Женская урология в вопросах и ответах

Женская урология в вопросах и ответах

Что такое недержание мочи?

Недержанием мочи называют любое состояние, приводящее к непроизвольному выделению мочи. Это определение требует уточнения многих дополнительных факторов, относящихся к заболеванию в каждом конкретном случае. Например, условий, при которых проявляется недержание, вида недержания (ургентное (от лат. urgens, род. п. urgentis — срочный, неотложный, от urgere — спешить), стрессовое или смешанное недержание мочи), частоты проявлений и выраженности симптомов, влияния болезни на качество жизни женщины, стремления получить медицинскую помощь и социального аспекта заболевания. В любом случае, недержание мочи – это патологическое состояние, требующее консультации специалиста.

Что такое учащенное мочеиспускание? Какова норма?

Число мочеисусканий не является фиксированной величиной и зависит от множества факторов, таких как питьевой режим, объем образованной мочи, емкость мочевого пузыря, и т.д. В условиях стандартного водного режима (потребление 1-2 л жидкости) величина суточного выделения мочи составляет 800—1500 мл. Как правило, количество мочеиспусканий днем составляет от 5 до 8.

Учащение мочеиспускания может быть связано с образованием большого количества мочи – с полиурией. В настоящее время полиурией принято считать состояние, при котором суточный объем мочи превышает 2,8 литра. Если же больной считает свое мочеиспускание частым, но при этом объем мочи, образуемый в течение суток, остается в норме (менее 2.8 литров), то такое состояние называют поллакизурией, или учащенным мочеиспусканием в дневное время.

Является ли патологией мочеиспускание в ночные часы?

Образование мочи в ночное время зависит от многих факторов. Ранее было принято считать патологией прерывание сна для мочеиспускания чаще 2-х раз за ночь. Теперь этот показатель справедливо отменен. Ноктурией принято считать необходимость даже однократного мочеиспускания в ночное время с прерыванием сна. Если эта проблема возникает вследствие того, что ночью образуется большое количество мочи (более 1/3 от суточного объема), то это состояние называют ночной полиурией.

Каковы причины болезненного мочеиспускания?

В норме мочеиспускание не сопровождается болью. У женщин болезненное мочеиспускание может быть вызвано заболеваниями мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или влагалища.

Боль в мочевом пузыре, как правило, ощущается в области лона. Она может усиливаться при мочеиспускании, или, наоборот, уменьшаться при опорожнении мочевого пузыря. Уретральная боль, связанная с мочеиспусканием, ощущается пациенткой непосредственно в уретре, и, обычно, усиливается при мочеиспускании. Попадание мочи в область входа во влагалище может быть причиной боли, если имеет место ее воспаление. Воспаление уретры чаще всего имеет бактериальную природу и требует дополнительного обследования и лечения.

Императивные позывы к мочеиспусканию, или ургентность?

Современное определение императивных (от лат. impe-rativus — повелительный побудительный, обязательный, непроизвольный, навязчивый.) позывов к мочеиспусканию, или по-другому ургентных, звучит как «внезапный, сильный труднопреодолимый позыв на мочеиспускание». Используемое определение предполагает ургентность, как аномальную чувствительность мочевого пузыря, носящую как эпизодический, так и постоянный характер. Основным отличием между сильным позывом к мочеиспусканию и ургентным является то обстоятельство, что при ургентности пациент не способен подавить позыв и отсрочить мочеиспускание, что приводит к необходимости прервать свое занятие (например, работу или поездку) для посещения туалета.

Почему «стрессовое» недержание мочи?

Стрессовым недержанием мочи называют состояние, приводящее к непроизвольному выделению мочи при физическом напряжении, усилии, кашле или чихании. Слово «стрессовое» в данном случае означает именно физическое напряжение. Однако, у многих это выражение ассоцируется с психо-эмоциональными нагрузками, что приводит к путанице и непониманию. Поэтому сегодня многие специалисты вполне справедливо заменяют этот термин на более понятный, такой как «недержание мочи при напряжении».

С чем связано затрудненное мочеиспускание?

Некоторые больные жалуются на ощущение затрудненного мочеиспускания, вялую струю мочи. Такие симптомы могут возникать при нарушениях сократимости мочевого пузыря или при наличии обструкции в шейке мочевого пузыря или мочеиспускательном канале. В первом случае, мочевой пузырь не способен развивать усилие, необходимое для свободного выведения мочи – например, при нарушениях его иннервации, приводящих к аконтрактильности детрузора. В другом случае затрудненное мочеиспускание вызвано наличием препятствия в шейке мочевого пузыря или в уретре. Стриктуры мочеиспускательного канала у женщин и гиперплазия предстательной железы у мужчин – основные причины инфравезикальной обструкции.

Иногда струя мочи может прерываться в ходе мочеиспускания. Это состояние называют прерывистым мочеиспусканием, и оно может быть вызвано, например, наличием камня в мочевом пузыре или непроизвольным сокращением сфинктера уретры у больных детрузорно-сфинктерной диссинэргией.

Почему возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

Это может быть вызвано наличием остаточной мочи в мочевом пузыре, то есть неполным опорожнением пузыря в процессе мочеиспускания, или же воспалением мочевого пузыря, что приводит к изменению его чувствительности.

Хроническая тазовая боль

Синдром хронической тазовой боли – это постоянная или периодически возникающая боль в области таза, сочетающаяся с симптомами нижних мочевых путей, сексуальными дисфункциями, расстройствами кишечника или гинекологическими заболеваниями. Как правило, для постановки такого диагноза, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов и желудочно-кишечного тракта в ходе полноценного исследования.

Что такое гиперактивный мочевой пузырь?

