Аллергия как осложнение после удаления жёлчного пузыря

Аллергия как осложнение после удаления жёлчного пузыря

Аллергия после удаления жёлчного пузыря является одним из видов осложнений. После проведения холецистэктомии пациент вынужден соблюдать строгие врачебные рекомендации. Это позволит быстро восстановить функции органов пищеварительной системы.

Возможные приступы и осложнения из-за удаления жёлчного пузыря

Если возникает холецистит и приступы колики, причины такого состояния кроются в неправильном образе жизни. Если пациент постоянно переедает, часто подвергается стрессам, ведёт сидячий образ жизни на протяжении длительного времени, это не может не сказываться на состоянии его внутренних органов. Самым распространённым методом лечения камней в полости желчевыводящего протока является полное удаление жёлчного пузыря.

К осложнениям после операции относят:

  • появление горечи во рту,
  • диспептические явления (повышенное газообразование, метеоризм, тошнота, приступы рвоты, расстройства в опорожнении кишечного тракта, болезненные ощущения в области эпигастрии и в правом подреберье),
  • желтушность кожного покрова,
  • гастродуоденальный рефлюкс,
  • частая горькая или кислая отрыжка.

Почему так происходит? После процедуры происходят различные сбои в органах брюшной полости. Жёлчные протоки, печень и иные органы пищеварительной системы теперь вынуждены функционировать в усиленном режиме. В постоперационном периоде происходит сбой в регуляции выделения жёлчных кислот, меняются биохимические процессы в желудочно-кишечном тракте. Это проявляется следующими явлениями:

  • Сдавливание в каналах, нарушение моторики в кишечном тракте.
  • Уменьшение качества резистентных функций против болезнетворных микроорганизмов.
  • Дисбактериоз.
  • Накопление жидкости в том месте, где ранее был расположен жёлчный пузырь.
  • Нарушение в газообразовании, расстройство кишечного тракта.
  • Появление регулярной отрыжки и наличие кислого привкуса в ротовой полости.
  • Болезненные ощущения в любой части желудка.
  • Появление послеоперационной грыжи в участке удаления органа.
  • Дисфункции в общей системе пищеварения.

Чтобы предупредить развитие перечисленных симптомов, следует внимательно относиться к своему здоровью, выполнять врачебные назначения, строго контролировать питание и принимать назначенные медикаментозные средства: желчегонные лекарства, спазмалитики, гепатопротекторы, ферменты.

Метеоризм после удаления

После операции по резекции жёлчного пузыря нередким является повышенное газообразование (по другому его называют вздутие живота, метеоризм). Такое состояние чаще появляется после употребления пищи. Такие симптомы вызваны спазмированием сфинктера Одди. Также немаловажным условием, которое влияет на появление метеоризма, является несоблюдение указанным доктором рекомендаций по питанию. При различных погрешностях в диете, если человек ведёт прежний образ жизни, ему не избежать появления повышенного газообразования и спастических болей, которые ему сопутствуют. В данном случае даже лечение не будет полностью эффективным при отсутствии диетического питания.

При недостаточном уровне ферментов жёлчи нарушаются процессы в пищеварительной системе, сопровождающим симптомом такого явления выступает как раз вздутие. Также может дополняться тошнотой, болезненными ощущениями в эпигастральном отделе, могут появляться расстройство стула либо наоборот, появляются проблемы с опорожнением кишечника.

В преимущественном количестве ситуаций от метеоризма можно избавиться. Для этого используется лечебное питание, спазмолитические препараты, полиферментные медикаменты. Чтобы предотвратить появление неприятных симптомов, следует ограничить потребление продуктов с грубой клетчаткой в составе.

Причины и лечение отрыжки

После операции по удалению жёлчного пузыря появляется и такой симптом, как кислая или горькая отрыжка. Причиной её появления выступает заброс жёлчи непосредственно в кишечный тракт. Эта масса воздействует на слизистые оболочки и на сфинктер, который расположен в участке двенадцатипёрстной кишки. Спустя определённый промежуток времени этот сфинктер ослабевает, жёлчь забрасывается всё чаще. Проявляется этот процесс тем, что возникает неприятная отрыжка и изжога.

Спровоцировать такое состояние может также редкий приём пищи, голодание, переедание, когда желудок становится переполненным пищей и секреция начнет продуцироваться в большом количестве.

Чтобы предотвратить развитие подобных последствий, рекомендуется:

  • соблюдать диету, назначенную врачом после операции. Причём, такое питание должно соблюдаться пожизненно. Нельзя употреблять жареную, копчёную, солёную, маринованную пищу, консервацию,
  • обязательным является приём ферментов, которые помогают пище быстрее расщепляться и не перегружать желудок,
  • питание должно быть дробным – часто, но маленькими порциями.

