная волчанка, периартериит,
  • генетическую предрасположенность.

К проявлениям относятся повышение давления, отечность, уменьшение выводимой суточной мочи. Для диагностики болезни, пациенту необходимо сдать анализ выделений и крови. Исследование биологического материала помогает выявить белок и эритроциты, что свидетельствует об интенсивном воспалительном процессе.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное поражение органа. Развивается на фоне проникновения в организм инфекционных и бактериальных агентов. В большинстве случаев болезнь развивается под воздействием кишечной палочки. Ярким клиническим проявлением пиелонефрита выступает острая боль, которая влияет на общее самочувствие человека.

Чаще фиксируется у женщин, что обусловлено особенностями расположения анального отверстия и мочеиспускательного канала. Заражение происходит вследствие проникновения кишечной палочки из прямой кишки, при неправильной гигиене половых органов.

К основным проявлениям относят:

  • тошноту и рвоту,
  • повышение температуры тела,
  • общую слабость и недомогание,
  • боль в спине,
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

При пиелонефрите начинают отекать конечности, что обусловлено интенсивностью воспалительного процесса. Острое течение болезни сопровождается тахикардией и обезвоживанием организма.

Туберкулез почек

Поражение инфекционного характера носит название – туберкулез почки. Основным провокатором выступает проникновение в организм микобактерий. Отличительной чертой болезни является стремительное прогрессирование, спустя 2—3 года после заражения. При этом человек не догадывается о наличии проблемы, любые клинические проявления отсутствуют.

Туберкулез развивается на фоне заражения микобактериями, к второстепенным причинам относят: переохлаждение, голодание, работу на вредном производстве, патологии дыхательных путей и заболевания эндокринного характера.

На развитие болезни почек у женщин и мужчин указывают следующие симптомы:

  • общее недомогание,
  • наличие крови в моче,
  • повышенное давление,
  • учащенное мочеиспускание в любое время суток,
  • боль и жжение при выведении мочи.

Клинические проявления неспецифические, определить наличие заболевания помогают лабораторные исследования. Изучение мочи и крови позволяют выявить провоцирующую бактерию и на основании полученных данных определить комплексное лечение.

Почечная недостаточность

Синдром почечной недостаточности сопровождается нарушением функционального назначения органа. Развивается вследствие интоксикации, острого поражения почек, травмы, нарушения оттока мочи и обменных процессов. К второстепенным провоцирующим факторам относят ревматические и сосудистые заболевания, нефрит и высокий уровень сахара в крови.

Для почечной недостаточности характерно снижение суточного объема мочи или полное отсутствие ее выведения, нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея). Наблюдается интенсивная отечность конечностей, заторможенность или повышенная возбудимость пациента.

Если заболевание не лечить, орган постепенно теряет свое функциональное назначение и полностью замещается рубцовой тканью. Не исключено развитие некроза, что опасно летальным исходом. При остром поражении органа, его целесообразно удалить.

Нефроптоз

Нефроптозом называется патологическая подвижность почки. Основным проявлением болезни выступает смещение органа за пределы его привычного анатомического расположения. В медицинской практике нефроптоз нередко называют опущением почки. Спровоцировать этот процесс способна резкая потеря массы тела, генетическая предрасположенность, систематическое поднятие тяжести, беременность.

Опущение почки определяется при пальпации органа. В редких случаях пациент жалуется на тянущую боль в области поясницы. Ее усиление наблюдается при кашле, резких поворотах и физической активности. По мере прогрессирования отмечаются симптомы почечной колики, что сопровождается невыносимой болью.

Гидронефроз

Гидронефроз характеризуется атрофией почечной паренхимы. Развивается вследствие нарушения оттока мочи. К провоцирующим факторам относят врожденные аномалии развития органа, мочекаменную болезнь, злокачественные и доброкачественные образования, сдавливание мочеточников. Чаще фиксируются у мужчин после 60 лет, на фоне аденомы простаты и онкологии предстательной железы.

Специфические симптомы отсутствуют. Пациент испытывает периодические боли в пояснице или спине, ноющего характера. При интенсивном прогрессировании болезни появляются колики. Они локализуются преимущественно в области паха и промежности. Не исключено учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью.

Выявить отклонение помогают лабораторные исследования. При гидронефрозе в крови человека обнаруживаются шлаки (креатинин и мочевина).

Поликистоз почек

Поликистоз почек считается тяжелым заболеванием, охватывающим сразу две почки. Основной причиной развития выступает генетическая предрасположенность. Отличительной чертой болезни является отсутствие клинических симптомов. Первые признаки появляются по мере прогрессирования, к их числу относят:

  1. ноющую боль в области поясницы,
  2. частые позывы к мочеиспусканию с обильным выделением мочи,
  3. зуд кожных покровов,
  4. тошноту,
  5. кишечные расстройства,
  6. нарушение ритма сердца.

Крупная киста под механическим воздействием способна разорваться. В этом случае человеку требуется незамедлительная помощь хирургов.

Дистопия почек

Замыкающей патологией в представленном списке выступает дистопия. Считается врожденной аномалией, сопровождающейся низким расположением органа. Пациент часто жалуется на боль в области живота и пищевые расстройства. Нередко болевой синдром охватывает прямую кишку. Пациенты жалуются на запоры, у беременных женщин наблюдается усиление токсикоза, не исключено развитие осложнений во время родового процесса.

По мере прогрессирования заболевания, фиксируется сдавливание отделов кишечника, что сопровождается нарушением со стороны его функционирования. Пациенты жалуются на запоры, метеоризм и тошноту. При интенсивном сдавливании не исключено появление боли в области грудной клетки. Усиление болевого синдрома наблюдается после приема пищи.

Развитие патологических процессов в почках – нередкое явление. Во избежание осложнений, специалисты рекомендуют проходить плановое обследование и проводить УЗИ органа. Предупреждение развития болезни и ее обнаружение на ранних стадиях, сулит благоприятный исход.

Ссылка на основную публикацию