Термин «гиперактивный мочевой пузырь» в настоящее время трактуется как комплекс симптомов, включающий в себя ургентность, учащенное мочеиспускание, императивное недержание мочи и ноктурию. Наличие у больных отдельных симптомов, таких как повелительные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия или ноктурия может быть проявлением другого заболевания, не имеющего непосредственного отношения к мочевому пузырю, например, камня мочевого пузыря при мочекаменной болезни. Основным симптомом гиперактивного мочевого пузыря является ургентность, сопровождающаяся непроизвольным выделением мочи или же без нее, которая может сочетаться с учащенным мочеиспусканием и ноктурией. В то же время, симптом гиперактивного мочевого пузыря может быть связан с иными патологическими состояниями, такими как инфекции мочевых путей или объемные образования мочевого пузыря.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Причиной развития нейрогенной дисфункции мочевого пузыря могут быть различные повреждения нервной системы: травмы, опухоли, рассеянный склероз, операции на органах малого таза, ДЦП, сахарный диабет и др. Иногда нейрогенная дисфункция мочевого пузыря возникает без видимой причины. Она проявляется в двух основных формах: гипорефлекторный и гиперрефлекторный мочевой пузырь. При гипорефлекторном мочевом пузыре, происходит переполнение мочевого пузыря, но не возникает позыва к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь сильно перерастянут, моча может постоянно выделяться по каплям. При гиперрефлекторном мочевом пузыре наблюдается обратная ситуация. Даже небольшое поступление мочи в мочевой пузырь приводит к сокращению последнего. При этом возникает сильнейший позыв к мочеиспусканию, может возникать недержание мочи. Человек мочится очень часто малыми порциями, просыпается от позыва среди ночи. При гиперрефлекторном мочевом пузыре часто наблюдается недержание мочи, сопровождающееся неудержимыми повелительными позывами.

Цистит – всего лишь воспаление?

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря; одно из наиболее частых урологических заболеваний. Как правило, причиной цистита является инфекция.

Неинфекционные циститы возникают при раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря, например, выделяющимися с мочой лекарственными средствами при их длительном применении в больших дозах; при ожогах слизистой оболочки, например, в случае введения в мочевой пузырь концентрированного раствора химического вещества, в результате промывания мочевого пузыря раствором, температура которого превышает 45° (ожоговый цистит); при повреждении слизистой оболочки инородным телом, мочевым камнем, а также в процессе эндоскопического исследования; при лучевой терапии по поводу опухолей женских половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря (лучевой цистит). В большинстве случаев к первоначально асептическому воспалительному процессу вскоре присоединяется инфекция.

Возбудители инфекции могут проникать в мочевой пузырь восходящим путем — при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала; нисходящим путем — чаще всего при туберкулезном поражении почки; с кровотоком — при инфекционных болезнях или наличии гнойного очага в других отделах организма (тонзиллит, пульпит, фурункулез и др.); лимфогенным путем — при заболеваниях половых органов (эндометрите, сальпингоофорите, параметрите).

Различают первичный цистит, возникающий в ранее здоровом органе, и вторичный цистит, как осложнение ранее существовавшего заболевания мочевого пузыря или других органов; в зависимости от распространенности процесса — очаговый и диффузный цистит; шеечный цистит, при котором вовлечена в воспалительный процесс только шейка мочевого пузыря; тригонит — воспаление слизистой оболочки мочепузырного треугольника. По характеру морфологических изменений и клиническому течению выделяют острый и хронический цистит, а также особую форму хронического цистита — интерстициальный цистит.

Причины и лечение ощущения полного мочевого пузыря у женщин и мужчин

Одним из часто встречающихся симптомов патологий системы мочеиспускания является ощущение неполного опустошения полости мочевого пузыря.

Нынешняя медицина имеет действенные методы борьбы с данным заболеванием и помогает его устранить. Главная задача – обнаружить первопричину состояния и своевременно приступить к лечению.

Процесс мочевыделения

Для полноты картины рассмотрим сам процесс мочевыведения. Мочевик на протяжении 5 часов может удерживать в себе 300 мл мочи. Его стенки снабжены нервными окончаниями, посылающими сигналы в центральную систему, отвечающую за процесс выведения мочи. Управляющий центр располагается к крестцовой зоне спинного мозга.

Данной зоной контролируется работа пузыря при помощи стимуляции посредством парасимпатических нервных каналов. Под действием нервных импульсов стенки понемногу напрягаются, а мышцы сфинктера расслабляются, после чего начинается процесс мочеиспускания.

Причины патологического состояния

Причин для возникновения чувства полного мочевого пузыря у мужчин и женщин множество и они весьма разнообразны. Однако медицина выделяет ряд главных из них:

  • заболевание циститом;
  • наличие камней в пузыре;
  • доброкачественная опухоль в железе простаты;
  • фимоз;
  • рак мочевика;
  • воспаление органов мочеполовой сферы;
  • маленький объем пузыря;
  • гиперактивность органа – частые позывы к испусканию урины;
  • сбои в иннервации органов мочеполовой системы из-за травм, новообразований;
  • инфекционные заболевания почек;
  • патологическое состояние головного, спинного мозга;
  • интоксикация препаратами;
  • беременность, послеродовой период;
  • вирусные инфекции – герпес;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного тракта;
  • ослабевание мышц (в основном у людей в возрасте).

Следует отметить, что на чувство переполненности органа могут повлиять напитки с содержанием спирта, проблемы с кишечным трактом и воздействие низкой температуры.

Сопутствующие симптомы ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря

Нередко ощущение переполненности органа системы мочевыделения сопровождается перечнем следующих симптомов:

  1. Боли в лобковой зоне, области фаллоса, поясничного отдела, ануса. По интенсивности боль умеренная, а по характеру тянущая, ноющая. Болевой синдром усиливается во время прощупывания живот, при поднятии тяжестей, в процессе мочеиспускания и при половом контакте.
  2. Чувство переполненности полости пузыря и тяжести в условиях истинного не до конца опустошенного органа.
  3. Сбои в процессе испускания урины – уменьшение напора струи, ощущается резкая боль, самопроизвольное прерывание процесса.
  4. Сбои в эректильной деятельности (физиологическая причина).
  5. В запущенных случаях энурез.
  6. Частые позывы в туалет.
  7. Повышение температуры тела, лихорадка.
  8. Изменение состава мочи и наличие крови в ней.
Читать еще:  Лечение поджелудочной железы травами и народными средствами — БольВЖелудке

Возможные осложнения вследствие неполного опорожнения

При неполном опустошении органа внутри него происходит застой жидкости. Нередко застойная моча является катализатором появления чувства давления и распирания, кажется, что мочевик переполненный. Кроме этого, в остатке мочи развиваются болезнетворные микроорганизмы, поражающие мочеиспускательный канал и сам орган, вызывая цистит. Если же воспалительный процесс доберется до почек, то вероятно развитие пиелонефрита.