Аллергия при удалённом жёлчном пузыре

Желчнокаменная болезнь – это следствие развивающегося длительное время холецистита. Нарушения пищеварения сопровождают практически всех пациентов после проведённой резекции жёлчного пузыря. Постоперационный период сопровождается болями в животе, вздутием и другими неприятными последствиями. Особенно тяжёлым будет первый год после операции, поскольку контроль над пищей должен соблюдаться постоянно. Нередко после проведённой операции развивается аллергия и другие проблемы с животом.

Повышенная чувствительность кожных покровов является результатом застойных явлений в желчевыводящих протоках. Такое состояние обычно проявляется сыпью на эпидермисе, которая вызывает интенсивно выраженный зуд. Также может развиваться дыхательная форма аллергической реакции, во время которой человек мучается приступами кашля, одышкой. И третьей формой аллергической реакции является кишечная. Она проявляется тошнотой, приступами рвоты, расстройством кишечника, вздутием, болезненностью.

Методы лечения аллергической реакции также заключаются в приеме назначенных медикаментов и в соблюдении диеты. Дополнительно доктором назначаются антигистаминные препараты – кларитин, цетрин.

Видео

Жизнь без желчного пузыря.

Как избавиться от аллергии после удаления желчного пузыря?

Ряд заболеваний билиарной системы человека приводит к возникновению экстренных состояний, при которых лечение может быть только оперативным вмешательством. Специалистами проводится холецистэктомия, в ходе которой у пациента удаляют желчный пузырь. Бояться этой операции больному не стоит, поскольку этот орган не является жизненно важным и может быть замещен по своему функционалу другими системами, в частности печеночной.

  • Как работает билиарная система?
  • Удаление желчного пузыря: плюсы или минусы
  • Наиболее частые осложнения
  • Изменения в пищеварении и кишечнике
  • Развитие аллергии после холецистэктомии
  • Какая бывает аллергия?
  • Кожная аллергия
  • Респираторная аллергия
  • Пищевая аллергия
  • Как лечить аллергию после холецистэктомии?

Аллергия после удаления желчного пузыря

Операция проводится двумя способами, но период реабилитации зависит от выбранной методики. Как правило, выполняется лапароскопия, наименее инвазивный метод вмешательства в организм человека, отличающийся сокращенным сроком восстановление пациента и минимальным количеством осложнений. В некоторых случаях возникает ряд осложнений после операции, которые характеризуются нарушением работы различных систем и проявляются виде диареи, аллергии после удаления желчного пузыря, сбоя работы пищеварения или перистальтики кишечного тракта.

Как работает билиарная система?

После удаления желчного пузыря печень всё также вырабатывает желчный секрет, необходимый для расщепления и переваривания пищевых масс в кишечном тракте. До холецистэктомии желчь накапливалась в полости желчного пузыря до момента выброса при приеме еды. Желчь содержит множество компонентов, в частности, фосфолипиды, холестерин, желчные кислоты и билирубин, соли калия и натрия, также некоторые металлы. Все эти компоненты способствуют правильной моторике кишечного тракта, отвечают за гидролиз жиров, усиливает выработку слизи, нейтрализуют желудочный сок, который разрушает ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой.

Помимо участия в процессе пищеварения желчь способствует нейтрализации бактерий, что усиливает действия печёночных ферментов. При скоплении в желчном пузыре это вещество повышает свою концентрацию и становится более густым. Если химический состав желчи в силу развития различных факторов меняется, то нарушается отток. Это приводит к обострению холецистита, развитию полипов в желчном пузыре и желчнокаменной болезни. Также сокращается количество выбросов желчи, нарушается эвакуаторная функция неудаленного органа.

После удаления желчного пузыря работа кишечного тракта и органов системы пищеварения меняется, но продолжается. В частности, происходит сбой моторики в желудочно-кишечном тракте, меняется микрофлора кишечника. Эти факторы запускают сбой иммунной системы, которая непосредственно взаимодействует с органами ЖКТ. Таким образом, работа иммунной защиты организма нарушается, появляются различные формы аллергии.

Удаление желчного пузыря: плюсы или минусы

Просвет в желчных путях может быть заблокирован фрагментами камней или сгустками, также желчный пузырь поражается очагами воспаления или опухолями, вследствие чего его удаляют. Показаниями к холецистэктомии являются следующие состояния:

  • учащенные желчные колики;
  • проблемы с выбросом желчи, желтизна кожи и глаз;
  • изменения и деформация стенок желчного органа из-за присутствия в нем камней от 2 сантиметров и более;
  • необратимые изменения желчного пузыря, провоцирующие его дисфункцию;
  • дистрофия в тканях печени, сбой пищеварительного процесса или некроз тканей поджелудочной железы.