Характерные признаки для диагностирования болезни

Из-за того, что ощущение переполненности мочевика может спровоцировать множество заболеваний, целесообразным будет прохождение диагностики, прежде чем назначить схему лечения. При вынесении заключения врач должен учесть следующее:

  • симптомы пациента;
  • болезни любой этиологии больного, которые были ранее;
  • пол;
  • возрастная категория.

Далее рассмотрим характерные признаки для часто встречающихся заболеваний в данной сфере и являющихся провокационным фактором чувства неполного опорожнения.

Воспаления мочевыделительной системы

Развитию воспаления в органах мочеполовой области чаще подвержен женский пол. Процесс характеризуется симптомами:

  • болевой синдром в нижней области живота;
  • резь, чувство жжения во время испускания мочи;
  • повышение температуры тела;
  • мигрень;
  • мутность, тускло-белый цвет урины.

Заболевания предстательной железы

Для простатита и аденомы предстательной железы, либо опухоли других органов мочевыделительной системы характерно увеличение органа. Отек оказывает давление на уретральный канал и жидкости намного труднее выйти. Поэтому возникает чувство, будто мочевик не полностью опорожнен. Главные признаки, указывающие на простатит:

  • боль в нижней части живота;
  • струя во время мочеиспускания прерывается, слабая;
  • бесконтрольное выделение урины в малом количестве.

При аденоме простаты к уже имеющемуся перечню добавляются:

  • понижение массы тела;
  • длительный период повышенной температуры тела.

При обнаружении крови в моче следует незамедлительно посетить лечащего врача, так как это сигнал о развитии рака мочевого пузыря.

Гинекологические заболевания

Сбои в опорожнении пузыря могут указывать на наличие воспалительного заболевания яичников и маточных труб – аднексита. Основные признаки:

  • повышенная температура;
  • систематические боли (тянущие) в нижней зоне живота с одной или двух сторон;
  • некие выделения из уретрального канала.

Образование конкрементов

Сложность полного опустошения органа мочевыделительной системы может возникнуть при сужении просвета мочевыводящих каналов. В большинстве случаев в них обнаруживаются камни. При этом человек испытывает следующее:

  • резкая боль, острые приступы в поясничной зоне;
  • чувство жжения в каналах мочевыведения.

Наличие мочекаменной болезни требует принятия срочных мер, поэтому при первых клинических проявлениях необходимо обратиться к доктору.

Нарушения иннервации

Поражение нервов, отвечающих за работу мочевика и процесс мочеиспускания – еще одна из причин, вызывающих чувство переполненности органа. Такой сбой может сопровождаться наличием тяжелой формы диабета у человека.

При нарушении иннервации других органов мочеполовой сферы человека, они оказывают влияние на функционирование мочевыделения. В свою очередь орган не может сокращаться настолько, чтоб полностью опустошить себя. В итоге в полости находятся остатки мочи. Последствия иннервации органа:

  • рассеянный склероз;
  • поражение спинного мозга;
  • развитие грыжи, сдавливающей спинной мозг.

При таком заболевании пузырь еще и растягивается, не вызывая болей, поскольку процесс происходит постепенно, а нервные импульсы почти не пронизывают орган или вовсе отсутствуют. Однако при растянутой полости органа у пациента будет наблюдаться малое количество мочи.

Диагностические методы

Главная цель диагностических мероприятий – выяснить, настоящий или ложный характер имеет неполное опустошение пузыря. После этого врач-уролог обследует пациента для нахождения первопричины.

Диагностика проходит в 2 этапа: сбор анамнеза и назначение перечня исследований. Способы обследования больного:

  • УЗИ мочевика – определяет наличие остаточной жидкости, ее объем;
  • катетеризация органа;
  • УЗИ органов в малом тазу;
  • рентген почек с использованием контрастного вещества;
  • цистоскопия;
  • измерение скорости испускания мочи – урофлоуметрия.

В качестве дополнения врач может назначить: анализ сока предстательной железы, УЗИ почек, спермограмму.

Терапия постоянного чувства наполнения

Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря начинается с ликвидации первопричины:

  1. При наличии инфекции врач назначает антибактериальные и противовирусные препараты.
  2. При мочекаменной болезни – лекарства, растворяющие камни маленького размера, при больших камнях проводится их дробление.
  3. В случае стриктуры уретры проводится операционное вмешательство.
  4. При психологическом расстройстве пациент должен пройти курс психотерапии и пропить успокоительные средства.
  5. При доброкачественном новообразовании хирург проводит операцию по ее удалению, при опухоли злокачественного характера – химиотерапию.

Для улучшения состояния больного можно применить следующие приемы:

  1. Во время мочеиспускания расслабить мышцы живота и самого органа.
  2. Не ускорять процесс опустошения полости пузыря.
  3. Для облегчения опорожнения надавить немного ладошкой на область над лобком.
  4. Не прерывать процесс мочевыделения намеренно, поскольку это влечет большие еще нарушения.

Ощущение наполненности мочевого пузыря – серьезная проблема, требующая незамедлительного обращения к квалифицированному врачу. От правильности заключения после ряда обследований напрямую зависит эффективность лечения. Запоздалое диагностирование патологии и неверная терапевтическая схема могут стать катализатором развития осложнений, которые в дальнейшем потребуют больше времени и сил на излечение. Именно поэтому самолечение запрещается и рекомендуется посетить врача и пройти все необходимые обследования.

Что делать, если возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это чувство, которое возникает, если в мочевике после мочеиспускания осталось более 10% первоначального объема урины. Нарушение оттока мочи возникает, если в мочеиспускательном канале развиваются воспалительные процессы, имеются опухоли либо ему препятствуют камни. Застой мочи в пузыре может спровоцировать распространение инфекции и нарушить работу почек.

  1. Как в норме проходит мочеиспускание
  2. Причины неполного опорожнения мочевого пузыря
  3. Воспаления мочевыделительной системы
  4. Заболевания предстательной железы
  5. Гинекологические проблемы
  6. Мочекаменная болезнь
  7. Нарушения иннервации
  8. Другие факторы
  9. Дополнительные симптомы
  10. Методы диагностики
  11. Лечение
  12. Медикаментозные препараты
  13. Физиотерапевтические процедуры
  14. Методы народной медицины
  15. Диета и другие меры
  16. Возможные осложнения
  17. Профилактика

Как в норме проходит мочеиспускание

Из почек урина по мочеточникам выходит внутрь мочевого пузыря и накапливается там. Достаточно 100-150 мл, чтобы человек почувствовал, что орган заполняется. Когда в мочевике набирается от 250 до 400 мл жидкости, в мозг отправляется сигнал о том, что нужно в туалет. В ответ расслабляется мускулатура, открывается сфинктер, моча истекает по уретре наружу.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря

Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, это явление может иметь разную природу. Они связаны с неправильной иннервацией органа, воспалениями, новообразованиями, другими нарушениями работы организма.

Воспаления мочевыделительной системы

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – одно из ярких проявлений цистита. К чрезмерному раздражению стенок органа присоединяются боли, чувство тяжести внизу живота. При уретрите поход в туалет по-маленькому сопровождается резями, жжением по ходу уретры.

В ответ на боль уретра спазмируется, сужается. Мочеиспускание завершается раньше, чем вся урина выйдет наружу.

Заболевания предстательной железы

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин часто наблюдается при болезнях простаты. Воспаленный орган отекает, увеличивается в размерах, сдавливает верхнюю часть уретры. Как результат, возникает преграда для выведения урины наружу.

Мужчины жалуются на:

  • боли тянущего характера в нижней части живота;
  • слабый напор;
  • прерывающуюся струю урины;
  • выделение жидкости каплями при завершении;
  • неустойчивую эрекцию.

Злокачественная опухоль простаты вызывает не только недостаточное опустошение мочевого пузыря. Среди симптомов болезни – быстрая потеря веса, длительная гипертермия в пределах 37,2-37,8 градусов.

Гинекологические проблемы

При воспалениях половых органов наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин. Это такие воспалительные процессы, как аднексит, вульвовагинит, цервицит. Заболевания проявляются повышением температуры тела, сильными тянущими болями справа, слева либо с обеих сторон внизу живота. Могут появляться зловонные желтовато-зеленые выделения.

Мочекаменная болезнь

Не полностью опорожняется мочевой пузырь, если выход в уретру перекрыт камнями (одним или несколькими). Заподозрить мочекаменную болезни можно по таким симптомам:

  • тянущая либо острая кинжальная боль в пояснице;
  • появление примесей крови в моче;
  • в постоявшей 20-30 минут урине виден белый осадок.

Нарушения иннервации

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря появляется на фоне нейрогенных патологий. Сниженный тонус или полную атонию органа связывают с травматическими повреждениями или заболеваниями спинного мозга. Заподозрить неврологическую патологию позволяет дополнительный симптом – нарушение работы кишечника (застой каловых масс). Иногда отмечается недержание мочи и кала.

Еще одно состояние, связанное с нарушением иннервации, – повышенная активность мочевого пузыря. Позывы возникают с периодичностью 30-40 минут, но мочевик полностью не освобождается.

Причиной возникновения чувства неполного опустошения мочевого пузыря нередко становятся проблемы с позвонками, спинным мозгом (травмы, остеохондроз, межпозвоночные грыжи). Нарушение также появляется при рассеянном склерозе, нарушениях работы мозга, сахарном диабете.

Другие факторы

Состояние, при котором внутри мочевика остается урина, может быть спровоцировано:

  • новообразованиями – лейкоплакией, полипами, раком;
  • сужением просвета уретры;
  • гипертонусом детрузора (мышечной прослойки);
  • энтероколитом;
  • аппендицитом.

Состояние шока, сильный стресс тоже входят в список провокаторов неприятного состояния. Высокое давление на мочевой пузырь во время родов часто отражается на мочеиспускательной функции женщин. У детей перенесенные инфекционные болезни часто вызывают проблему. Страдают от неполного опорожнения мочевого и люди, которые имеют привычку подолгу не посещать туалет, терпеть позывы.

Дополнительные симптомы

Проблема сопровождается другими проявлениями. Чаще всего люди жалуются на боль. Она становится особенно острой во время активных движений, при подъеме тяжестей или если надавить на живот. Практически постоянно тянет внизу живота и чувствуется острая боль в пояснице. При мочеиспускании возникает резь, наблюдается подтекание, иногда сложно пописать.

У ребенка младшего дошкольного возраста неполное опустошение мочевого пузыря проявляется отказом от горшка. Груднички не мочатся по 5-6 часов. Эти симптомы особенно опасны, поскольку у детей при застое урины и размножении болезнетворных микроорганизмов патологический процесс может быстро захватить почки.

Методы диагностики

Чтобы выявить причину застоя урины, проводят комплексное обследование. Оно включает УЗИ почек и пузыря. Также проверяют состояние матки, яичников (у женщин), простаты (у мужчин). Проводят бактериологический посев урины, клиническое исследование крови, мочи.

Если лабораторная диагностика показывает противоречивые данные, дальнейшее обследование включает такие процедуры:

  • контрастная урография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • сцинтиграфия.