В большинстве случаев после операции состояние ремиссии довольно обманчиво, что позволяет пациенту ощутить отступление от болезни и начало питания в привычном, дооперационном режиме. В таком случае можно получить закономерный результат – жировой печеночный гепатоз, высокий холестерина и обострившаяся форма панкреатита. Как показывает практика, только 10% пациентов придерживаются строгой диеты, поскольку симптоматика не исчезает и боли и тяжесть в боку остается. Удаление желчного пузыря не устранит причину болезни, поэтому с течением времени случаются рецидивы. Избежать этого можно только строго следуя приведенным врачом рекомендациям, поддерживая печени гепатопротекторами.

Осложнения после удаления желчного пузыря

Наиболее частые осложнения

Воспаления в желчном органе или желчные колики появляются у человека при неправильном образе жизни, частых перееданиях или затяжных стрессах, низкой активности и отсутствии поддержки своего здоровья. В таком случае страдают все органы. При наличии камней в билиарной системе даже удаление желчного пузыря не устранит процесса камнеобразования. Послеоперационными осложнениями становятся следующие симптомы:

  • горький вкус в полости рта;
  • диспепсические состояния в виде метеоризма и газов, рвоты и перманентной тошноты, диареи и болей в эпигастрии, тяжести в правом боку;
  • пожелтение кожи и глазных склер;
  • отрыжка с горечью или кислотой;
  • частый гастродуоденальный рефлюкс.

Изменения в пищеварении и кишечнике

Появление этих симптомов происходит из-за сбоев в работе органов в брюшине. Печень и протоки функционируют с интенсивными нагрузками. Желчные кислоты после операции выделяются плохо, а в области желудка и кишечного тракта меняется биохимическая реакция. Вследствие этого происходит следующее:

Полезная информация
1 сужение каналов и сбой перистальтики кишечника
2 снижение защитных функций организма при проникновении в полость кишечника и желудка патогенных бактерий
3 сильный дисбактериоз
4 скапливание жидкости в прооперированном месте (где находился желчный пузырь)
5 расстройство в кишечнике, усиленное газообразование
6 боли в желудке в различных местах
7 отрыжка с кислым или горьким послевкусием
8 развитие грыжи в месте швов
9 общее нарушение работы пищеварения

Для предотвращения побочных симптомов и осложнений необходимо следить за собственным состоянием, выполняя выданные врачом указания, изменить рацион и принимать лекарственные средства, представленные традиционной схемой – желчегонные со спазмалитиками, ферменты с гепатопротекторами.

Развитие аллергии после холецистэктомии

Кожные покровы становятся крайне чувствительными при застоях желчи в протоках. Внешне это проявляется как сыпь на коже, сопровождаемая сильным зудом. Также появляется легочная аллергическая форма, когда пациента изматывает одышка и приступы кашля. Иногда возможна кишечная аллергия, проявляющаяся нарушением в работе кишечника, болезненностью и сильным вздутием живота, тошнотой, которая заканчивается рвотой.

Терапия аллергии заключается в приеме медикаментов и устранении аллергена, необходимо придерживаться строгой диеты. Врачом могут быть назначены антигистамины- Цетрин и Кларитин.

Какая бывает аллергия?

Аллергия может быть нескольких видов, при этом поражает различные системы. Специалисты отмечают развитие респираторной и кожной, также пищевой аллергии после удаления желчного пузыря. Каждый из видов появляется в силу разных факторов и имеет свои ярко выраженные симптомы. Их тяжесть напрямую зависит от факторов экзогенного и эндогенного типа.

Читать еще:  Как проверить желчный пузырь, какие сдать анализы

Под воздействием аллергенов в белковых соединениях или токсинов, микробов или иных компонентов воздуха, воды или пищи, говорят об экзогенных факторах. Эндогенные связываются с иммунитетом, когда организмом вырабатываются антитела к тканям и органам пациента. Система иммунной защиты активно атакует мишени, выбранные органы, которые воспринимаются ею как антигены. Такая аутоагрессия приводит к системным заболеваниям в тяжелой форме, плохо поддающимся медикаментозному лечению.

Кожная аллергия

Проявление кожной аллергии происходит при воздействии контактных аллергенов, называемых экзогенными, а также факторов эндогенного характера. Этими факторами являются все аллергены, которые поступают в организм вместе с едой в полость кишечного тракта, а также с воздухом через легочную систему.