Лечение

Избавиться от чувства недостаточного опорожнения мочевого пузыря поможет врач-уролог. Он прописывает комплексное лечение на основании диагностических данных.

Медикаментозные препараты

Если мочевой пузырь не работает в нормально режиме, выбор препаратов зависит от причины сбоя. При воспалениях органов малого таза показан прием противомикробных средств (Монурал, Нолицин, Палин, Нитроксолин), фитоуросептиков (Монурель, Канефрон, Фитолизин, Цистон). При недостаточном тонусе мускулатуры мочевого пузыря назначают Убретид, Гутрон.

Читать еще:  Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, что оно показывает и как делается исследование?

Спазм мускулатуры мочеиспускательного канала снимают с помощью Но-шпы, Папаверина, Спазмалгона. Если причина нарушения – стресс, то уролог порекомендует принимать седативные препараты (Фитосед, Нейростабил, Седаристон).

Может встать вопрос о том, что делать, если медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата. Это случается, когда пузырь не может опорожниться полностью из-за скопления камней, стрикуры (сужения) уретры, аденомы простаты. В таком случае ставят катетер (его вводят ежедневно по 2-3 раза на протяжении нескольких недель либо оставляют дренаж на несколько дней), предлагают избавиться от проблемы хирургическим путем.

Физиотерапевтические процедуры

Больным, у которых мочевой не до конца опорожняется на фоне воспаления, рекомендуют прикладывать тепло к нижней части живота, пройти курс УВЧ, магнитотерапии.

При цистите, воспалениях органов женской и мужской половой сферы полезно переходить бальнеологическое лечение грязями.

Если проблема имеет неврологическое происхождение, рекомендуют выполнять несложные упражнения:

  • перед актом мочеиспускания максимально расслабить нижнюю часть туловища, в конце – сильно натужиться, выталкивая жидкость;
  • положить раскрытую ладонь на низ живота, мягко надавливать во время мочеиспускания.

Методы народной медицины

Средства из арсенала народной медицины особенно хорошо помогают снять симптоматику проблемы, если она вызвана инфекциями. Но в качестве единственного лечения народные рецепты не подойдут.

Применяются растительные отвары, настои:

  • Полевой хвощ, лапчатку прямостоячую, подорожник смешивают в равных пропорциях. Заливают 1 ст.л. сбора 0,5 л кипящей воды, настаивают 40 минут. Выпивают по 2 стакана ежедневно. Курс длится 3-4 недели.
  • Вместо обычного чая при трудностях с опустошением пузыря рекомендуется использовать напар из брусничных листьев (1 ст. л. на 300 мл кипятка). Пьют на протяжении дня 3-4 раза по стакану.
  • Настой измельченных корней петрушки помогает от простатита. Необходимо 10 г сухих измельченных корней залить 1 л кипящей воды, настоять 1 час. Пьют лекарство по 0,5 стакана трижды за день.

Диета и другие меры

Врачи рекомендуют отказаться от продуктов, способных вызвать раздражение пузыря. Под запрет попадают острые, соленые блюда, алкогольные напитки, кислые соки. В приоритете должны быть сладкие фрукты, салаты из свежих овощей, крупы, молочные продукты.

Следует употреблять не менее 1,5-2 л жидкости – это необходимо для выведения токсичных продуктов и болезнетворных микроорганизмов из мочевого пузыря.

Возможные осложнения

Вследствие застоя в мочевом создаются идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Они вызывают вторичное воспаление мочевика, колонизируют мочеточник и почки, вызывая уретерит и пиелонефрит.

Профилактика

Чтобы избежать проблем, при которых возникает неполное опорожнение пузыря, врачи рекомендуют строго соблюдать правила личной гигиены. Особенно важно это для женщин – они чаще болеют циститами. Следует избегать переохлаждения, травм живота и спины. Нельзя терпеть, если сильно хочется в туалет. Крайне важно, чтобы мочевой опустошался регулярно, перерывы не должны превышать 3-4 часов (кроме ночи). При появлении каких-либо нарушений мочеиспускания надо сразу же обращаться к урологу.

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин и мужчин и его лечение – эффективные способы

Брусника

Кукурузные рыльца

Лапчатка гусиная

Листья березы

Петрушка

Противовоспалительные препараты

Солодка

Толокнянка

Чистотел

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может быть вызвано различными болезнями, которые проявляются дополнительными признаками. Само мочеиспускание очень болезненное и причиняет существенный дискомфорт. Разобраться в ситуации и поставить точный диагноз способен только специалист, поэтому его нужно посетить обязательно.

Причины

В норме мочевик может удерживать до трехсот миллилитров урины. Когда в нем скапливается такой объем жидкости, у женщин и мужчин появляется ощущение полного мочевого пузыря. Кроме того, человеку очень хочется помочиться. При неблагоприятных условиях естественный процесс выделения мочи нарушается, вследствие чего возникают неприятные ощущения. К основным причинам можно отнести:

  1. Воспалительные процессы, протекающие в мочеполовых органах. К ним относятся уретрит и цистит.
  2. Болезни, затрагивающие другие органы – пиелонефрит, аппендицит и пр.
  3. Простатит и аденома – она сильно сдавливает уретру.
  4. Мочекаменная болезнь – она поражает стенки пузыря, а камни мешают опорожнению.
  5. Новообразования различного происхождения.
  6. Сужение просвета уретры конкрементами или опухолью.
  7. Женские заболевания – воспаление яичников, эндометрит, аднексит.
  8. Нарушения стула, запор – наполненный кишечник оказывает давление на мочевик.

У женщин неполное опорожнение мочевого пузыря диагностируется гораздо чаще, что связано со склонностью к уретриту и циститу. Если недуг переходит в хроническую форму, возможны различные осложнения.

Симптомы

Чтобы своевременно провести лечение неполного опорожнения мочевого пузыря, возникающего у мужчин, нужно внимательно относиться к любым необычным проявлениям. Обычно речь не идет только о дискомфорте, наблюдаются и другие симптомы:

  • постоянная боль, которая усиливается при движениях, подъеме тяжелых предметов;
  • ощущение тяжести в нижней части живота;
  • дискомфорт в области поясницы, который появляется при мочекаменной болезни;
  • рези при опорожнении;
  • высокая температура, жар;
  • изменение основных характеристик мочи;
  • частые позывы в туалет, затрудненное мочеиспускание;
  • появление кровяных примесей в урине.

Очень важна психологическая составляющая. Даже после опорожнения больной проявляет беспокойство, не можно далеко отойти от туалета и вынужден заниматься рутинными делами. Вследствие этого возникает усталость, раздражительность и агрессивность.

Мочекаменная болезнь вызывает схваткообразные боли, особенно если камень продвигается по мочеточникам. Цистит и уретрит проявляются частыми позывами в туалет, болью и резями при опустошении пузыря. Наиболее распространены следующие клинические картины:

Возможные осложнения

Если мочевой пузырь опорожняется не полностью, в его полости застаивается урина. Она оказывает на него сильное давление. Кроме того, формируется благоприятная среда для размножения бактерий и микробов, которые поражают мочевик и мочеиспускательный канал, вследствие чего развивается цистит.

Если воспаление поднимается выше и доходит до почек, возникает пиелонефрит. Поэтому при любом дискомфорте не стоит тянуть с визитом к специалисту. При своевременном лечении можно избежать многих осложнений.

Диагностика

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин и мужчин возможно по разным причинам. Поэтому до начала терапии нужно пройти тщательное обследование. Диагностикой и лечением заболеваний, поражающих мочеполовую систему, занимается уролог.

При постановке диагноза он учитывает все симптомы, сопутствующие патологии, пол и возраст.

Воспаления мочевыделительной системы

Если в мочеполовых органах развивается воспаление, оно может привести к таким осложнениям, как цистит и уретрит. При отсутствии лечения они быстро перетекают в пиелонефрит. Чаще всего страдают женщины, что обусловлено анатомическим строением. Для воспаления характерны:

  • боли в животе;
  • чувство жжения и рези при мочеиспускании;
  • высокая температура;
  • головокружения;
  • помутнение урины.

Болезни предстательной железы

Простатит и аденома – патологии, при которых орган отекает и увеличивается в размерах. Из-за этого возникает давление на уретру, моче с трудом выходит наружу и после мочеиспускания отмечается ощущение полного мочевого пузыря. Простатит имеет довольно характерные симптомы:

  • дискомфорт в животе;
  • слабая, прерывистая струя;
  • самопроизвольное подтекание урины

Отеки, сопровождающиеся перечисленными симптомами, присущи и импотенции. Если у пациента развивается аденома простаты, наблюдается снижение веса, повышенная температура в течение долгого времени. Новообразования могут появляться и в остальных органах мочевыделительной системы. Наличие крови в урине сигнализирует о развитии рака.

Гинекологические болезни

Если после визита в туалет чувствуется, что мочевик опорожнен не полностью, возможно речь идет об аднексите. Болезнь проявляется болью внизу живота, которая сохраняется в течение долгого времени, и высокой температурой. Дискомфорт отмечается обычно с одной стороны, но может быть и с обеих сторон. Из уретры появляются нехарактерные выделения.

Конкременты

Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь может быть связана с сужением просвета мочевыводящих путей. Часто они закупориваются камнями, которые формируются по самым разным причинам. В этом случае человек страдает от резких болей в области поясницы, чувства жжения при мочеиспускании.

Мочекаменная болезнь требует срочной терапии, поэтому при обнаружении неприятных симптомов нужно идти к врачу.

Лечение

Терапия проводится индивидуально для каждого пациента. При этом важно учитывать клиническую картину заболевания и причины его появления.

Для быстрого выздоровления нужно соблюдать все рекомендации доктора и не нарушить дозировку лекарств.

Медикаментозные средства

Если человек жалуется на чувство неполного опорожнения, доктор может выписать ему заживляющие и противовоспалительные препараты. Когда причиной нарушений является инфекция, требуется антибактериальная или противовирусная терапия. Для поддержания защитных сил организма и укрепления иммунитета показан прием витаминно-минеральных комплексов. Когда речь идет о хроническом заболевании, пациенту могут быть назначены антибиотики. Но вирусы и бактерии проявляют стойкость к их воздействию, поэтому схема терапии может неоднократно меняться.

Когда воспаление приводит к застою мочи, на первом этапе лечение обеспечивают ее полное выведения, после чего больной должен принимать противовоспалительные средства. Они помогают снять болевые ощущения. Если мочевыводящие органы повреждены конкрементами, их устраняют путем хирургического вмешательства. Операция показана при наличии крупных камней – в данном случае медикаменты неэффективные. Мелкие камни и песок удаляются с помощью лекарств.

Когда причиной нарушений является психологическое состояние пациента, лечение проводит психотерапевт. Он может назначить успокоительные средства или специализированные методики. Гинекологические болезни у женщин лечатся антибиотиками, гормональными средствами, противовоспалительными препаратами. При проблемах с простатой показан массаж предстательной железы.

Чтобы облегчить самочувствие больного во время терапии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. При мочеиспускании максимально расслабиться, так как при напряжении мышцы могут удерживать жидкость внутри.
  2. Нажать на мочевой пузырь ладонью, чтобы добиться его сокращения.
  3. Орган начнет сокращаться, если открыть водопроводный кран. Под звуки текущей воды мочевой пузырь может опустошиться полностью.
  4. Не торопиться при опорожнении, чтобы незаконченное мочеиспускание не стало привычкой.

Если перечисленные меры не дают результата, пациенту ставят катетер – он обеспечивает выведения мочи и не допускает застойных явлений. Противопоказанием является простатит или конкременты.