Пациент ощущает кожные высыпания в различных местах. Специалисты отмечают появление сильного зуда, ощущение постоянного жжения и сухости, отечность и покраснение кожных покровов, а также небольшое шелушение. Может присоединиться вторичная инфекция, которая приводит к крапивнице и контактным дерматитом атопического типа, при осложнении появляется анафилактический Шок и отек Квинке.

Респираторная аллергия

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода. Читать далее.

Этот вид аллергии поражает дыхательные пути и легочную систему. Она появляется при появлении в воздухе аллергенов. Обычно это пыль, которая находятся дома, шерсть домашних питомцев или пыльца растений.

Больной жалуется на постоянное чихание и сильный зуд в полости носа, выделение слизи и сухой кашель, постоянное першение в горле. В некоторых случаях может проявляться слезотечение. Кроме этого, развивается ответная реакция организма на воздействующий аллерген, в частности, повышается сонливость и слабость пациента, общее недомогание и рост температуры.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия после удаления желчного пузыря появляется в большинстве случаев. Появляется непереносимость некоторых продуктов питания, которые содержат в своем составе аллергенные вещества. К таким можно отнести шоколад, морепродукты, цельное коровье молоко, все бобовые культуры, а также куриные яйца.

Проявляется эта аллергия различными симптомами, но обычно поражает пищеварительную систему. Появляется в виде диспепсии и болезненности в животе. Пациент испытывает постоянную тошноту и частую рвоту. На кожных покровах в области кисти, локтя или колена появляются характерные аллергические высыпания.

Как лечить аллергию после холецистэктомии?

Прежде всего, терапия направляется на изменение и лечение постхолецистэктомического синдрома. Пациент обязан выполнять все рекомендации, выданные лечащим врачом для периода реабилитации. В частности, это ограничение режима физической активности, выполнение правил диетического питания, а также обязательный прием медикаментов в виде холинолитиков, анальгетиков или спазмолитиков. При ограничении рациона необходимо исключить из меню все острые или копченые продукты, не употреблять жареные блюда и выбирать только постные мясные куски.

Лечение аллергии предполагает, в первую очередь, исключение любых контактов с аллергеном. Для этого назначается гипоаллергенная диета, называемая в клинической медицине элиминационной. Врачом назначается ряд препаратов антигистаминного воздействия – Супрастин, Цетрин или Зодак. Также необходимо принимать глюкокортикостероиды, которые могут поступать в организм через инъекции, растворы для протирания кожи или в виде таблеток.

Ещё одни необходимые препараты для терапии аллергия это Кромогексал или Кромоглин, препараты, содержащие кромоглициевую кислоту. Одновременно с этими препаратами необходимо употреблять сорбенты, способные нейтрализовать и вывести аллергены из желудочно-кишечного тракта. Таким свойством отличается Лактофильтрум или Энтеросгель. Если аллергия приобретает тяжелую форму, может потребоваться специфическая терапия и госпитализация клиента.

Организм пациента отличается высокими показателями компенсаторного эффекта. С течением времени пищеварительная и иммунная система адаптируются к отсутствию в билиарной системе желчного пузыря. Проявления аллергии снижаются, человек может вернуться к привычному образу жизни.

Аллергия после удаления желчного пузыря: причины и симптомы

В организме здорового человека клетки печени вырабатывают желчь – секрет, необходимый для переваривания пищи в тонком кишечнике. Формируется запас этого секрета в желчном пузыре.

По составу желчь представляет собой совокупность желчных кислот, фосфолипидов, билирубина, холестерина, солей натрия и калия, некоторых металлов. Эти компоненты усиливают моторную функцию кишечника, участвуют в гидролизе жиров, активируют секрецию слизи, нейтрализуют активность желудочного сока, губительного для ферментов поджелудочной железы.

Кроме того, желчь оказывает бактериостатический эффект, усиливает активность ферментов печени. Накапливаясь в пузыре, она становится более густой, вязкой, концентрированной. Таким образом, желчный пузырь выполняет резервуарную функцию.

При изменении состава желчи по каким-либо причинам, нарушении ее пассажа развиваются различные заболевания, такие как острый холецистит, желчнокаменная болезнь, полипы желчного пузыря. Замедляется эвакуаторная функция. Это приводит к агрессивному действию желчи на сам пузырь. В таких случаях показано удаление желчного пузыря.

Возможно ли развитие аллергии после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь является важным, но не жизненно необходимым органом. При его отсутствии пищеварение в кишечнике возможно, но претерпевает ряд изменений. Замедляется моторная функция желудочно-кишечного тракта. Изменяется состав кишечной флоры. Эти факторы могут быть пусковыми в изменении деятельности иммунной системы, которая тесно взаимосвязана с работой желудочно-кишечного тракта. В результате повышается напряженность иммунной системы, проявляющаяся развитием различных форм аллергических реакций.

Формы аллергических реакций, их причины и симптомы

  • Кожная. Развивается под действием экзогенных (контактный аллерген) и эндогенных факторов. В качестве эндогенных выступают любые аллергены, попавшие в организм с воздухом через дыхательные пути или с пищей через кишечный тракт. Характеризуется какими-либо высыпаниями на коже различной локализации. Появляется неудержимый зуд, жжение, покраснение, отечность, сухость, шелушение кожи. Возможно присоединение вторичной инфекции. Впоследствии развиваются следующие заболевания: атопический, контактный дерматит, крапивница; в тяжелых случаях — отек Квинке, анафилактический шок.
  • Респираторная. Характеризуется поражением дыхательных путей. Развивается на аллерген в атмосферном воздухе, обычно на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных. Проявляется нестерпимым зудом в носу, чиханием, слизистыми выделениями, сухим кашлем, першением в горле. Возможно присоединение слезотечения. Помимо местных симптомов, вероятно развитие общей реакции на аллерген: повышение температуры тела, недомогание, слабость, сонливость.
  • Пищевая. Наиболее распространенная форма аллергии после удаления желчного пузыря. Формируется на продукты питания, обладающие повышенными аллергенными свойствами: коровье молоко, рыба, шоколад, бобовые, куриные яйца, морепродукты. Проявления данной формы многообразны. Чаще характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, болями в животе, расстройством стула. Возможны аллергические высыпания на коже локтей, коленей, кистей.

Лечение аллергии после удаления желчного пузыря

Главным образом лечение направлено на коррекцию постхолецистэктомического синдрома. Необходимо выполнять общие рекомендации в послеоперационном периоде: соблюдать диету (исключить жирное, жареное, острое копченое), регулировать режим физических нагрузок, принимать назначенные лекарственные препараты (болеутоляющие, спазмолитики, холинолитики).

Лечение непосредственно аллергии:

  1. Устранить контакт с аллергеном.
  2. Элиминационная диета (гипоаллергенная).
  3. Использование медикаментозных препаратов: антигитаминные (Зодак, Цетрин, Супрастин); глюкокортикостероиды (таблетированные, инъекционные, формы для местного применения); препараты кромглициевой кислоты (Кромогексал, Кромоглин).
  4. Применение сорбентов для нейтрализации и выведения аллергенов из ЖКТ (Энтеросгель, Лактофильтрум).
  5. В тяжелых случаях возможно применение специфической терапии в условиях специализированной клиники.

Организм человека обладает высокими компенсаторными возможностями. Со временем происходит адаптация пищеварительной и иммунной систем к отсутствию желчного пузыря. Аллергические реакции постепенно уменьшаются, и пациенты возвращаются к привычному образу жизни.

Какие последствия могут быть после удаления желчного пузыря?

Последствия после удаления желчного пузыря заключаются не только в соблюдении диетических норм питания и в ограничении физических нагрузок, но и в высокой вероятности развития послеоперационных воспалительных процессов.

Что может случиться после операции?

Любое хирургическое вмешательство, даже удачное, без осложнений в восстановительном периоде, всегда тем или иным образом сказывается на состоянии организма в целом. Возможные последствия операции по удалению желчного пузыря сводятся к следующему:

  • возникает необходимость придерживаться определенного образа жизни и питания;
  • увеличивается риск развития заболеваний, связанных напрямую или косвенно с прошедшей операцией;
  • возрастает вероятность воспалительных процессов в органах пищеварительной системы;
  • возникают проблемы с самочувствием.

Как правило, после удачно проведенной операции и строгом соблюдении всех предписаний лечащего врача, реабилитация больного проходит быстро и не сопровождается какими-либо осложнениями. Однако в организме все взаимосвязано и хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря вполне способно обострить и выявить воспалительные процессы и заболевания, которые уже есть в организме.

Как изменяется пищеварение после операции?

После хирургического удаления желчного пузыря, организмом больного должен перестроиться, так как исчезает резервуар для накопления желчи. Чтобы компенсировать утрату органа начинается процесс увеличения желчных протоков в объеме.

При нормально функционирующем пузыре, диаметр желчных протоков составляет от одного до полутора миллиметров, но после удаления органа, примерно на 6-10 день после вмешательства, их размеры достигают 2,8-3,2 мм. В дальнейшем протоки продолжают расширяться и через год после удаления пузыря достигают 10-15 мм. Этот процесс неизбежен, так как организму человека необходим резервуар для хранения желчи, и в данном случае протоки берут на себя такую функцию.

Почему возникают негативные последствия?