Народные средства

Если мочевой пузырь воспален, а при опорожнении возникают проблемы, решить их можно с помощью рецептов нетрадиционной медицины:

  1. Полевой хвощ, лапчатка и подорожник – хорошо помогают при цистите. Смесь трав добавить в кипяток, перемешать и пить по два стакана в сутки.
  2. Чистотел – показан при простатите. Залить траву кипятком и пить до трех раз в день месяц.
  3. Брусника – заварить и пить настой в течение дня. Она обладает отличными мочегонными и антибактериальными свойствами.
  4. Петрушка – корни растения высушить и измельчить, добавить кипяток, настоять. Лекарство употребляют до трех раз в сутки.
  5. Листья толокнянки и березы, пырей, кукурузные рыльца, корень солодки – смешать и залить холодной водой, оставить на шесть часов. Затем довести средства до кипения и варить десять минуть. Процедить и употреблять внутрь.
Читать еще:  Приступ панкреатита - симптомы, как снять и распознать приступ

Неполное опорожнение мочевого пузыря – тревожный симптом, который не стоит игнорировать. Он указывает на развитие серьезной патологии, которая может вызывать негативные последствия. Поэтому терапию нужно проводить обязательно, а для этого следует посетить врача и соблюдать все его рекомендации.

Из-за чего возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря?

Выделительная функция крайне важна для нашего организма, ведь она обеспечивает своевременную эвакуацию из него вредных веществ и конечных продуктов метаболизма. Вот почему любое отклонение от нормальной работы мочевыводящей системы может вызвать ухудшение общего состояния пациента, а также негативно отразиться на деятельности многих органов.

Одним из наиболее неприятных симптомов, которые свидетельствуют о нарушении функций мочеиспускания, является неполное опорожнение мочевого пузыря. Это неприятное состояние часто встречается у взрослых представителей мужского и женского пола. Его появление всегда связано с наличием каких-либо проблем со здоровьем органов мочевыделения. В данной статье более подробно рассмотрим причины возникновения и методы терапии такого явления.

Что это такое и как проявляется данный симптом?

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это нарушение функционирования мочеполовой системы, вызывающее у пациентов массу физических неудобств и психологических переживаний. Это состояние не является физиологическим и в большинстве случаев сопровождает всевозможные болезни органов мочеполового тракта. Именно по этой причине возникновение данной проблемы должно стать поводом к посещению квалифицированного врача-уролога. В этом случае мужчине или женщине обязательно рекомендуется комплексное обследование всех органов мочевыводящей системы, ведь только правильная и своевременная диагностика поможет больному навсегда избавиться от подобного явления.

Синдром неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин и мужчин существует в двух клинических формах – полная или частичная задержка мочеиспускания. Первая характеризуется абсолютной невозможностью выведения мочи естественным способом, и даже при огромном желании больного опорожнение мочевого пузыря не происходит. Такие пациенты мучаются годами, так как выход мочи у них осуществляется только искусственным методом – через постановку специального катетера.

При частичной форме задержки мочевой пузырь не опорожняется полностью. Сам акт выведения урины начинается нормально, но по непонятной причине так и не завершается в полной мере. В данной ситуации человека еще можно вылечить, для этого специалисты рекомендуют вовремя обратиться за медицинской помощью. После ликвидации основной причины возникновения чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, это патологическое явление проходит самостоятельно. В противном случае подобное состояние может принять хронический характер.

Почему проявляется это нарушение?

Причин для неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин и женщин огромное множество. Некоторые из них встречаются крайне редко. Часто обыкновенное воспаление мочеиспускательного канала может вызвать появление подобного симптома. К развитию ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря приводят следующие нарушения:

  • различные инфекционные патологии почек;
  • наличие злокачественных новообразований в уретральном канале;
  • состояние беременности и послеродовой период у женщин;
  • возрастное ослабление мышечного аппарата у пожилых людей;
  • воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы;
  • цистит (особенно в запущенной, прогрессирующей форме);
  • появление патологических сужений (стриктур) в канале мочеиспускания;
  • парафимоз и фимоз у мужчин;
  • гиперактивный синдром органа, который проявляется учащением позывов к выведению мочи;
  • небольшой объем мочевого пузыря;
  • заражение вирусными инфекционными патологиями (герпес);
  • мочекаменная болезнь;
  • медикаментозная интоксикация (развивается после применения лекарственных препаратов);
  • доброкачественные новообразования в предстательной железе (аденома простаты);
  • заболевания спинного и головного мозга;
  • нарушение нервной регуляции органов мочеполового тракта.

Это еще неполный перечень всех причин, которые могут вызвать неспособность опорожнить мочевой пузырь полностью. Подобное состояние часто является последствием различных оперативных вмешательств или травм, локализованных в области малого таза. Некоторые болезни общего характера также могут вызвать появление ряда осложнений, приводящих к нарушению нормального функционирования канала мочеиспускания.

Важно! Не стоит забывать, что ощущение переполненного мочевого пузыря может проявиться в результате употребления большого количества алкогольных напитков! Также на состояние данного органа могут влиять некоторые заболевания кишечника и действие низких температур. В таком случае симптом не полностью опорожненного пузыря обычно носит временный характер.

Сопутствующие клинические признаки недуга

Основной симптом полной или частичной задержки жидкости в мочевом пузыре обычно дополняется другими неприятными проявлениями. При патологиях воспалительного характера (при заболеваниях циститом) у пациента может отмечаться резкое повышение температурных показателей. Данному нарушению работы мочеиспускательного канала нередко сопутствуют такие симптомы:

  • Боли в поясничной области (носят острый характер и часто возникают при мочекаменной болезни).
  • Наличие кровянистых примесей в моче.
  • Чувство переполненности, которое возникает в нижней части живота.
  • Постоянная боль, усиливающаяся при нажатии на область малого таза или при чрезмерном физическом перенапряжении.
  • Изменение качества урины и ее цвета (помутнение, появление хлопьев, песка, гнойных выделений).