Желчный пузырь в организме выполняет депонирующую функцию, то есть накапливает желчь и выделяет ее при поступлении пищи. После удаления органа пищеварительные процессы нарушаются, снижается объем выделяемой желчи, необходимой для расщепления жиров, поступающих с пищей. Поэтому после употребления жирных или жареных блюд, возникает тошнота, рвота, появляется жидкий, жирный стул.

Желчь, поступающая в пузырь, не просто накапливалась там в определенном объеме, но и за счет всасывания воды, приобретала определенную концентрацию, необходимую для быстрого расщепления пищи. После холецистэктомии концентрационная и накопительная функции исчезают. На этом фоне развивается постхолецистэктомический синдром, так как цикличность поступления желчи теряется и она беспрепятственно поступает из печени в систему пищеварения.

Из-за снижения секреции желчных кислот уменьшаются бактерицидные свойства желчи, что может привести к росту патогенной микрофлоры и дисбактериозу кишечника. При развитии билиарной недостаточности возрастает концентрация токсичных желчных кислот, что негативно сказывается на общем самочувствии и состоянии здоровья пациента.

К сожалению, не существует однозначного ответа на вопрос – удалили желчный пузырь, какие могут быть последствия? Ни один лечащий врач не сможет дать точного прогноза и гарантировать отсутствие осложнений после вмешательства. Даже применение малоинвазивных лапароскопических методик не всегда позволяет избежать негативных последствий. На конечный результат лечения влияет множество факторов – возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих болезней и прочих индивидуальных особенностей.

Большую роль в успешной реабилитации играет внимательное отношение к собственному здоровью и выполнение всех рекомендаций по корректировке образа жизни и соблюдению особой диеты. Даже если операция прошла успешно, негативных последствий не удастся избежать, если пациент вернется к вредным привычкам и неправильному питанию.

Читать еще:  Клизма для очищения кишечника в домашних условиях
Возможные осложнения

В некоторых случаях, увеличение протоков провоцирует определенные проблемы, которые становятся причиной следующих осложнений:

  • холангита, то есть – воспаления в желчных протоках;
  • образования кист в тканях холедоха, которые приводят к невризматическому расширению стенок желчных путей, межклеточным разрывам, рубцеванию ткани, кровотечениям и другим патологиям;
  • нарушения оттока желчи, желчная гипертензия – часто возникают при несоответствии функциональных возможностей протоков с объемами поступающей желчи;
  • функциональных нарушений при заломах и патологиях самих протоков;
  • холестаза, то есть – застоя желчной жидкости в протоках;
  • образования камней и песка в печеночных протоках.

Кроме того, удаление органа часто обостряет все дремлющие хронические болезни, имеющиеся в организме. В период реабилитации большая часть внутренних ресурсов и сил уходит на то, чтобы справится с отсутствием важного органа и приспособится к новым условиям. Иммунная система ослабевает и ее ресурсов не хватает на борьбу со старыми болячками.

Именно поэтому во время восстановительного периода у пациента обостряются гастриты, язвенная болезнь, возникают нарушения со стороны печени или поджелудочной железы, с которыми удаленный орган составлял единую систему. На фоне ослабления иммунитета заявляют о себе и прочие заболевания (сердечно – сосудистой, дыхательной, нервной системы), не имеющие прямого отношения к удалению пузыря.

К прямым последствиям перенесенной операции холецистэктомии относятся и болезни печени. Согласно статистике, в течение первых двух лет после операции, практически у половины пациентов развивается жировой гепатоз, который в свою очередь, провоцирует ряд воспалительных процессов в других органах.

Какие проблемы возникают чаще всего?

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, чаще приходится сталкиваться с такими проблемами:

  • воспалительные процессы и заболевания печени;
  • нарушения функций поджелудочной железы;
  • кожные заболевания (зуд, экземы, высыпания);
  • диспепсические симптомы, то есть нарушения в работе пищеварительной системы (боли в правом боку, диарея или запоры, рвота, неприятие пищи, вздутие живота, метеоризм);
  • изменение функциональных возможностей кишечника, приводящее к развитию дуоденитов, рефлюкс-гастритов, колитов и ряда иных патологий.

Предупредить развитие и само появление каких-либо недугов полностью невозможно, но свести эту вероятность к минимуму вполне реально, нужно лишь следовать всем предписаниям и рекомендациям доктора, занимающегося лечением.