Такие признаки могут представлять большую опасность для больного. Пациенты реагируют на подобные симптомы несвоевременно, что вызывает постоянные застойные явления в пузырной полости. В случае застоя мочи у человека возникает неприятное давящее чувство и ощущение наполненности органа, а позывы к мочеиспусканию появляются гораздо чаще. Застоявшаяся урина является прекрасной средой для обитания различных бактериальных возбудителей и других инфекционных агентов. Эти вредоносные микроорганизмы могут стать причиной цистита или уретрита. Если не избавиться от проблем с мочеиспусканием и не остановить процесс воспаления, болезнетворные возбудители проникнут в почки и приведут к развитию пиелонефрита.

Внимание! При появлении ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, не следует использовать средства нетрадиционной медицины и лечиться самостоятельно! Для начала нужно установить причину недуга, пройти необходимые обследования. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача!

Диагностические методы

Главной целью диагностики в данном случае является определение характера задержки мочеиспускания (истинный, ложный) и выяснение основной причины данного нарушения. По этому поводу следует посетить специалиста в области урологии.

Во время первой консультации основной задачей больного является подробное описание своего самочувствия и симптомов, на которые он обратил внимание. На основании жалоб врач собирает анамнез (информация о ранее перенесенных патологиях). Очень важным фактом в данном случае является наличие воспаления предстательной железы или доброкачественных новообразований мочеполовой сферы. Нередко такие серьезные заболевания определяются именно после того, как пациент заметит симптом неполного опорожнения.

В постановке верного диагноза врачу-урологу помогают следующие исследования:

  • Урография – обследование мочевого пузыря с помощью контрастных веществ.
  • УЗИ органа – выполняется сразу после завершения акта мочеиспускания, предоставляет возможность определить количество остаточной урины и сам факт ее наличия.
  • Цистоскопия – помогает в выявлении нарушения проходимости мочевыделительного тракта (, обструкция камнем).
  • Урофлоуметрия – позволяет установить скорость выхода мочи во время мочеиспускания (при самостоятельном мочевыделении).
  • УЗИ области малого таза – применяется с целью диагностики состояния близлежащих органов.
  • Катетеризация – в некоторых ситуациях выполняется вместо УЗИ, если есть необходимые показания.

В качестве дополнительных исследований, применяемых с диагностической целью, проводят ультразвуковое обследование почек больного. Представителям мужского пола могут порекомендовать сдать анализ простатического сока и спермограмму. Но, обычно, для постановки диагноза достаточно только вышеперечисленных методик.

Лечебная тактика

Как уже говорилось ранее, если у пациента не полностью опорожняется мочевой пузырь, нужно устранять первопричину недуга. Лечение заболеваний воспалительного характера следует начинать с приема противовоспалительных лекарств (Ибупрофен, Парацитамол, Диклофенак). Когда патология вызвана деятельностью бактериальных или вирусных возбудителей, больному рекомендуют соответственно препараты антибактериального (Монурал, Цефуроксин, Фурадонин) или противовирусного (Ганцикловир, Зовиракс, Акцикловир) действия.

Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря невозможно представить без приема различных витаминных комплексов (Уринал, Гентос Форте, Нефрин, Нефросил) и средств, восстанавливающих работу иммунной системы. В ослабленном состоянии организм просто не справится с воспалением, вредоносной инфекцией или новообразованием. Нередко в процессе терапии специалисту приходится менять лечебную тактику, ведь современные штаммы бактерий и вирусов довольно устойчивы к действию антибиотиков. В особых случаях, когда не удается справиться с инфекцией, больному могут предложить хирургическое вмешательство. Особенно часто такой способ лечения выбирают при прогрессирующей форме недуга, если заболевание долго не лечилось и развивалось стремительно.

В случае неполного опорожнения, терапия патологии может носить срочный характер. Часто пациенту требуется оказать медицинскую помощь незамедлительно, ведь данное состояние нередко становится признаком опасных заболеваний. В подобной ситуации лечение сводится к срочному выведению застоявшейся урины из организма, выполнению инъекции с применением противовоспалительных препаратов. Инъекционное ведение лекарств помогает устранить воспаление и болевой синдром.

Иногда в состоянии неполного опорожнения мочевого пузыря больному требуется оперативное вмешательство по реконструкции уретрального канала или иссечению пораженных тканевых структур данного органа. Выбор метода терапии зависит от стадии развития патологического процесса и степени его запущенности.

Мочекаменная болезнь очень плохо поддается консервативному лечению, поэтому при таком диагнозе иногда приходится проводить хирургическую операцию. Обычно данный способ терапии используется в крайнем случае, ведь сейчас благодаря современным технологиям многие врачи рекомендуют дробление конкрементов без оперативного вмешательства.

Как быстро помочь больному?

Для того, чтобы избавиться от ощущения переполненного пузыря, пациенту необходимо знать несколько полезных правил. Улучшить качество мочеиспускания и самочувствие больному помогут следующие рекомендации:

  • В целях стимуляции процесса выхода мочи советуют использовать звуковой раздражитель – льющуюся воду. Для этого следует включить кран.
  • Не стоит спешить, в противном случае опорожниться будет гораздо тяжелее.
  • Во время совершения акта мочеиспускания расслабьтесь, не напрягайте мышечный аппарат живота и мочевого пузыря.
  • В процессе выхода урины легонько нажмите ладонью на надлобковую зону – это поможет более качественно опорожниться.
  • Старайтесь не прерывать акт выведения мочи (нередко используется в целях тренировки мышечного аппарата) – это не помогает, а лишь усугубляет состояние, вызывая более серьезные нарушения.

Полезно знать! Если больной начинает чувствовать переполненность мочевого, и при этом долго не может опорожниться, специалист выполняет процедуру установки катетера. Экстренная катетеризация – первая помощь при острой задержке мочевыделения.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – явление достаточно неприятное и проблемное. Так как данное состояние может сопровождать опасные патологии – самолечение такого нарушения недопустимо! При появлении подобного симптома лучше посетить уролога как можно быстрее, ведь от этого в дальнейшем может зависеть не только здоровье, но и жизнь пациента.

Ссылка на основную публикацию