Симптомы осложнений

Что касается симптоматики развивающихся осложнений, то на начальных этапах она одинакова и включает в себя следующие ощущения:

  • боли в верхней части живота;
  • тянущие боли под ребрами, с отдачей в спину и под лопатку;
  • резко возникающие и так же резко прекращающиеся колики в области печени;
  • тошнота и постоянный привкус горечи во рту;
  • сильный специфический запах мочи и изменение ее цвета, вплоть до темно-кирпичного оттенка;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • желтизна кожи и белков глаз;
  • появление мешков под глазами.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что в организме начинается воспалительный процесс, связанный с развитием послеоперационных осложнений. В этом случае тянуть время не стоит, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Как лечить последствия удаления желчного пузыря?

Любые лечебные меры зависят от характера воспалительного процесса и типа заболевания, обострившегося на его фоне. Но, существует и перечень лекарств, которые назначаются врачами для того, чтобы процесс реабилитации прошел успешно. Подобные медикаменты необходимы для нормализации процессов, связанных с резервацией и оттоком желчи и предотвращения возможных осложнений.

В период реабилитации пациентам назначают следующие препараты, способствующие купированию постхолецистэктомического синдрома:

  • спазмолитики Дротаверин, Но-шпа, Мебеверин, Пирензепин хорошо снимают болевой синдромы и дополнительно улучшают работу ЖКТ, расслабляя спазмированный сфинктер Одди ;
  • пищеварительные ферменты Фестал, Креон, Панзинорм Форте, Пангрол, нормализуют пищеварительные процессы и поддерживают функции поджелудочной железы;
  • Гепабене, Эссенциале Форте – универсальные медикаменты, сочетающие в себе противовоспалительные и заживляющие свойства. Это гепатопротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток печени, нормализуют выработку желчных кислот и прочие функций органа.

При развитии хологенной диареи больному назначают противомикробные и противодиарейные средства, при возникновении запоров – прокинетики Домперидон, Метоклопрамид.

После холецистэктомии сохраняется риск повторного образования камней в желчных протоках, так как состав вырабатываемой желчи не меняется. С целью предотвращения рецидивов холелитиаза пациенту назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк, Гепатосан), а также медикаменты, содержащие желчные кислоты и стимулирующие ее производство (Аллохол, Холензим, Лиобил).

Для устранения изжоги и дискомфорта, вызванного повышением концентрации желудочного сока, больному выписывают медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту (Омез, Омепразол).

При осложнениях, вызванных проникновением патогенных бактерий в тонкую и 12 –перстную кишку, пациенту назначают курс кишечных антисептиков и антибиотиков, после которого обязательно рекомендуют пропить пробиотики для восстановления баланса полезной микрофлоры.

Образ жизни после удаления желчного пузыря

Как говорят отзывы о последствиях удаления желчного пузыря, образ жизни и правильное питание имеют первостепенное значение в период восстановления. После удаления органа кушать можно далеко не все и лечащий врач обязательно даст подробную «диетическую» памятку больному.

Запрещенные продукты:
  • алкоголь, не зависимо от его компонентов и крепости, то есть одинаково нельзя и виски, и домашний сидр из яблок;
  • газированные напитки;
  • животные жиры;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • жирные соусы, кетчупы;
  • кисломолочные продукты и молочные напитки высокой жирности;
  • сладости, сдобная выпечка, кондитерские изделия, шоколад;
  • все блюда и продукты, способные раздражать слизистую и влиять на концентрацию желчных ферментов – специи, приправы, соленья, маринады, острые блюда, копчености, сало;
  • из рациона следует исключить овощи с грубой клетчаткой и содержанием эфирных масел – капусту белокочанную, редьку, хрен, редис, тыкву, репу, перец болгарский и пр.;
  • бобовые, грибы;
  • лук, чеснок, щавель;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • мороженое, так как холодная пища стимулирует сужение желчных протоков.

Помимо блюд и продуктов очень важно придерживаться графика питания, кушать следует небольшими порциями по 6-8 раз в сутки, в некоторых случаях врачи рекомендуют разделить прием пищи на 10-12 раз.

Большое значение имеет консистенция и температура пищи. Все блюда должны подаваться в теплом виде (не горячем и не холодном!). После удаления желчного органа кушать нужно мягкие продукты, идеальный вариант – каши, супы-пюре, пюре из овощей или фруктов, нейтральных по своим качествам, тушеные блюда.

Многие больные после операции переходят на детское питание. Рыбные, мясные и овощные пюре из баночек идеально соответствуют всем условиям диеты после операции и содержат все, нужные организму витамины и питательные вещества. Баночки с детским питанием очень хорошо разнообразят рацион в восстановительный период. В дальнейшем, пациент постепенно может переходить к употреблению привычных продуктов питания.

Разрешенные продукты:
  • серый или ржаной хлеб вчерашней выпечки;
  • нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, тушеном, запеченном или паровом виде;
  • хорошо разваренные каши из гречневой, овсяной крупы;
  • овощные или крупяные супы-пюре на постном бульоне;
  • белковые омлеты;
  • кисломолочные напитки (обезжиренные или с минимальным содержанием жира);
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • овощные пюре или тушеные овощи;
  • растительное масло для заправки (в небольшом количестве);
  • из сладостей можно в небольшом количестве употреблять натуральный мармелад, варенье, джемы, мед;
  • из напитков разрешены зеленые и травяные чаи, минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, морсы, отвар шиповника.

Но при этом важно больше двигаться, делать легкие гимнастические упражнения и закаливающие процедуры, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Со всеми рекомендациями врач обязательно ознакомит пациента перед выпиской, поможет подобрать правильный рацион питания и даст памятку, с подробным описанием разрешенных и запрещенных продуктов.

Отзывы

Мне удаляли желчный пузырь лапароскопическим методом, через небольшие проколы в брюшной полости. Ранки зажили быстро, восстановление прошло успешно, и уже через несколько дней после операции я вернулась домой. В первые дни радовалась, что исчезли постоянные боли в правом подреберье и спине, которые мучили меня на протяжении полугода. Но потом начались некоторые сложности. После удаления желчного пузыря требуется соблюдать строгую диету. А мне так хотелось скушать чего-нибудь сладкого или калорийного. Не удержалась и в гостях съела небольшой кусочек торта с кремом. После этого вскоре почувствовала тошноту, открылась рвота, появилась сильная слабость и боли в животе. Теперь больше не рискую и строго ограничиваю себя в питании, употребляю только разрешенные продукты. Такую диету придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.

В больницу меня привезли с приступом желчнокаменной болезни. Боли были адские, а даже двигаться не могла, сидела согнувшись. Сделали экстренную полостную операцию, удалили желчный пузырь. Восстанавливалась тяжело, шов долго не заживал, были осложнения на печень. Пришлось пройти курс антибактериальной терапии и соответствующее лечение. Когда меня выписали, встал вопрос с питанием, так как многие продукты просто запрещены, а готовить себе отдельно, и каждый день кушать только каши и сухую курятину было тяжело. Выход нашелся. Я стала покупать детское питание в баночках – фруктовые, овощные и мясные пюре. Для меня это был идеальный вариант. Со временем стала кушать привычную еду, избегая жирных, острых блюд и приправ. Теперь чувствую себя отлично, придерживаюсь правильного питания и уже практически забыла о перенесенной операции.

Жизнь без желчного пузыря – последствия, осложнения, диета и реабилитация

Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.

Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.

Роль и функции желчного пузыря в жизни человека

Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).

Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.

Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:

  • дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
  • перистальтике кишечника и выработке слизи;
  • обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
  • выработке кишечных ферментов и гормонов.

Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.

Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.

Как работает организм после удаления

Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:

  1. Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
  2. Увеличивается давление на печеночные протоки.
  3. Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.
Читать еще:  Какой врач лечит желчный пузырь - к кому обращаться

Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:

  • нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
  • нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
  • раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.

В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.

Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.

Что делать сразу после операции

Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.

Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:

  • временные боли в месте вмешательства;
  • тошнота от введения анестезии;
  • диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
  • усталость, сонливость, слабость.

Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.

Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.

Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.

Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.

Негативные последствия удаления желчного

Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.

Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:

  • нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
  • болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
  • пожелтением кожи и склер, зудом;
  • закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
  • панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.

Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.

Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.

Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.

Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.

Осложнения лапароскопической холецистэктомии

Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:

  • механические повреждения тканей, органов и сосудов;
  • термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
  • истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
  • выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.

Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.

Осложнения открытой холецистэктомии

Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.

К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.

Реабилитация после холецистэктомии

Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.

Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.

С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.

В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:

  • не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
  • исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
  • не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
  • 1-2 месяца под запретом интимная близость;
  • носят мягкое белье, пока швы не затянутся.

К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.

Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.

Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).

Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты

Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.

Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.

Можно Нельзя
Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца
Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки Наваристые бульоны
Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке Жареное, копченое, острое, маринованное
Сладкие фрукты, печеные овощи Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы
Кисломолочные продукты без сахара Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси
Мармелад, мед, зефир, повидло Выпечка, кондитерские изделия, шоколад
Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб
Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты Крепкий чай, кофе, какао
Каши Манная крупа

Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).

Примеры готовых блюд:

  1. Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
  2. Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
  3. Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.

Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.

Важные советы

После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:

  • ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
  • женщинам не планировать детей в первый год после операции;
  • принимать поливитаминные комплексы.

Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.

Можно ли пить алкоголь

Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.

Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.

Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.

Гимнастика и физическая активность

Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.

Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.

Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.

Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.

Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.

У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.

Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.

Видео

Ссылка на основную публикацию